攀枝花市东区妇幼保健服务中心,四川攀枝花, 617000
【摘要】目的:分析克霉唑栓治疗霉菌性阴道炎的效果。方法:按照临床所用治疗方法将我院近来3年收治的100例霉菌性阴道炎患者分为保妇康栓组及克霉唑栓组,对比两组的临床效果及临床症状改善情况。结果:保妇康栓组总有效率72%,克霉唑栓组总有效率96%,p<0.05;组间尿频、灼烧感、尿痛、外阴瘙痒及白带增多的改善时间对比,p<0.05。结论:克霉唑栓治疗霉菌性阴道炎,可快速改善患者的临床症状,效果良好,值得临床深入分析。
【关键词】克霉唑栓;霉菌性阴道炎;效果
霉菌性阴道炎为妇科临床常见病之一,临床也可被称为念珠菌性阴道炎,白色念珠菌感染是诱发该病的主要原因,临床症状以灼痛、外阴骚扰为主,在已婚女性中具有极高的发病率[1]。霉菌性阴道炎采取药物治疗后具有极高的复发率长时间迁延难愈,甚至还有可能会诱发一系列其他妇科炎症,严重降低患者的生活质量,为此,临床采取有效的方法对霉菌性阴道炎患者进行治疗,提高治疗效果的同时并改善患者生活质量,很有必要[2]。本文作者对100例霉菌性阴道炎患者作出以下报道,以期为临床相关研究提供部分参考数据。
1.资料与方法
1.1一般资料
按照临床所用治疗方法将我院2016年8月至2019年8月期间收治的100例霉菌性阴道炎患者分为保妇康栓组及克霉唑栓组。保妇康栓组50例,均为已婚女性,年龄26-49岁,平均(37.19±2.83)岁;病程1-8月,平均(3.85±1.36)月。克霉唑栓组50例,均为已婚女性,年龄25-48岁,平均(37.12±2.57)岁;病程1-9月,平均(3.92±1.47)月。组间一般资料对比,p>0.05,可进行比较。
1.2方法
保妇康栓组:取保妇康栓,阴道给药,睡前先使用清水将外阴洗干净,再把药物置入阴道深处,1粒/次,1次/d,7d/1疗程,治疗2个疗程。
克霉唑栓组:取保妇康栓,给药方式见保妇康栓组,1粒/次,1次/d,7d/1疗程,治疗2个疗程。
1.3临床效果判断标准
治疗结束后,患者临床症状全部消失,真菌学检查结果为阴性,下次月经前复查结果也为阴性,判断为痊愈;治疗结束后,患者临床症状有所改善,真菌学检查结果为阴性,下次月经前复查结果也为阴性,判断为有效;治疗结束后,患者临床症状无改善甚至恶化,真菌学检查结果为阳性,下次月经前复查结果也为阳性,判断为无效。同时对两组患者的尿频、灼烧感、尿痛、外阴瘙痒及白带增多症状改善时间作出详细观察及记录。
1.4统计学原理
全部数据均使用SPSS21.0统计软件,其中计量资料使用百分率(%)方式表示,采取x2检验;计数资料使用均数差(X±S)方式表示,采取t检验;p<0.05说明组间数据有统计学意义。
2.结果
2.1两组临床效果分析
联合治疗组总有效率为96%,常规组总有效率为72%,组间总有效率对比,差异有统计学意义(p<0.05),具体可见表1。
表1 两组临床效果分析(n,%)
组别 | n | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
保妇康栓组 克霉唑栓组 x2 p | 50 50 - - | 20(40.00) 45(90.00) 9.7236 <0.05 | 16(32.00) 3(6.00) 9.1834 <0.05 | 14(28.00) 2(4.00) 9.9348 <0.05 | 36(72.00) 48(96.00) 10.8743 <0.05 |
2.2两组临床症状改善时间对比
克霉唑栓组患者治疗后的尿频、灼烧感、尿痛、外阴瘙痒及白带增多症状改善时间均显著优于常保妇康栓组,异有统计学意义(p<0.05),具体可见表2。
表2 两组临床症状改善对比(X±S,d)
组别 | n | 尿频 | 灼烧感 | 尿痛 | 外阴瘙痒 | 白带增多 |
保妇康栓组 克霉唑栓组 t p | 50 50 - - | 13.24±1.92 7.63±1.73 13.8565 <0.05 | 8.24±1.67 4.72±0.98 14.8345 <0.05 | 13.29±1.83 6.62±1.14 14.6712 <0.05 | 12.35±1.73 7.37±1.88 14.8256 <0.05 | 26.25±1.82 14.42±1.58 14.2432 <0.05 |
3.讨论
克霉唑为临床常用的广谱抗真菌药物之一,主要应用在各种真菌感染性疾病患者的临床治疗中。克霉唑通过对真菌细胞中麦角固醇物质合成进行破坏的方式来破坏真菌细胞膜,从而达到治疗的作用[3]。克霉唑栓采取阴道给药方式,可以直接对感染部位产生作用,并将真菌细胞膜完整性破坏,提高细胞膜通透性,进而致使真菌细胞死亡。另外,克霉唑栓的赋形剂主要为脂肪酸甘油醋,可很好定形药物,并且置入阴道后能长久分散在粘膜表面,保持局部药物高浓度,预防局部给药降低药效,进而明显增强杀菌作用[4]。克霉唑栓栓辅料还包括了组织相容性很高的聚山梨醋80,可有效降低药物给患者带来的刺激,缓解用药后副作用,明显提高患者的舒适性[5]。本研究结果中,保妇康栓组患者的总有效率为72%显著低于克霉唑栓组的96%,差异有统计学意义(p<0.05);克霉唑栓组患者治疗后的尿频、灼烧感、尿痛、外阴瘙痒及白带增多症状改善时间均明显优于保妇康栓组,差异有统计学意义(p<0.05)。
综上所述,霉菌性阴道炎患者临床采取克霉唑栓进行治疗,能够对患者的临床症状起到改善作用,效果良好,促使患者早日痊愈,值得临床推广使用。
【参考文献】
[1]马纪荣.氟康唑胶囊联合克霉唑阴道栓治疗霉菌性阴道炎临床疗效观察[J].青岛医药卫生,2017,16(12):1109-1110.
[2]孙云峰.霉菌性阴道炎应用硝酸咪康唑栓联合康妇炎胶囊疗法的效果观察[J].中医临床研究,2015,35(19):2315-2316.
[3]雷莹.氟康唑与克霉唑阴道栓进行霉菌性阴道炎治疗的疗效分析[J].临床医学研究与实践,2018,23(11):2019-2020.
[4]齐建芳.碘伏联合克霉唑栓治疗霉菌性阴道炎的临床观察[J].山西医药杂志(下半月刊),2018,18(27):3023-3024.
[5]马巧芬,田辉.氟康唑联合克霉唑阴道栓治疗霉菌性阴道炎的效果观察[J].临床合理用药杂志,2018,14(17):3472-3473.