遇到煤气中毒该怎么急救

遇到煤气中毒该怎么急救

陈然贵

自贡市第四人民医院 四川自贡 643000

常言道，防火防盗防中毒。其中中毒所说的就是煤气中毒，尤其是天气渐渐变冷的时候，为了保暖，基本上门窗都会紧闭，室内的空气极为不畅，这种情况下，特别容易发生煤气中毒。若是不能够及时发现的时候，就做造成极大的悲剧。

煤气的重要组成就是一氧化碳，一氧化碳是一种气体，而且无色无味，另外其几乎不溶于水。因为一氧化碳与血红蛋白的亲和力特别高，与一氧化碳与氧气的亲和力相比，要高于三百倍只之多，而血红蛋白的作用是携带氧的作用以及能力，因此一氧化碳进入人的身体之后，会致使人体内部的血红蛋白携带氧的功能丧失，从而影响着人体全身组织细胞，使其都带有毒性，特别是针对脑部，极为严重的影响着大脑皮质。

1、什么情况下容易煤气中毒？

在生活用煤中，没有装烟筒或者是有装烟筒，但是烟筒有漏气现象或者堵塞现象，这样的话，就会使得室内一氧化碳不断的增多；而且在气压较低的时候，比如说下雨天或者是阴天等，一氧化碳聚集的情况也很容易出现，也会致使中毒的发生。另外，现在生活越来越好，有很多的人会选择在室内进行烧烤等活动，而运用的就是炭火，此时门窗若是紧闭，没有通风的话，极易容易中毒。在寒冷的天气，门窗一般都会紧闭，以此获取温暖，但是这种情况下，室内的氧气消耗的速度就会非常的快，而燃烧煤炭所产生的一氧化碳就会特别容易的聚集在室内，就会导致中毒的发生，以为内煤气中毒是一个缓慢的过程，人们不能够马上察觉到，等发现的时候已经晚了。

2、煤气中毒的症状以及识别

煤气中毒一开始仅仅体现在头痛的症状，随着就会出现一系列的症状，比如说心慌、四肢无力、头晕、樱桃色出现在皮肤黏膜上、还有恶心的感觉等。然而，当人们察觉到一氧化碳中毒的时候，通常已经晚了。因为一氧化碳中毒最先侵害的就是大脑皮质，而大脑皮质的作用就是对人体运动的支配，因此最先受到麻痹损害的大脑皮质，让人没有办法进行任何的动作行为，这种情况下，就算中毒的人没有晕倒，头脑处于清醒的状态，也没有办法将窗户打开并且逃走，因为其手脚已经不受支配了，基于此可以知道，煤气中毒的人通常情况下是没有办法进行有效的自救。

如何识别一氧化碳中毒呢，中毒一般分为三个程度，其中包括轻度中毒、中度中毒、重度中毒。每个程度所表现出来的症状都各不相同。对于轻度中毒而言，中毒的人会出现全身乏力、头晕眼花、还有头痛的感觉，在这种情况下，中毒人若是有所察觉，及时的进行开窗通风，呼吸新鲜空气，就会慢慢的缓解。对于中度中毒而言，中毒的人会很烦躁、面色苍白、出很多的汗、意识模糊、走路不稳的出现，而且会困倦乏力，总也睡不醒的感觉，这种情况下，若是采取有效措施进行救治的话，治愈是没有问题的，后遗症留下的可能性也不大。对于重度中毒而言，大多数中毒的人基本都没有意识、樱红色会出现在中毒人的面色口唇上、全身出现抽搐、二便失禁、牙关紧闭、脉搏以及呼吸都加速、肺部会出现罗音、心跳忽快忽慢、血压也会上升、另外，中毒人的体温也有可能出现上升的现象。中毒者极为严重危机的时候，会出现深度昏迷的现象，同时伴有呼吸不规则、脉搏细弱而且血压会出现下降的现象，还有可能出现四十摄氏度的高温情况，这个时候，中毒者的生命极度的危机，有较高的死亡概率。

3、遇到煤气中毒的时候的救治方式

如果我们发现有人一氧化碳中毒的话，必须按照以下的方式进行救助：①与空气相比，一氧化碳的比重更轻一些，所以会漂浮在上层空间，施救人在进入现场之前，或者是要撤离现场的时候，更为安全的方式就是匍匐前进，在进入室内的时候明火的携带是严格禁止的，特别是为了自杀开放煤气的情况下，这种情况下室内的灯火不能打开以及门铃也不能按，因为此时屋子里面的煤气浓度太过于高，电灯与门铃都有可能产生电火，会导致爆炸的发生。②在进入室内之后，要将所有的门窗迅速的打开，若是煤气来源与门窗很近情况下，就将两项工作同时控制，若是煤气源头距离较远，不方便关闭的时候，不能为了关闭煤气而将救人的时间耽误，因为首要任务就是救人。③因为煤气中毒，屋子里会充斥着一氧化碳，施救人在进入室内的时候，要将中毒的人迅速背出房间，将中毒者置于保暖的地方，最主要的是通风较好，使其平卧，为了让中毒的人能够呼吸顺畅，将其腰带还有衣领袖口都解开。与此同时，拨打120急救电话等待救治，随时做好将其送往医院进行抢救，而医院必须具备高压氧舱。④在等待救护车的时候，若是中毒的人出现昏迷不醒的现象，施救人可以将中毒人的头部进行调整，因为中毒人可能会出现呕吐的现象，一旦呕吐并且误吸入到肺中就会致使出现窒息的现象，为了将这一情况有效的避免，将中毒人的头部进行偏向一侧的调整。同时，为了促进中毒人醒，可以对人中穴进行刺激的方式，可以选用指甲掐的方式或者是针刺的方式。如果中毒人还是没有呼吸的情况下，就需要立刻对中毒人进行人工呼吸。此时要注意的是，对于煤气中毒的人来说，进行人工呼吸的作用与医院高压氧仓的作用相差甚远。所以，中毒的人出现重度昏迷的情况的时候，除了就地简单的救治之外，必须第一时间联系医院，尽快的将其送往医院进行抢救，然而，在去医院的过程中，为了大脑供氧得到保证，不能停止人工呼吸的救治，若是没有持续的人工呼吸，中毒人可能会因为缺氧的情况，导致脑神经不可逆行坏死，致使中毒人死亡。

4、针对煤气中毒，有哪些现场急救的原则

发现煤气中毒的人员，应该尽快让其远离中毒区域，并且将中毒区域的门窗立即打开，使得空气顺畅；中毒人必须要安静休息，因为活动的话会将氧的消耗量增加、心肺的负担也会加重，所以安静休息极为重要；要给中毒人充分的氧气；中毒人若是神志不清的话，要将其立刻抬出中毒所在地，并且要及时对中毒人的呼吸、血压、脉搏进行检查，通过其实际的情况在施行抢救；中毒人若是出现心跳呼吸都停止的现象，就要第一时间对其进行按压心脏以及人工呼吸的操作；呼叫120急救服务；待中毒人的症状稳定之后，将其送往医院，让其进行更进一步的医治。以上就是发现煤气中毒的情况，现场救治需要注意的原则。

而如何对煤气中毒进行防范呢？要将室内的门窗经常性的打开，保证空气流通；有些家庭运用煤炉或者火炉时，可燃气体泄漏报警器的安装是最好的方式，有危险气体泄漏的时候，可以及时发现，采取避险措施。