自拟养胃汤加减治疗慢性胃炎患者的临床效果分析

自拟养胃汤加减治疗慢性胃炎患者的临床效果分析

蒋延生

庆安县人民医院 152400

　　【摘 要】  目的： 探究自拟养胃汤加减治疗慢性胃炎的临床效果。 方法： 80例慢性胃炎患者， 采用随机分配的方式分为对照组和观察组， 每组40例。对照组患者采用一般治疗方法， 观察组患者实行自拟养胃汤加减治疗方法。观察比较两组患者的疗效和不良反应发生情况。 结果： 观察组的总有效率97.5%明显高于对照组的85.0%， 差异具有统计学意义（χ 2=3.9139， P<0.05）。观察组的不良反应发生率5.0%明显低于对照组的20.0%， 差异具有统计学意义（χ 2=4.1143， P<0.05）。 结论： 在慢性胃炎治疗的过程中施行自拟养胃汤， 根据患者的实际病情适当加量加成分治疗， 其疗效显著， 值得推廣。 
　　【关键词】  自拟养胃汤加减;慢性胃炎;疗效 
Objective: To explore the clinical effect of Yangwei Decoction on chronic gastritis. Methods: 80 patients with chronic gastritis were randomly pided into control group and observation group, 40 cases in each group. The control group was treated with general treatment, while the observation group was treated with modified Yangwei decoction. The curative effect and adverse reactions of the two groups were observed and compared. Results: the total effective rate of the observation group (97.5%) was significantly higher than that of the control group (85.0%) (χ 2 = 3.9139, P < 0.05). The incidence of adverse reactions in the observation group (5.0%) was significantly lower than that in the control group (20.0%) (χ 2 = 4.1143, P < 0.05). Conclusion: in the treatment of chronic gastritis, self-made Yangwei decoction is effective and worthy of promotion.

[Key words] modified Yangwei Decoction; chronic gastritis; curative effect

　　慢性胃炎是一种在消化内科中最常见的胃病， 是由各种病因导致胃粘膜炎性病变。多发群体为中年以上的群体。慢性胃炎患者的一般临床症状表现为腹泻、黑便、食欲不振、上腹隐痛、舌炎、反酸、呕血、消瘦等 [1， 2] 。本次研究针对慢性胃炎患者进行分组研究， 分析自拟养胃汤加减治疗方法的临床治疗效果。现报告如下。 
　　1 资料与方法 
　　1. 1 一般资料 选取本院2017年9月～2019年8月收治的慢性胃炎患者80例， 本次研究已经过患者及患者家属同意， 并获得了本院伦理委员会的批准。采用随机分配的方式将患者分为对照组和观察组， 每组40例。对照组中男22例， 女18例;年龄21～56岁， 平均年龄（40.23±6.41）岁;病程1～7年，平均病程（3.25±1.25）年。观察组中男21例， 女19例;年龄20～55岁， 平均年龄（41.56±7.19）岁;病程1～6年， 平均病程（3.78±0.93）年。两组患者的性别、年龄、病程等一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。 
　　1. 2 方法 对照组：给予患者采用一般治疗方法。奥美拉唑肠胶囊（20 mg/次， 1次/d）、替硝唑（0.5 g/次， 1次/d）、氨苄西林胶囊（0.25 g/次， 3次/d）、胶体果胶铋胶囊（150 mg/次， 4次/d）。观察组：实行自拟养胃汤加减治疗方法。自拟养胃汤成分包括茯苓、佛手、山药、白芍、甘草、沙参、蒲公英、白术， 剂量分别为20、15、20、5、30、20、12、12 g。根据患者的实际病情进行加减治疗， 胆汁反流者添加10 g郁金香、10 g柴胡;胃反酸者添加20 g煅瓦愣子、15 g乌贼骨。指导患者用水煎服， 早晚服用1次， 4周为1个疗程， 持续3个疗程。 

