湖北省大悟县疾病预预控制中心, 湖北 孝感 432800
摘要:随着近年来我国科学技术的不断发展和人民生活水平的提高,我国基层疾病控制机构的各项体系和基础设施也在逐渐趋于完善。在应对社会突发公共卫生事件的时候也发挥着尤为重要的作用,受到了社会各界的广泛关注。同时,在实践过程中得到了提高和锻炼,不过在面对重大突发公共卫生事件的时候,由于基层的人力、物力、资金等缺乏,遭到限制,暴露出一些潜在的问题。因此,本文结合实际工作中遇到的问题,提出了一些针对性的建议和措施,希望为我国疾病控制机构将来的发展指明前进的方向。
关键词:疾病;预防控制机构;应急能力
引言:
近年来的中东呼吸综合征和埃博拉病毒,以及今年爆发的新冠肺炎,凸显了世界各国在应对大规模重大突发公共卫生事件中所面临的巨大挑战。公共卫生安全不断被提上日程,越来越多的新发传染病给国际社会造成了严重的影响,威胁着国际贸易、全球经济和人口流动,这些也成为诱发国际性的公共卫生事件的重要不利因素,使得公共卫生系统在保护全球人口健康的压力剧增,凸显了疾病控制机构的重要性[1]。疾控机构是作为突发公共卫生事件处理的重要部门之一,体系建设上应该嗯加强建设,在突发公共卫生事件发生时,才能及时应对,控制病情的进一步发展,降低公众受到的危害。
1疾病预防控制机构应急工作中存在的问题
缺乏足够的资金支持
近几年,虽然随着国家和地方各级政府对公共卫生事业的投入力度加大,但是在基层疾病预防控制机构中的重视程度不够,没有足够的经费作为支撑、保障。在遇到突发大型公共卫生事件的时候,没有专项资金及时进行应急工作,这种情况严重阻碍了基层疾控机构应急能力效率,制约着基层疾病预防控制工作的快速、稳定、可持续发展。
缺乏专业素质人员
专业人员的缺乏阀主要是表现在两方面:一方面是基层疾病预防控制机构中部分是非专业人员,虽然有一部分专业人员,但是却普遍学历较低,而且专业素质水平较低在面对重大、情况较复杂的疾病时就显得有点力不从心,成为基层疾控机构发展的制约条件;二是基层疾控机构人员数量严重匮乏,导致许多工作没有配备专业的工作人员,不能全面的投入工作,造成基层疾控机构日常管理不规范、不科学。
应急演练工作质量不高
近年来基层疾控机构加大了对应急工作能力的培训,增加了演练的数量,但是质量却得不到保证。培训的主要内容是在应急工作内容上,只是纸上谈兵,没有达到实践的效果,在对培训效果的评价和要求、演练形式等方面也相对比较单一,没有进行多方面、多角度的效果评价,质量得不到保障,造成应急培训效果不佳,质量提不上来。
应急监测手段落后
基层的疾控机构实验室在公共卫生突发事件中的应急检测设备和能力相对比较落后,一些常规使用的仪器和设备陈旧老化,另一方面,缺乏现场快速检测仪器,当发生重大突发的公共卫生事件的时候,不能及时快速的应对,只能送检更高一级的疾控机构,这样就延误了最佳的处理时间,存在较大安全隐患。
应急物资储备难以掌控
应急物资储备涉及的品种繁杂,各种装备和药品数量和种类不好把握,达不到全面储备,而且储备的数量不好掌握。如果储备不合理,就会造成经费紧张的情况下,物品闲置过期现象和储备数量不够之间的尴尬局面[2]。
2做好疾病预防控制机构应急能力建设的对策和建议
2.1建立健全疾控机构应急建设的经费保障机制
从抗击非典以来政府加大了对疾控机构应急工作建设的资金投入和重视程度,但是却缺乏长效的资金保障机制,没有进行长期有效的投入来保障疾控机构正常有序的运行。因此,政府必须清晰明确的认识到自己的职责,制定长期有效的应急经费保障机制,确保基层疾控机构应急工作建设的有序开展和良好运行。
2.2加强专业疾控人员队伍建设
疾病预防控制机构中的主导是专业技术人员,这是对知识技能要求很高的工作,对专业人员的综合素质要求很高。因此,目前要加强基层疾病预防控制机构的应急工作建设,首先就是要靠人才来提高应急水平和专业程度。在人才的选拔和培养上,应该坚持择优录取和加大培训力度的原则,此外,制定人才队伍建设培养规划,从中青年中挑选培养,形成人才梯队,调整基层疾控机构的人员结构,不断完善到较为理想的水平[3]。
2.3提高培训和应急演练的质量
在应急培训和演练过程中要定期进行考评和优化选择,挑选出一支专业能力强的高素质突发公共卫生事件应急队伍。在有限的人力、物力、资金情况下实现效益的最大化。此外,应加强应急演练的真实性、有效性、突发性,秉承真实真练的原则,加强应急队伍的专业能力和处理突发公共卫生事件的快速处理能力,保障在突发事件中能快速、及时、有条不稳的开展工作。
2.4更新实验室设备,提高快速检测能力
在政府加大对基层疾控机构的资金支持下,检测的仪器设备应得到及时的更新,购置快速检验检测的设备仪器。另一方面,各省、市、县地方政府应该明确职责分工,在突发事件发生时具备规范化、科学化的检测流程,保障检测的快速高效
[4]。
2.5建立区域内的应急物资储备制度
基层疾控机构单独储备应急物资的过程中,可能会造成资金缺乏情况下物资浪费和过期等的现象。所以,可以实行划区域的应急物资联合储备制度和调配制度,统一储备管理,在遇到突发事件的时候,保障应急物质的充分储备,周转及时的同时,也不至于造成浪费,实现物资的合理高效利用。
3结语
虽然近年来我国公共卫生事件的应急工作建设取得了一定的成果,但是基层疾控机构的应急能力建设还存在较大的漏洞。资金、人力资源、制度不完善等方面的问题还一直存在,是一个需要长期坚持的过程。因此,政府应该建立长期建设的目标,在应对突发公共卫生事件中,要重视基层的重要作用,加大财政经费投入的基础上,完善专业人员的配备和专业知识技能的培训和演练,提高基层疾控机构实验室的快速检测能力和应急物资的合理配备,以此提高基层疾控机构的卫生应急能力。
参考文献
[1]韦余东,张人杰,汪娟,等.新常态下疾病预防控制机构应急能力的综合评价[J].中国预防医学杂志,2017(11):827-831.
[2]陈蓉,何永超,张放,等.疾病预防控制机构卫生应急能力评估
指标体系构建[J].公共卫生风险及应急能力评估,2018(05):137-142.
[3]戚艳波,陈飒,郭卉,等.云南省县(区)级疾控机构卫生应急能力评价[J].公共卫生管理与实践,2018(04):538-540.
[4]陆艳丽,李永红,任美璇,等.广西壮族自治区市、县两级疾控机构卫生应急能力建设现状分析[J].卫生政策与管理,2020(11):2007-2010.