快速康复外科理念在腹腔镜肝癌切除术患者术后护理中的应用研究

快速康复外科理念在腹腔镜肝癌切除术患者术后护理中的应用研究

王晓娟

淄博市第一医院 山东 淄博 255200

【摘要】目的：探究快速康复外科理念在腹腔镜肝癌切除术患者术后护理中的应用研究。方法：以我院2018年10月至2020年9月治疗的80例腹腔镜肝癌切除术患者为研究样本，将其随机均分为观察组和对比组各40例患者，对比组患者采用常规护理，观察组患者在常规护理的基础上加入快速康复外科理念进行护理，对比两组患者的护理有效率。结果：观察组患者护理有效率为92.5%，高于对比组的77.5%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在腹腔镜肝癌切除术患者的术后护理中，快速康复外科理念能够有效的提升

【关键词】快速康复外科理念；腹腔镜肝癌切除术；康复护理

肝癌是一种十分常见的恶性肿瘤，化学用品的大量使用，以及人们越来越紧凑的生活节奏，使得这一疾病发生率逐年递增^[1]。肝癌患者早期无症状，一般发现较晚，需要进行手术切除治疗，腹腔镜肝癌切除术，是目前较为成熟的一种手术技术，能够在不损伤其他器官的前提下有效的切除肿瘤部位。由于术后的创口较大，易引发并发症，因此适当的护理手段在治疗中非常重要^[2]。我院就快速康复外科理念在腹腔镜切除术患者的术后护理中的效用展开研究，以下为详细报道。

1 一般资料与方法

1. 1. 一般资料

选取我院2018年10月至2020年9月治疗的80位腹腔镜肝癌切除术患者为研究对象，按照入院顺序将其编号，以奇数号患者为观察组，偶数号患者为对比组，两组患者各40位。其中观察组有男性患者22位，女性患者18位；年龄分布为28~63岁，平均（45.5±3.1）岁。对比组有男性患者23位，女性患者17位；年龄分布为29~63岁，平均（46.2±3.5）岁。两组患者的一般资料无显著差异（P＞0.05），故此次分组讨论具有可比性。

1. 2. 方法

两组患者采用常规护理方法，包括但不限于术前对疾病的相关科普，与患者家属的沟通，生命体征按时检测，饮食及健康指导。观察组患者额外使用快速康复外科理念进行指导护理，措施如下：①术前对患者及其家属进行有关疾病与手术的详细科普，针对患者及家属的问题疑虑详细解答，使患者及其家属放下不必要的顾虑，指导患者用积极的心态来面对手术。②手术前对患者进行充分的准备措施，手术前6小时内禁止患者使用任何食物，手术前两小时内禁止患者饮水，适时给予患者适当的葡萄糖以补充能量。③手术完成后及时告知患者手术情况，以及患者的身体情况，解答相关疑虑，帮助患者对自身有充足正确的认知。

1. 3. 评价指标

对比两组患者护理有效率，评价标准如下：①显效：患者可以自由活动，创口愈合。②有效：患者可以进行大部分活动，剧烈活动仍受到限制，创口基本愈合且不影响患者基本生活。③无效：患者活动受限，创口仍然存在并能够影响患者生活。护理有效率=(显效样本量+有效样本量）/总样本量*100.

1. 4. 统计学处理

使用SPSS21.0软件作数据检验，采用x²检验资料，以率（%）进行表示,P＜0.05表示有统计学意义。

2 结果

观察组患者显效率为45.0%，有效率为47.5%，无效率为7.5%。对比组患者显效率为35.0%，有效率为42.5%，无效率为22.5%。观察组患者总有效率为92.5%，对比组患者总有效率为77.5%，x²=8.824，P=0.003。差异符合统计学意义（P＜0.05）

3 讨论

肝癌是指发生在肝脏的一种恶性肿瘤，易发生转移扩散，死亡率极高，仅次于肺癌。肝癌在发病早期通常无明显症状，进行相关体检方可查明，故患者发现时常常已经到中晚期，需要进行切除手术。腹腔镜切除术在1991年被首次报道，随后技术不断的发展成熟，可进行切除的肝癌部位也越来越多^[3]。腹腔镜手术属于微创手术，现世界医科范围都在不断的发展这门技术，已成为未来手术方法的必然趋势。

快速康复外科理念不同于常规的护理，要求医护人员在重视患者术后身体状态恢复的同时，以人为本，同样重视患者的心理健康。提升患者的心理状态不仅有助于患者身体机能的恢复，还能使患者出院后更快的融入社会生活^[4]。

我院在此次研究中对两组患者使用常规护理方法，对观察组患者额外使用快速康复外科理念进行指导护理，与对比组相比，观察组患者的护理有效率更高，且差异符合统计学意义（P＜0.05），因此可以说明快速康复外科理念在腹腔镜肝癌切除术患者的术后护理中具有更好的疗效，值得推广使用。

参考文献

[1]林洋,彭湘群,瞿蓓, 等.快速康复外科理念在腹腔镜肝癌切除术围术期护理中的应用[J].中国社区医师,2020,36(13):186,188.

[2]唐晓静,高崔.快速康复外科理念在60例腹腔镜肝癌切除术患者术后护理中的效果评价[J].全科口腔医学杂志（电子版）,2019,6(32):118,120.

[3]何凤霞,尚亚婷.快速康复外科理念在腹腔镜肝癌切除术围手术期护理中的应用效果分析[J].健康必读,2019,15(22):72.

[4]谷培利,张俊杰.快速康复外科护理理念在腹腔镜肝癌切除术围手术期护理中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2019,4(21):142-143.