　　1. 3 观察指标及评定标准 观察比较两组患者的治疗效果及不良反应发生情况。两组患者的临床治疗效果参考文献 [3] ， 分为显效、有效、无效， 总有效率=显效率+有效率。不良反应发生情况主要包括食欲不振、腹泻、头晕等。 
　　1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对数据进行处理。計量资料以均数±标准差（x ±s）表示， 采用t检验;计数资料以率（%）表示， 采用χ 2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。 
　　2 结果 
　　2. 1 两组治疗效果对比 观察组中显效28例（70.0%）、有效11例（27.5%）、无效1例（2.5%）， 总有效率为97.5%;对照组中显效17例（42.5%）、有效17例（42.5%）、无效6例（15.0%）， 总有效率为85.0%。观察组的总有效率明显高于对照组， 差异具有统计学意义（χ 2=3.9139， P<0.05）。 
　　2. 2 两组不良反应发生情况对比 观察组中无食欲不振者、腹泻1例（2.5%）、头晕1例（2.5%）， 不良反应发生率为5.0%;对照组中有食欲不振4例（10.0%）、腹泻2例（5.0%）、头晕2例（5.0%）， 不良反应发生率为20.0%。观察组的不良反应发生率明显低于对照组， 差异具有统计学意义（χ 2=4.1143， P<0.05）。 
　　3 讨论 
　　慢性胃病的病因多种多样， 包括常期食刺激性物质、胆汁反流、口腔慢性感染、咽部慢性感染、环境因素、精神状态不佳、生活不规律、病菌感染等。因此， 慢性胃病患者需要保持一个良好的心情， 注意环境变化、天气变化， 戒烟戒酒， 注意饮食搭配， 有效防止慢性胃炎病发 [2-3] 。 
　　针对慢性胃炎患者， 西药的治疗方法包括抑制患者胃酸反应、保护患者的胃黏膜以及消除胃部幽门螺杆菌。养胃汤主要是针对胸腹痞满症状， 通过煎服中药， 来改善患者的睡眠、精神状况， 缓解患者的胃炎症状， 增加患者的食欲， 调节患者饮食不节的症状等。其中药成分包括人参、茯苓、半夏、甘草、青皮、白术、乌梅、当归、草果、黄连、藿香、蒲公英、山药等。如果患者心下痞闷， 可添加黄连， 减去半夏;如果患者食积中满， 可添加山楂、神曲、麦芽， 减去半夏和白术;如果患者胆汁反流， 可添加郁金香、柴胡。养胃汤的组成方法， 灵活多变， 对症下药， 通过调节患者内部机制， 改善患者的内部各项功能， 帮助患者缓解胃炎症状， 不仅能增强人的体质还能减少复发率。本次研究资料显示， 观察组的总有效率97.5%明显高于对照组的85.0%， 差异具有统计学意义（χ 2=3.9139， P<0.05）。观察组的不良反应发生率5.0%明显低于对照组的20.0%， 差异具有统计学意义（χ 2=4.1143， P<0.05）。针对慢性胃炎患者， 施行自拟养胃汤加减治疗方法， 可以根据患者的实际病情灵活配制药方， 对症下药， 通过内服中药， 调节患者身体内部机制， 效果显著。而运用西药治疗的方法， 虽然疗效也十分显著， 但是由于其药效过猛容易增加不良情况发生。 
　　综上所述， 自拟养胃汤加减治疗方法， 能够灵活多变地配制药方， 真正落实对症下药， 能有效缓解患者的慢性胃炎症状， 减少不良反应情况发生率， 其治疗效果显著， 值得在临床治疗中推广应用。 
　　参考文献 
　　[1]  王洁琼， 赖展少. 自拟养胃汤加减治疗88例慢性胃炎效果观察. 光明中医， 2016， 31（1）：61-62. 
　　[2] 冀聪韬. 慢性胃炎应用自拟养胃汤加减治疗的效果研究. 中国保健营养， 2016， 26（28）：171-172. 
　　[3] 曾勇， 叶柏深， 颜蔓仪， 等. 自拟养胃汤加减治疗慢性胃炎的疗效评价. 中国实用医药， 2017， 12（16）：136-137.