放射治疗的认识与误区

放射治疗的认识与误区

王洪军

青川县中医医院放射科，四川 广元 628100

1. 什么是放射治疗？

放射治疗又称“放疗”，是目前临床上治疗恶性肿瘤疾病的常见辅助治疗方式之一，在临床上具备不可获取的地位。因临床上大部分恶性肿瘤均对放疗存在较大的敏感性，使得放疗的治疗效果显著，提升了患者的治愈率，保障了患者的安全。据相关研究学者指出，在接受放疗的恶性肿瘤患者中，有大于一半的患者群体病情得到了明显的改善，而这些患者中，又有一半的患者在通过放疗后，达到了病情根治的效果，因此，放疗在临床上具有较高的推广性以及使用性。

放射治疗是利用同位素产生的α、β、Y射线和各类X射线治疗机或加速器产生的X射线、电子线、质子束及其他粒子束等放射线治疗肿瘤的一种方式，其在1899年被发现，但是因临床技术不发达，使得该技术的发展遭受了阻碍，并且20世纪30年代才被大家所认同和熟知，之后随着医疗技术的不断发展，使得放疗技术成为了治疗恶性肿瘤疾病的主要手段之一。

在放疗技术几十年的发展历史中，从二维放疗技术发展至现代的三维放疗技术，甚至是四维放疗技术，不仅放疗技术不断的成熟，使用的剂量分配也在不断的完善，从最早的点剂量发展到现在的体积剂量，让我们在恶性肿瘤的治疗中看到了希望。

（1）对于高度敏感的肿瘤，放疗技术的照射剂量需要保持在20-40Gy，即可消除肿瘤细胞，而这类敏感度的恶性肿瘤细胞包括：淋巴类肿瘤、精原细胞瘤以及肾母细胞瘤等。

（2）对于中度敏感的肿瘤，放疗技术的照射剂量需要保持在60-65Gy，即可消除肿瘤细胞，而这类敏感度的恶性肿瘤细胞包括：乳腺癌、鳞癌、脑癌等。

（3）对于低度敏感的肿瘤，放疗技术的照射剂量需要保持在70Gy以上，才能让肿瘤细胞消除，而这类敏感度的恶性肿瘤细胞通常以腺癌较为常见。

除了如上的几种敏感度的肿瘤细胞外，还有一些恶性肿瘤对放疗有着不敏感的情况，例如：黑色素瘤、骨肉瘤以及纤维肉瘤等，针对于这些恶性肿瘤其实也可以进行放射治疗，但是较为推荐联合其他的方式共同协助治疗，以提升治疗的效果。

二、放射治疗的正确方式

在进行放疗前，首先需要对患者的病情以及身体情况进行严格的评估，分析患者的放射治疗适应症，其次，需要协助患者做好放射治疗前的准备工作，例如：放疗区皮肤的干净程度以及干燥程度，最后需要叮嘱患者在放射治疗前，保证充足的休息，多补充优质蛋白。而在放疗后，需要遵照医嘱合理的使用药物辅助治疗，并且按照复查的时间严格进行复查工作。

三、放射治疗的认识误区

放射治疗是现代临床上治疗恶性肿瘤不可或缺的有效方式之一，其主要是通过射线来消灭恶性肿瘤细胞，且经过临床上的不断实践研究，该治疗方式取得的临床效果十分显著，并且可以帮助晚期恶性肿瘤患者降低疼痛的程度。但是也有很多患者对于放射治疗存在较大的误区，导致配合度不高，不易接受放射治疗，导致病情延误，威胁生命安全。如下是目前关于放射治疗的一些误区：

（1）认为放射治疗有较大的辐射，会对身体造成损伤，所以部分患者的依从性低

对于放射治疗的认知，大部分人群都处于放射治疗会损伤人体正常组织的阶段中，为什么大家会有这样的认知呢？其实，放射治疗确实会对人体的正常组织产生一定的影响，但是对于患有恶性肿瘤的患者来讲，利大于弊，即使出现副作用，也会在临床的可控制范围内，并且，随着诊疗技术的不断完善，目前的放射治疗可以做到精准定位，精细的明确病灶的位置，并对病灶位置进行准确的放射治疗，以减少对其他周边正常组织的损伤。此外，在现代放射治疗的过程中，医生会根据患者的实际情况选取具体的操作流程以及不同强度的放射剂量，并控制好放射的范围，所以就现代的放射技术来讲，已经可以将副作用降低最低。

（2）很多患者认为恶性肿瘤的治疗方式是以手术为主，只要进行了手术治疗，就可以不用进行放射治疗，导致放射治疗的依从性降低

放射治疗是目前临床上治疗恶性肿瘤的主要辅助方式之一，虽然是辅助治疗手段，但是并不是代表患者接受了手术治疗后就能彻底控制病情，根治病情，所以在临床上辅助治疗是必然的，也是巩固治疗效果，达到根治效果的有效途径。恶性肿瘤就像野草的“种子”一样，手术只是将野草清除了，但是种子仍可能存在，甚至是在其他的地方有了萌芽的情况，所以光靠手术治疗，无法彻底达到根治的效果，增加复发率，因此，放射治疗必不可少。

（3）很多患者认为肿瘤出现了转移，病情就十分危重，没有治疗的必要性，抗拒了放射治疗

其实根据不同的肿瘤部位，临床选取的治疗方式也会不同，所以及时恶性肿瘤发生了转移，只要根据实际的病情以及转移的部位进行针对性放射治疗，也是可以控制病情的发展。

（4）很多患者认为放射治疗只适用于晚期癌症患者，所以处于早期时，不需要接受放射治疗，

其实就放射治疗来讲，没有特定的适宜某个时期的患者群体，只不过早期患者尽早接受放射治疗，可以提升治愈率，达到根治的效果，但是对于晚期的患者来讲，治疗效果不如早期患者那么明显，但是只有患者积极配合治疗，也可以达到控制病情发展，延长生存时间的效果。

综上所述，目前临床上的放疗技术已经趋于完善，希望大家能够正确的认识放疗技术，并且在需要接受放疗时，提高自身的依从性。