病态窦房结综合征动态心电图心律失常的意义分析

病态窦房结综合征动态心电图心律失常的意义分析

戴苏

溧阳市人民医院 江苏 常州 213300

【摘要】目的：分析病态窦房结综合征动态心电图心律失常的意义。方法：搜集时间范围为2018年10月-2020年4月确诊心律失常患者56例，设为观察组，收集该时间范围内体检健康患者56例，设为对照组，两组均进行病态窦房结综合征动态心电图检查，对比两组检查指标。结果：观察组心率各指标均显著低于对照组，观察组各项心率异常的检出率均高于对照组，P<0.05。结论：心律失常使用病态窦房结综合征动态心电图，可初步确定患者疾病基本情况，操作方便安全，可进行重复性操作，实用性强。

【关键词】病态窦房结综合征；动态心电图；心律失常

病态窦房结综合征因为窦房结发生病变而引发，是心律失常综合征的一种类型，会对患者的血流动力学造成障碍，长期不进行控制严重影响心脏健康。常规心电图以及动态心电图均用于该病的检查，两种检查方法均可显示出窦性心动过缓、窦性停搏、窦房阻滞等，但是常规心电图属于即时检测，而一些心脏方面的症状，例如窦性心动过缓主要发生在夜间，使用常规心电图不易捕捉，而动态心电图则对心率变化进行长时间的记录，连续性和安全性均较好，可重复操作，因此对病态窦房结综合征的检查效果更加理想^[1]。本文对病态窦房结综合征动态心电图心律失常的意义进行分析，内容如下：

1资料与方法

1.1基本资料

搜集时间范围为2018年10月-2020年4月确诊心律失常患者56例，设为观察组，收集该时间范围内体检健康患者56名，设为对照组，观察组男性30例（53.57%），女性26例（46.43%），年龄26-84岁，年龄均数（55.67±21.65）岁，对照组男性29例（51.79%），女性27例（48.21%），年龄25-84岁，年龄均数（55.14±21.14）岁。分别对两组患者基本资料进行分析，未出现显著差异，P>0.05。

1.2方法

实验人员均佩戴24h动态心电图，对24h心搏、心率等综合信息进行记录，获取图像资料，对各项基本指标进行分析。

1.3观察指标

（1）分析两组心率指标：总心搏、平均心率、最高心率、最低心率。

（2）分析两组检出率。

1.4统计学处理

指标数据通过SPSS21.0软件进行统计学测评，计量资料用“均数±标准差”的形式表示指标，用t值检验，计数资料采用百分比表示，用卡方检验，当P<0.05时，两组数据结果有统计学参考价值。

2结果

2.1分析两组心率指标

观察组心率各指标均显著低于对照组，P<0.05，见表1。

表1分析两组心率指标（ ±s）

观察组各项心率异常的检出率均高于对照组，P<0.05，见表2。

表2分析两组检出率[n(%)]

3讨论

目前病态窦房结综合征的诊断方法较多，包括电生理测定、运动试验以及动态心电图监控，其中电生理测定、运动试验测试具有一定的风险，患者的接受度不足，而动态心电图监控可以长时间对患者的心电活动进行监控，全面的记录心率的变化，并且属于无创检查，可重复多次检查，因此在临床中得到了患者的认可。

上表1数据分析，观察组心率各指标均显著低于对照组。原因：病态窦房结综合征因为窦房结以及周围组织会发生缺血、炎症以及退行性变化，使冲动的形成或者传出过程中受到影响，发生血流不稳定，引起身体各器官的病变。该病目前分为以下几个类型：缓慢型主要表现为窦房结起搏或者传递功能障碍，引起窦房传导阻滞，造成窦性停搏；慢快型则表现为窦性的心动过缓，并存在窦性停搏，还会伴随着各种房性的快速的心律失常^[2]；快慢型则是平常心电图正常是，但是伴随着阵发性房性心动过速、心房扑动以及心房颤动。可见不同类型的患者均会出现不同程度的心脏病理性改变，直接表现至心率指标中，与健康群体之间差异明显，可进行疾病诊断^[3]。

上表2分析中，观察组各项心率异常的检出率均高于对照组。分析原因：病态窦房结综合征患者存在着严重的窦性心动过缓或者窦性停搏，这可能是因为心脏长时间供血不足引起，因此可以直接的反应至心电图中，而且对于经常出现在夜间的最低心率，虽然患者在睡眠期间不易察觉^[4]，但是通过24h动态心电图也可以进行捕捉，防止检测中遗漏，便于对疾病的早期诊断和治疗。同时动态心电图可以记录患者的实时心率，对24h心脏电学活动进行分析，确定心律失常发生的时间、次数等，因此检查准确率更加理想^[5]。

综上可见，病态窦房结综合征动态心电图心律失常可直观的检测出患者的心率指标，检测准确率较高，实施效果好。

参考文献

[1]刘彩虹.病态窦房结综合征患者应用动态心电图诊断的效果研究[J].世界临床医学,2017,11(13):72,74.

[2]刘杏花,郭凤瑜.动态心电图诊断病态窦房结综合征的价值[J].实用临床医学,2016,17(3):18-19,29.

[3]施俊臣,吴晓红,沈虹.动态心电图对病态窦房结综合征的诊断价值探讨[J].心脑血管病防治,2016,16(2):120-121.

[4]周瑾.动态心电图监测对病态窦房结综合征的诊断价值[J].临床心身疾病杂志,2016,22(4):56-57.

[5]祁素艳.病态窦房结综合征动态心电图与心电散点图的诊断价值[J].中国医药指南,2017,15(33):90-91.