慢性阻塞性肺气肿的日常护理需要注意哪些问题

慢性阻塞性肺气肿的日常护理需要注意哪些问题

黄文君

西昌市人民医院， 四川西昌， 615000

慢 性阻塞性肺气肿是老年人群体中常见的疾病，这一疾病的治疗需要较长的时间，故合理的日常护理工作对于患者疾病的康复具有一定的现实意义。下面就让我们一起来看看慢性阻塞性肺气肿的日常护理需要注意哪些问题。

1.用药护理

治疗慢性阻塞性肺气肿的常见药物以抗生素和支气管舒张剂为主，这两种药物的使用需要严格按照医生的要求执行，患者切忌不能擅自用药、停药、增加剂量、更改用药频率和次数，以免因为药物滥用而造成严重的副作用。

2.一般护理

对于慢性阻塞性肺气肿患者而言，其日常主要的活动场所需要保持合适的温度和湿度，其最佳室温应当控制在18℃～22℃之间，而湿度则应当控制在55%～70%区间。同时，患者家属需要保证室内的空气流动，定期通风换气，保持室内空气清新，建议每日通风次数不低于两次，每次通风时间不低于30min，可以根据天气状况适当变化，但需要避免室内空气对流的情况。鉴于患者自身对有害气体、粉尘的抵抗力较低，故患者尽量不要到室内区域活动。若患者自身存在吸烟的习惯，应及时戒烟。其次，患者家属应当密切观察患者的病情变化情况，了解患者的发病规律，提前准备相应的预防措施。需要注意的是，很多并发症状在发病前会出现一些前兆，如呼吸困难加剧、胸部疼痛、头痛、嗜睡等。当发现这些症状存在时，应当及时陪同患者前往医院就诊。最后，患者需要适当参与体育运动，以提高自身的免疫力和抵抗力，加快病情的恢复。运动方式可以根据自身的状况和条件进行选择，以轻度的有氧运动最佳，但运动时需确保运动环境不会对患者造成危害。实践证明，耐寒锻炼有助于患者的康复，如使用冷水洗脸、洗手等均可以提高患者自身的耐寒性，促使肺部功能的增加。

3.呼吸道护理

对于慢性阻塞性肺气肿患者而言，其常常会因为呼吸道感染的存在而导致支气管粘膜肿胀及支气管分泌物增多，具体表现为痰液增加，且咳痰困难。患者家属应当鼓励患者咳痰，并适当给予一定的帮助，促进患者排痰。若患者自身排痰困难时，患者家属可以将五指轻微弯曲，轻轻拍打患者的背部，拍打时需要注意控制拍打的力度，按照从背部边缘向中心区域靠拢的原则，自下而上拍打，患者自身也可以通过深呼吸的方式来促进排痰。患者排痰时需要注意观察痰液的颜色、量和性质，并及时向医生汇报，患者病情严重时还需每日收集痰液标本。最后，为避免室内过于干燥而对患者的呼吸道造成影响，患者家属可以使用雾化器来增加室内空气湿度，若条件不允许的情况下也可以通过夏季洒水、冬季在暖气上摆放湿毛巾的方式改善室内空气湿度。

4.氧疗护理

氧疗护理只针对存在缺氧症状明显的患者，给氧时需要注意控制氧气的流量，一般以低流量为主，每分钟1-2升最佳，氧气浓度不宜超过30%。为避免冷气对患者呼吸道造成刺激，可以在湿化瓶中装入60℃温水，条件允许的患者也可以使用氧气袋，以便随时给予患者氧疗。

5.饮食护理

在临床当中，很多慢性阻塞性肺气肿患者都存在营养不良的症状，这对于患者的康复速度造成了严重的负面影响。此外，营养不良也会降低呼吸中枢对于氧气的反应效率，从而增加患者的疲劳感。因此，慢性阻塞性肺气肿患者需要高度重视营养物质的补充，优先选择蛋白质含量充足的食物，保证充足的能量储备。

6.心理护理

慢性阻塞性肺气肿患者的主要群体为老年人，由于受到年龄因素、受教育因素的影响，多数患者普遍存在着不同程度的心理问题，如抑郁、心烦气躁等。医生及患者家属需要高度关注患者的心理情绪变化，及时对患者采取心理干预，帮助患者疏导心理障碍，改善心理情绪，促使患者情绪恢复。当患者情绪恶化严重，且一般心理干预无效时，患者家属可以寻求心理医生的帮助，让专业人士来疏导患者的心理问题。

综合来看，对于慢性阻塞性肺气肿这一类的慢性疾病而言，日常护理工作的作用价值甚至要高于常规的治疗方式。患者家属需要给予高度的重视，结合慢性阻塞性肺气肿这一疾病的特点，有针对性的对患者进行护理，并保证护理行为的科学性与合理性，为患者的康复打下良好的基础。