多层螺旋CT在诊断胰腺囊性病变中的临床价值研究

多层螺旋 CT在诊断胰腺囊性病变中的临床价值研究

安兴军

河北省广宗县医院 河北 广宗 054600

【摘要】目的：探讨多层螺旋CT在诊断胰腺囊性病变中的临床价值。方法：选取2018年2月-2020年2月以来我院收治的疑似胰腺囊性病变患者36例，随机分为研究组和对照组各18例，对照组给予核磁共振检查，研究组给予多层螺旋CT检查。结果：研究组检查时间明显短于对照组（P＜0.05）；研究组检查准确率同对照组相比不存在显著差异（P＞0.05）。结论：在诊断胰腺囊性病变中应用多层螺旋 CT具有理想效果，其敏感性相对较高，能为医生提供准确且科学的病理资料，可推广使用。

【关键词】多层螺旋CT；诊断；胰腺囊性病变；临床价值

胰腺囊性病变主要是指因膜腺上皮以及间质组织所导致的一种囊腔病变，在现代临床医上并不常见，但是有部分患者会表现出明显的低度恶性肿瘤以及良性肿瘤等症状^[1]。近几年来，伴随着CT以及MRI等影像学技术的逐渐完善，明显提升了疾病的临床检出率。而多层螺旋CT因其具有高空间分辨率以及快速扫描速度等优势，使其在临床中的应用也越来越普遍。本研究探讨多层螺旋CT在诊断胰腺囊性病变中的临床价值，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2018年2月-2020年2月以来我院收治的疑似胰腺囊性病变患者36例，随机分成两组。其中对照组18例，男10例，女8例，年龄23～75岁，平均年龄(48.3±1.1)岁。研究组18例，男9例，女9例，年龄23～76岁，平均年龄(48.2±1.2)岁。且一般资料具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

对照组给予核磁共振检查。嘱咐患者在检查前禁食水8h，并应用1.5T磁共振成像系统以及体部相控线圈等对患者进行检查，其视野设置为36×29-32×42cm，执行轴位TlWl：层厚设置成5mm、层间距设置成2.5mm、矩阵设置成270×224；T2W21：层厚数值设置成6mm、层间距数值设置成2mm、矩阵数值设置成320×224；腆胆管成像检查：层厚数值设置成40-60mm、矩阵数值设置成320×288。然后向患者肘正中静脉注入剂量为O.lmmol/kg的钆喷酸葡胺，其注射速率为2.0ml/s，并将其作为一种增强扫描造影剂。

研究组给予多层螺旋CT检查。嘱咐患者在检查前禁食水，并在检查之前饮用大约800-1000ml的温水，以确保患者胃肠道能始终保持充盈状态；然后应用16排螺旋CT扫描仪对患者膈顶至耻骨处进行扫描。参数：电压数值设置成120KV、电流数值设置成160mAs、螺旋数值设置成0.98-1.26、层厚数值设置成1.26mm、重建层厚数值是3.0-5.2mm、重建间隔值为3.0-5.2m。同时应用高压注射器将剂量为1.5-2.Oml/kg的碘海醇注射到患者手背静脉位置，其注射速率为2.5-3.0ml/s，并将其当作一种非离子型对比剂。

1.3观察指标

（1）观察分析两组检查时间。

（2）观察分析两组检查准确率。

1.4统计学处理

用SPSS22.0进行分析，所有数据中，（%）类计数数据，行X²检验检测；（x±s）类计量数据，行T检验检测；P＜0.05时，说明差异显著。

2结果

研究组检查时间明显短于对照组（P＜0.05），见表1。

表1检查时间对比（ ）

研究组检查准确率同对照组相比不存在显著差异（P＞0.05），见表2。

表2检查准确率对比（n，%）

3.讨论

胰腺囊性病变属于当前临床上不经常见到的一种囊性病变类型，尤其是胰腺囊性肿瘤疾病的发生率仅仅为胰腺囊性病变10%-15%^[2]。但因为良性肿瘤以及癌前病变之间的形态具有一定的类似性，在对这类疾病进行处理时存在较大的难度。当前临床上多使用外科手术方式对患者进行治疗，能进一步使患者生存期延长，而选择一种恰当的疾病诊断方法能有效增强临床治疗的有效性。

多层螺旋CT扫描能对患者囊性病灶内分隔以及实性成分等进行详细的观察，且引起具有高图像分辨率以及快速扫描等优势，在完成增强扫描时能对患者胰脏以及肝脏等部位起到比较理想的增强作用^[3]。对于部分肿块体积比较大的患者来说，能对患者机体内胰腺囊性病变的细节进行准确显示，例如胰腺附近形态学的变化、临近血管的关系以及有无实性结节等，从而为临床医生准确评估疾病起源位置提供科学的影像学参考。研究发现，研究组检查时间明显短于对照组（P＜0.05），且研究组检查准确率同对照组相比不存在显著差异（P＞0.05），这说明在诊断胰腺囊性病变时应用多层螺旋CT扫描具有理想效果，可有效缩减检查时间。多层螺旋CT可以对患者病变处的单个部位或者是整体器官进行相应的容积扫描处理，不会将任何一个病灶点遗漏掉，且扫描时间相对较短，扫描完成的速度也较快，对于扫描期间可能产生的运动伪影进行有效预防，使造影剂利用率明显提升^[4]。

综上所述，在诊断胰腺囊性病变中应用多层螺旋 CT具有理想效果，其敏感性相对较高，能为医生提供准确且科学的病理资料，可推广使用。

参考文献

[1] 陈威,曽燕.多层螺旋CT对胰腺癌周围血管侵犯及肿瘤可切除性的术前评估[J].放射学实践,2018,33(002):177-181.

[2]张冰凌,孟锦.胰腺囊性肿瘤患者MSCT影像学表现及病理诊断对比分析[J].中国地方病防治杂志,2018,033(006):711-711.

[3]Julia M,Jens W.Cystic Lesions of the Pancreas[J].Visceral Medicine,2018,34(3):171-172.

[4]瞿承武,程文君,林刚,等.螺旋CT技术在感染性重症急性胰腺炎诊断中的应用分析[J].中华医院感染学杂志,2019,029(011):1686-1689.