关于宫外孕的四个常识，要搞清楚

关于宫外孕的四个常识，要搞清楚

易维菊

四川省广安市岳池川东医院 四川 广安 638300

摘要：很多女性对宫外孕没有深入的了解，认为宫外孕是遥不可及的事情，对于宫外孕的相关知识没有深入地了解，其实，宫外孕出现的概率相当高，发病几率为2%-3%。早期诊断和处理，患者的存活率和生育能力的保留才能提高。全面了解宫外孕的形成原理，及时掌握相关知识，才能早诊断，早处理，帮助孕妇们解决难题。本文就具体来说说其需要了解的常识。

引言：孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。也称“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症，引起管腔通畅不佳，阻碍孕卵正常运行，使之在输卵管内停留、着床、发育，导致输卵管妊娠流产或破裂。在流产或破裂前往往无明显症状，也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛，以至休克。检查常有腹腔内出血体征。治疗包括手术治疗、药物治疗和期待治疗，手术治疗通常在腹腔镜下完成，这种手术创伤小，恢复快，除非生命体征不稳定，需要快速进腹止血、完成手术的，才选择开腹手术。药物治疗适用于病情稳定的输卵管妊娠患者及保守性手术后发生的持续性宫外孕患者。药物治疗必须用于异位妊娠确诊和排出宫内妊娠的患者。期待治疗适用于病情稳定、血清HCG水平较低（<1500u>）且呈下降趋势的患者。

一、相关症状

对于宫外孕的相关症状必须要知道，一旦出现这些症状就必须及时到医院就诊，明确是否是宫外孕。宫外孕的三大典型症状是停经、腹痛、阴道流血。首先说说停经，大部分宫外孕患者都有停经史，仅20-30%的患者无明显停经史，把宫外孕的不规则阴道流血误认为是月经或月经过期仅数日而不认为是停经。其次是腹痛，是宫外孕患者的主要症状，占95%。输卵管妊娠流产或破裂前，表现为下腹一侧隐痛或酸胀痛，当发生破裂或流产时表现为患侧下腹部撕裂样疼痛，常伴有恶心、呕吐。当血液积聚于子宫直肠陷窝时，可出现肛门坠胀感。血液刺激膈肌，可引起肩胛部放射性疼痛及胸痛。三、阴道流血， 常有不规则阴道流血，色暗红或深褐，量少呈点滴状，一般不超过月经量，少数患者阴道流血较多，类似月经。一部分女性的阴道流血时间在下次月经时间的前后，这就很容易误导患者，从而使患者以为自己是来月经了，而不是怀孕。出现这种情况的患者，很容易将阴道流血以及停经混淆，除了以上三个典型症状，宫外孕患者还可能出现晕厥与休克，这是因为腹腔内出血及剧烈疼痛所致。轻者出现晕厥，严重者出现失血性休克。内出血量越多，症状越严重，但与阴道流血不成正比。还有部分患者可扪及腹部包块。

二、易患人群

部分女性更容易出现宫外孕，应该采取合理的预防措施，特别是输卵管本身存在炎症，有输卵管妊娠史和手术史的，输卵管发育不良的，避孕失败辅助生育技术的女性，或者长时间有喝酒、吸烟等行为的女性，都更容易出现宫外孕。因此，具备以上因素的女性应高度重视，停经后要及时就诊，确定孕囊位置，明确是否是宫外孕。

三、预防手段

为了避免宫外孕出现，防御性的措施应该做好，备孕之前需要进行全面的检查，通过各种措施，对不良习惯进行改善，及时治疗输卵管疾病。与此同时，保持良好的情绪。

四、孕期检查的重要性

尽早并定期产检，通过相关的检查是了解胚胎发育情况是否良好，女性是否存在宫外孕的关键^[1]。

在停经早期，一旦尿妊娠实验阳性，一定要到医院做一次B超检查，从而排除宫外孕的可能，如果不及时发现宫外孕，孕妇的生命就得不到保障。

结论

总而言之，以上就是宫外孕的女性需要注意的事项。

参考文献

1. 于小立. 全程护理干预对宫外孕围手术期患者的护理价值分析[J]. 健康大视野, 2020, 000(006):197.

2. 刘蕊, 刘丽莉. 米非司酮联合中医中药治疗宫外孕临床研究[J]. 医药界, 2020(3):0152-0152.

3. 闫喜秋. 盆炎舒方对宫外孕术后盆腔炎患者血清IL-1β,CRP,MCP-1表达的影响[J]. 医学理论与实践, 2020, 033(009):1478-1479.

4. 肖丽珍, 杨凤玲, 邹婧. 经腹部与经阴道彩色超声诊断早期宫外孕临床分析[J]. 医学影像学杂志, 2020, 030(001):100-103.

5. 朱晓玲, 俞琤, 高建松,等. 子宫内膜厚度联合血清β-hCG对宫外孕的早期诊断价值[J]. 中国妇幼健康研究, 2020, 031(001):113-116.