防治哮喘的原则和误区你知道吗

防治哮喘的原则和误区你知道吗

刘茵

崇州市人民医院呼吸与危重症科 四川崇州 611230

哮喘也被称为支气管哮喘（asthma）。支气管哮喘是由多种细胞以及细胞组分参与的慢性气道炎症，这种炎症经常会表现出反复发作的喘息、气促、胸闷或是咳嗽等症状，大多数症状在夜间或凌晨发作比较严重，这种症状还伴有广泛而多变的气流阻塞，可以自行或通过治疗而逆转。

哮喘的具体表现有发作性的咳嗽、胸闷和呼吸困难。还有一些患者会咳痰，症状趋于缓解的时候痰比较多，如果没有发生合并感染，经常会有一些白黏痰，有时呈现米粒状或是黏液柱状。在发作的时候症状的严重程度和持续时间的差别很大，症状轻的患者仅有胸部紧迫的感觉，会持续几分钟；比较严重的患者会发生呼吸困难，会持续几周或者是更长时间。哮喘是具有可逆性的疾病，也就是说在治疗之后大多数患的者不适症状在比较短的时间内可以缓解，当然也会有少数

患者的症状呈现持续的状态。哮喘在发作时通常会有一定的诱发因素，例如季节因素，在秋冬季节气温和空气出现变化的时候，会诱发患者的哮喘；对花粉过敏的患者，在春夏季节出现大量的花粉和柳絮的时候，发病的概率就会增加；还有就是药物和食物的因素，在服用某些药物或者食用一些容易引起过敏的食物时，会使哮喘患者发病。

因此，在防治哮喘的时候一定要遵循从根防治的原则，也有很多防治的误区，下面就来一一了解一下。

一、防治哮喘的主要原则

1. 控制气道炎症

哮喘属于气道慢性炎症性疾病，在发病早期开始使用抗炎药物来控制气道的炎症反应对哮喘的防治有很大的作用，长期使用药物治疗可以减少哮喘发作的频率，改善患者的肺功能，使哮喘患者的生活质量得以提高。目前治疗哮喘最有效的药物就是吸入性糖皮质激素，使用该药物进行治疗的时候同时服用白三烯受体拮抗剂可以达到更好的抗炎效果。

2. 制定个体化治疗方案

哮喘的治疗要按照每个患者自身疾病的不同情况由医生来制定个性化的治疗方案，患者不可以自行滥用药物。在进行治疗的过程中，要遵医嘱按时按量的进行治疗，不可以私自增减药物的剂量或者停止用药，如果病情出现好转或者加重都要及时的到医院进行检查，由医生按照病情的发展程度来调整药物的用量，通常哮喘的治疗都需要一个比较长的过程，患者要积极的配合治疗。

3. 避免诱发疾病的危险因素

哮喘的患者不但要积极的坚持用药治疗，也要学会预防可以诱发疾病的因素出现。可以诱发哮喘的因素有很多，对患者进行治疗的时候，要仔细查找诱发哮喘的原因，要求患者在生活中尽量避免接触过敏源，最好可以将其清除，进而有效的防治哮喘的发生。

（1）对灰尘或者螨虫过敏的患者，要保持生活环境的整洁和空气的湿润，减少粉尘的存在，可以在家里或者工作的地方放置一个空气加湿器；对于螨虫可以每周用热水清洗床单、被罩等经常接触的物品，并将其放到太阳下面晾晒，室内最好不要使用地毯；在有人吸烟或者空气污染比较严重的地方要带好口罩，避免其对呼吸道的刺激，最好不要养小动物，尤其是带毛的动物。

（2）对花粉过敏的患者最主要的就是不要与鲜花接触，尤其是到了春季和夏季，百花盛开、柳絮漫天，到公园游玩或者外出的时候一定要做好防护工作，带好口罩。有风天气最好将室内的门窗关好，避免花粉或者柳絮飘入室内，诱发疾病。

（3）食物、药物过敏

如果患者是因为食物或者药物过敏的哮喘，一定要在饮食中注意，尤其是外出进餐的时候，一定要提前说明可以引起过敏的食物，避免厨师误放引发哮喘；一些患有心脑血管类疾病的患者会使用阿司匹林以及倍他乐克类的药物，这也是比较容易引起哮喘的药物，因此在使用之前一定要咨询好医生，如果出现相关症状一定要停止用药，并到医院就诊，按医嘱调整药物的使用情况。

二、防治哮喘的主要误区

1. 针对症状治疗忽视了患者的体质

在治疗哮喘的过程中，很多医生都是按照患者的发病症状和严重程度来进行治疗，这种方法虽然可以控制哮喘的症状，但是却忽视了每个患者自身体质对疾病的影响，长期治疗的效果也会受到一定的限制。因此，治疗哮喘不但要重视患者的发病症状和程度，也要针对患者的体质制定有针对性的个性治疗方案，这样才能使患者获得最佳治疗效果。

2、重视治疗忽视预防

很多患者对药物治疗哮喘非常的重视，按时按量的进行治疗，但是对于预防哮喘方面却不是很注重，发病的时候非常着急，觉得是不是身体出现了耐药，要求医生换一种药。但是症状缓解的平稳期就不会注意保护自己，不会刻意的避免过敏源，吃饭穿衣也不注意。哮喘要治与防同时进行才能获得更好的疗效，因此在平时生活中要注意尽量不要接触过敏源，可以通过一些简单的呼吸操、游泳等运动来提高自身的免疫力，预防哮喘的发作。

2. 没有长期规律的治疗

过敏体质是引起哮喘的主要原意之一，这种体质一旦形成就非常难改变，因此哮喘是一种无法根治的疾病。但是不能根治不代表不能控制，通过长期规律的治疗，百分之八十以上的患者都可以使哮喘变成一种可以完全控制的疾病，患者的生活、工作和学习可以完全不受影响。但是有很多患者不愿意接受长期的系统治疗，总是觉得偏方或者所谓的秘方更加有效。最终导致患者的病情更加严重。

3. 不接受糖皮激素治疗

糖皮激素是目前最有效的治疗哮喘的药物，有很强的抗炎作用，很多患者因为是激素类的药物，担心长期使用会产生毒副作用，对这种治疗方法非常抗拒。但事实上吸入性糖皮激素与口服以及静脉注射的激素类药物是不同的，该种药物有很强的局部抗炎作用，并且使用的剂量也非常少，很少会发生肥胖、骨质疏松、糖尿病等副作用。经过大量的临床治疗经验证明，吸入性糖皮质激素是一种非常安全并且有效的药物，因此，哮喘患者完全可以放心的使用。