观察腹腔镜直肠癌术中低体温护理在手术室护理中的临床效果

观察腹腔镜直肠癌术中低体温护理在手术室护理中的临床效果

龚中香

首钢水钢总医院，贵州六盘水 553000

【摘要】目的：分析腹腔镜直肠癌术中低体温护理在手术室护理中的临床效果。方法：选择2018年8月-2019年8月我院接受的72例腹腔镜直肠癌术患者为对象，依据护理方案差异分组，分别是甲组和乙组，分别实施的是常规护理和综合护理，护理干预之后对结果总结和分析。结果：乙组和甲组的寒战和低温的发生几率对比得知，乙组的发生几率低于甲组，分别是5.6%和13.9%，乙组的发生几率更低。分析和对比手术时间、肠道恢复时间、住院时间等，数据分析可知，乙组的效果明显。乙组的手术开始半小时后、手术结束后的温度优于对照组。结论：针对腹腔镜直肠癌术的患者采取低温护理方式，可以避免手术中出现低温的现象，缩短了手术治疗时间，提升了临床具体治疗优势。

【关键词】腹腔镜直肠癌术；低温护理；手术室护理

腹腔镜手术是当前临床研究中常见的手术方式，治疗优势明显，对于直肠癌的患者的采取腹腔镜直肠癌手术方式整体上有重要的作用，促进了患者的恢复。但是在手术中患者容易出现低温以及肾脏功能损伤等现象，增加了手术风险，直接影响手术治疗效果。为了分析腹腔镜直肠癌术中低体温护理在手术室护理中的临床效果，选择我院接受的72例腹腔镜直肠癌术患者为对象，依据护理方案差异分组，分别是甲组和乙组，分组后实施不同的护理方案，护理指导后对结果分析和对比。详细的数据分析如下：

1. 资料与方法

1.1一般资料

选择72例腹腔镜直肠癌术患者为对象，依据护理方案差异分组，分别是甲组和乙组，分别实施的是常规护理和综合护理，均是36例。甲组的男20例，女16例，年龄区间在29-71岁，平均年龄（46.58±0.28）岁。乙组的男和女分别是21例和15例，年龄区间在30-72岁，平均年龄（47.58±0.28）岁。对比分析两组患者的基本资料得知，差异不明显（p＞0.05），数据可以对比和分析。

1.2方法

甲组的所有案例进行的是常规护理方案，准备好术前的器械和设备等，做好医疗设备的传递工作，此外在术后需要密切对患者的生命体征情况进行检测，给予镇痛护理指导，做好并发症的护理指导等工作。

乙组实施的是综合护理方式，详细如下：

1. 术前护理

在整个护理指导中需要进行心理上的帮助，患者自身可能会存在焦虑、抑郁和恐慌等情绪，需要和患者进行互动和交流，建立起良好的医患关系，只有针对患者提出的问题及时解决之后，才能提高整体的依从性。

2. 体表加温护理

在护理指导中患者体表的温度比较低，因此护理人员在手术中需要放置电热毯，及时结合患者的主观感受调整电热毯的温度，使其符合患者的要求。加温护理指导符合临床的具体治疗要求，可行性高。

3. 液体加温

在实际护理指导中，患者需要进行输液，在不影响输液的前提下，对液体进行加温处理，确保液体温度保持在36.5-37℃之间，加热方式选择加温仪和恒温箱等，对灌洗液进行加热，等到病灶切除之后采用灌洗液进行冲洗，避免出现感染的现象。

1.3指标分析

（1）对比和分析两组患者的寒战和低温的发生几率；

（2）对比和分析两组患者的各项指标；

（3）分析和对比两组患者鼻咽温度。

1.4统计学分析

采用SPSS21.0软件进行实验数据分析，用n表示计数资料，用％统计计数资料，用检验计数资料，如果检验后P<0.05则说明差异明显。

2结果

2.1对比和分析两组患者的寒战和低温的发生几率

乙组和甲组的寒战和低温的发生几率对比得知，乙组的发生几率低于甲组，分别是5.6%和13.9%，数据分析后可知，乙组的发生几率更低，详细的数据分析如表1。

表1：两组患者的寒战和低温几率对比

2.2对比和分析两组患者的各项指标，

分析和对比手术时间、肠道恢复时间、住院时间等，数据分析可知，乙组的效果明显，详细的数据分析如表2：

表2：两组患者的治疗指标分析

2.3分析和对比两组患者鼻咽温度

乙组的手术开始半小时后、手术结束后的温度优于对照组，数据资料对比得知，差异明显，详细的数据分析如表3。

表3：两组患者的具体指标分析

3讨论

近些年来微创技术取得突出的成就，腹腔镜直肠癌手术中低温的发生几率比较高，出现低温之后对患者有一定的不良影响，针对特殊性，在临床中需要注意的是进行有效的护理帮助^[1]。综合护理方式可以满足患者的自身要求，在临床护理中，常规护理方式为患者提供了简单的无菌毯保温护理，在维持术中低温中有重要的作用，落实综合性的护理方式之后，促进了患者的恢复^[2]。

术中需要为患者输液，灌洗液冲洗或者消毒液等，如果液体的温度比较低，容易导致体温降低等现象。尤其是在输液中采用的是灌洗液，可能对中心体温造成影响，因此在临床研究中需要确保现有治疗的基础上适当加温处理^[3]。在护理中对患者进行适当的心理指导和帮助，部分患者的心理压力比较大，可能出现应激反应，强调低温护理指导之后，缓解了患者的焦虑和抑郁的情绪，使其掌握基本注意事项，能提高手术治疗的可行性。各项举措的落实之后，可有效避免寒战和低体温的发生，从而降低手术风险，提高手术的安全性^[4]。

本次研究结果说明针对腹腔镜直肠癌术的患者采取低温护理方式，效果明显，能确保患者各项指标的稳定，与相关研究结果一致^[5]。

综上所述，腹腔镜直肠癌术中低温护理方案可行性比较高，能确保手术的顺利进行，值得实施和借鉴。

参考文献

[1]张高伟.腹腔镜直肠癌术中低体温护理在手术室护理中的临床效果[J/OL].国际感染病学(电子版),2020(01):211-212

[2]谭红梅.腹腔镜直肠癌术中低体温护理在手术室护理中的效果[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(34):139+141.

[3]李淼.手术室护理在腹腔镜直肠癌术中低体温护理中的应用效果研究[J].基层医学论坛,2019,23(24):3431-3433.

[4]张丽,王彩虹.观察手术室护理应用于腹腔镜直肠癌术中低体温护理的临床作用[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(57):127.

[5]肖夏妍.探讨手术室护理在腹腔镜直肠癌术中低体温护理的临床效果[J].结直肠肛门外科,2018,24(S2):257-258.

作者简介：龚中香（1980-），女，汉族，本科学历，主管护师，主要从事临床护理方面工作。