综合护理干预对冠心病患者临床疗效的影响

综合护理干预对冠心病患者临床疗效的影响

夏丹 王琪 叶颖婷

四川省南充市中心医院，四川，南充， 637000

摘 要：目的：分析综合护理干预对冠心病患者临床疗效的影响。方法：选取本院2018年12月～2019 年12 月收治的90例冠心病患者作为研究对象，随机将其分为两组：对照组和观察组，两组各45例，对照组给予常规心血管药物治疗和护理, 观察组在此基础上实施综合护理干预,对比两组患者护理满意度。结果：对照组患者护理满意度为82.2%；明显低于观察组的95.6%，两组比较具有显著性差异（P<0.05）。结论：对于冠心病患者，采用综合护理干预，具有显著的护理效果，提高了患者护理满意率，值得在临床上广泛应用。

关键词：综合护理；冠心病；护理满意率

随着我国社会的发展和人们生活水平的提高, 社会人口老龄化, 冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的发病率在中老年人群中呈上升趋势, 由于冠心病、心绞痛患者疾病反复发作, 重复住院率和死亡率增高, 是当前威胁人类健康的主要心血管疾病。有研究报道, 通过一定的护理干预能在一定程度上降低血压及胆固醇, 减少药物的使用量, 最大程度地发挥药物的疗效, 还可降低冠心病的发病风险^[1]。因此, 患者药物治疗的同时, 如何对其进行综合护理干预是当今护理的新课题, 我院心内科对冠心病患者进行积极的护理干预, 并进行了深入的研究, 现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机将我院2018年12月～2019 年12 月收治的90 例冠心病患者分为两组，每组45 例。其中观察组男25 例，女20 例；年龄55 ～ 81 岁，平均年龄（66.6±4.5）岁；病程：1 ～ 12 年，平均病程（6.3±0.8）年；疾病类型：34 例单纯性心肌梗死、6 例心肌梗死陈旧期、5 例心绞痛间歇期。对照组男24 例，女21 例；年龄55 ～ 81 岁，平均年龄（67.0±4.8）岁；病程：1 ～ 12 年，平均病程（6.5±0.7）年；疾病类型：35 例单纯性心肌梗死、5 例心肌梗死陈旧期、5 例心绞痛间歇期。两组患者性别、病程及疾病类型差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）。

1. 2 综合护理干预方法

对照组给予常规心血管药物治疗和护理, 观察组在此基础上实施综合护理干预。

1.2.1 健康教育：对患者及家属普及冠心病以及心血管方面疾病的相关知识，使患者及家属正确了解疾病，提高家属正确评估患者的临床病情以及症状表现的能力，针对患者的具体情况制定相应的护理干预措施。

1.2.2 用药指导：冠心病患者会有不同程度的高血压、糖尿病等症状，所以需要长期的服药治疗，患者很容易出现中断服药的情况，所以应该耐心对患者讲解用药的重要性，取得患者的理解与信任，提高患者的用药依从性^[2]。

1.2.3 心理疏导：冠心病患者的心理护理很重要, 避免精神紧张、焦虑、恐惧、压力过大、情绪激动等负性因素, 让冠心病患者调理情绪, 心胸开阔, 时刻保持心态平和, 避免性情急躁,以免诱发冠心病心绞痛的发作。对患者进行耐心教导, 从思想上开导患者, 了解冠心病的发病机制、病理解剖、病理生理;熟悉冠心病的临床表现、诊断、并发症、预后、发展和防治, 增加患者战胜疾病的坚定信心, 积极为患者营造一个良好健康的身心环境。

1.2.4 饮食搭配：患者的饮食主要以低脂、低热量以及容易消化的食物为主，多食用富含丰富维生素的水果以及新鲜的蔬菜，保证患者通便顺畅，因为如果患者出现便秘的情况，会造成心脏负担，从而出现猝死的现象，所以饮食搭配一定要注意，可以多鼓励患者服用香蕉以及芹菜等粗纤维和通便的食物，如果需要可以给予患者低压灌肠以及口服缓泻剂等方法促进患者排便。

1.2.5 运动锻炼：教育患者运动的方式要因人而异, 运动要规律化, 循序渐进, 以轻体力有氧运动为主, 如慢跑、游泳、骑单车和走路等;避免过分剧烈的和竞争性运动, 指导患者根据自身情况选择适宜的运动, 老年患者可打太极拳、散步、练气功等;运动强度逐渐达到年龄预期最大心率的70%～80%, 运动次数逐渐达到20～30 次, 运动频率逐渐达到3～5次∕周, 持久的运动对心脏最有益。

1.3 评定标准

记录两组临床疗效（住院时间、住院费用及护理满意度）、治疗依从性等指标。

1.4统计学分析

本次研究所有患儿的临床资料均采用SPSS17.0统计学软件分析，计量资料采用均数加减标准差表示（ ±s），计数资料采用t检验，组间对比采用X²检验，P＜0.05为差异有显著性，有统计学意义。

2 结果

表1：两组患者护理满意度对比分析（%）

经研究结果表明：对照组45例，非常满意11例，满意26例，不满意8例，总满意率为82.2%，观察组45例，非常满意22例，满意21例，不满意2例，总满意率为95.6%，两组比较具有显著性差异（P<0.05）。

3 结论

目前，冠心病是公认的严重影响人类生命健康的重要慢性疾病，它是临床中较为多见的无法根治的心血管疾病。药物方法是治疗冠心病的重要方法，因冠心病患者治疗周期长，因此需配合综合护理干预以改善患者治疗依从性。常规护理模式往往对不同阶段护理内容关注较少，导致护理过程中针对性较弱，从而使护理质量、效率受到较大影响。护理人员应仔细评估患者，制定个体化护理方案。综合护理干预可有效缓解患者的焦虑、紧张情绪，并提高患者健康意识，从而提高患者治疗护理依从性，主动配合医护人员进行治疗，不仅改善了护患关系，还提高了护理满意度^[3]。采用护理干预不仅可有效促进患者快速康复，还可提高患者生活质量。因此为保证治疗的顺利完成，积极做好患者护理工作具有极为重要的意义。护理人员应使患者保持良好的心态，提高患者治疗依从性，保证治疗的顺利进行。本研究发现，对照组患者护理满意度为82.2%；明显低于观察组的95.6%，两组比较具有显著性差异（P<0.05）。

综上所述，对于冠心病患者，采用综合护理干预，具有显著的护理效果，提高了患者护理满意率，值得在临床上广泛应用。

参考文献：

[1]郭红. 综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响[J]. 临床医学研究与实践,2017,(27):188-189.

[2]刘颖. 综合护理干预对冠心病患者临床疗效的影响[J]. 中国卫生标准管理,2015,(22):208-209.

[3]陆新芬,严忠慧. 综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响观察[J]. 中国医药导报,2014,(11):128-131.