加减补中益气汤治疗功能性便秘的临床观察

加减补中益气汤治疗功能性便秘的临床观察

卢爱霞

昆明市官渡区人民医院； 云南昆明 650200

【摘要】目的：探讨加减补中益气汤治疗功能性便秘时的临床效果。方法：选择我院收治的功能性便秘患者作为本次的研究的主要对象，共122例患者，为了对数据进行观察与分析，本次研究将采用随机数字表法对患者进行分组，每组61例患者。对照组给予麻仁润肠丸进行治疗，观察组则给予补中益气汤加减进行治疗，对两组患者的治疗效果进行观察。结果：观察组的临床治疗有效率为91.80%，对照组的治疗总有效率为73.33%，两组数据有着明显的差异，P＜0.05，具有统计学意义。结论：对于功能性便秘患者，给予加减补中益气汤进行治疗，能够真正达到治疗效果，帮助患者减少大便形状及排便次数，排便困难等方面的问题，值得应用与推广。

【关键词】功能性便秘；加减补中益气汤；临床观察

功能性便秘是一种除外肠道以及全身器质性，药物因素导致的疾病，患者主要由于肛门以及直肠出现功能性改变，并且出现了排便障碍，则为功能性便秘，此外，患者至少要持续6个月才是功能性便秘。在临床中，患者主要表现为排便次数减少，排便困难以及粪便质地硬等，且成年人发病率较高，女性患者较多^[1-2]。随着患者自身年龄的增长，便秘的发生率以及便秘程度也会出现增加的情况。本次研究主要以加减补中益气汤治疗功能性便秘时的临床效果为主，本次研究报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选择我院收治的功能性便秘患者作为本次的研究的主要对象，共122例患者，为了对数据进行观察与分析，本次研究将采用随机数字表法对患者进行分组，每组61例患者。观察组中患者年龄为25~78岁，平均年龄为（48.86±10.25）岁，男女比例为14例与47例，病程15个月~7年，平均病程时长为（4.21±1.08）年；对照组中患者年龄为24~78岁，平均年龄为（48.15±10.36）岁，男女比例为15例与46例，病程为14个月~7年，平均病程时长为（4.27±1.47）年。所有患者均确诊为功能性便秘患者，排除心肝肾功能衰竭者，精神障碍无法配合研究者。两组患者的基本临床资料无明显差异，P＞0.05，不具有统计学意义。

1.2方法

对照组将给予麻仁润肠丸进行治疗，口服，一次1～2丸，一日2次。观察组则给予加减补中益气汤进行治疗，药物组成为：党参，火麻仁各15g，当归，炒枳壳，槟榔，肉苁蓉，知母各15g，生白术30g，重者加至60g，灸黄芪30g，陈皮10g，升麻15g；合并腹胀者加入厚朴15g、枳实15g、荷叶10g；对于睡眠较差的患者则给予酸枣仁30g与合欢皮15g，对于痰多的患者加法半夏15g、茯苓30g；夜尿较多的患者则需要加15g肉桂；对于情绪忧郁焦虑的患者则加入15g佛手与15g醋香附。所有药物冷水泡20分钟后煎煮，当药量为200ml时则取汁服用，每日一剂，早中晚各3次。给予所有患者两周的治疗，每两周为一个疗程。

1.3观察指标

观察两组患者的治疗效果进行观察，当患者的大便形状及排便次数，排便困难情况均每周≥3次且每天≤3次则表示基本治愈；当患者的大便形状及排便次数，排便困难情况中有两项恢复正常每周≥3次且每天≤3次则表示显效；当患者的三项中有一项恢复到正常则表示有效；当患者的大便形状及排便次数，排便困难情况均无改善，且出现加重则表示无效。总有效率=（基本治愈+显效+有效）/总例数×100%。

1.4统计学分析

为了确定两组差异，本次研究将采用SPSS 26.0统计学软件来对两组的数据情况进行分析，变量通过t来进行检验，数据通过X²校验，计数资料采用百分比表示，计量数据采用t标准差表示，对两组数据进行对比，最终得出P < 0.05时则表示具有统计学意义。

2.结果

观察组的临床治疗有效率为91.80%，对照组的治疗总有效率为73.33%，两组数据有着明显的差异，P＜0.05，具有统计学意义。（见表1）

表1 两组患者的临床治疗效果对比（%）

3.讨论

在中医中认为便秘与肠中积热、脾胃受寒有关，在进行治疗的过程中主要以养阴润下，温里泻下以及苦寒泻下的治疗为主，炙甘草能够起到补气健脾的效果，而黄芪、党参则能够补气养血，陈皮理气和胃，升麻则能够起到升阳举陷的作用，将药物联合使用能够提高治疗的效果，真正达到升清降浊、补中益气、行气润肠的疗效，最终帮助患者恢复大便形状，提高排便次数，减少便秘困难情况等效果，从而达到治疗效果^[3-4]。

本次研究结果显示，观察组的总治疗有效率明显更高，这一结果说明，给予患者加减补中益气汤进行治疗能够有效帮助患者减少便秘情况，帮助患者恢复身体健康。这一结果与肖刚军在补中益气汤加减治疗功能性便秘的疗效分析一文中的数据一致^[5]。

综上所述，对于功能性便秘的患者，给予补中益气汤加减进行治疗，能够达到很好的治疗效果，帮助患者减少大便形状及排便次数，解决排便困难等方面的问题，值得应用与推广。

【参考文献】

[1]张自忠. 补中益气汤加减配合穴位贴敷治疗功能性便秘临床效果观察[J]. 饮食保健, 2020, 007(011):102.

[2]王艳, 苏付兰. 补中益气汤加减治疗功能性便秘疗效观察[J]. 浙江中西医结合杂志, 2018, 000(005):454-455.

[3]杨咏梅, 陶丽珍. 补中益气汤加减配合穴位贴敷治疗功能性便秘疗效观察[J]. 陕西中医, 2018, 000(008):1007-1009.

[4]都乐亦, 吴昆仑, 唐瑟芯. 补中益气汤治疗功能性便秘43例[J]. 四川中医, 2019(第3期):60-61.

[5]肖刚军. 补中益气汤加减治疗功能性便秘的疗效分析[J]. 家庭医药, 2018, 000(007):46.