血站完善疫情防控和监督机制的初步探讨

血站完善疫情防控和监督机制的初步探讨

刘晓

无锡市红十字中心血站 江苏 无锡 214021

【摘要】：目的 通过对新冠肺炎疫情防控期间血站防疫用品的管控、血液供应和安全情况分析，了解疫情防控的应对策略，进一步完善和加强血站防控和监督机制的建设。方法 对新冠肺炎疫情防控期间，血站从制度设置、人员管理、物资保障、血液供应等方面建立和完善相应的措施，并对这些措施进行监督。结果 新冠肺炎疫情发生以来，血液采集和供应充足、安全，防控物资基本到位，未发生员工或献血者感染的情况。结论 应对新冠疫情的防控和监督机制是有效的，有示范和推广的价值。

【关键词】：疫情 疫情防控 监督机制 血液安全和供应

2020年初，新型冠状病毒感染的肺炎（简称新冠肺炎，Novel coronavirus pneumonia，NCP）在湖北省武汉市爆发。短短几周在国内多地出现流行，严重威胁人民群众生命安全和身体健康，全国各省份相序启动了重大突发公共卫生事件一级响应。血站作为一个城市唯一的集血液采集、检测、制备、供应为一体的专

业公共卫生机构，一刻也不能停摆。在突如其来的重大疫情面前，无锡市中心血

站贯彻落实习近平总书记对疫情防控工作的系列重要讲话和指示批示精神，依据《新型冠状病毒肺炎防控方案（第五版）》和《关于做好新型冠状病毒肺炎疫情期间血液安全供应保障工作的通知》^[1,2],迅速制定了详细的疫情防控和监督机制，确保采供血工作科学有序开展，现将有关情况报告如下。

1方法

1.1建立疫情防控应急小组 面对突如其来的新型冠状病毒肺炎疫情，本站第一时间成立站疫情防控应急领导小组，制定疫情防控方案，启动临床用血应急预案，启用应急队伍配置，并成立三个专项工作组（综合协调组、疫情防控组、宣传招募组），各小组明确职责分工，压实工作责任，强化协调配合。

1.1.1综合协调组 对应急采供血工作进行总体指挥、决策和协调，制定疫情防控方案。要求各部门严格按照采供血应急预案明确各岗职责，做好疫情防控期间血液保障供应工作。加强对应急预案、工作流程、全员培训、人员防护和健康关注、感染监测、清洁消毒、医疗废物处置、重点地区返锡人员的医学观察、信息登记、复工前感染管理培训等管理工作，做好疫情防控政策措施。

1.1.2疫情防控组 严格落实摸排措施，加强全站职工个人防护，加强对各采血场所、送血车的消毒频次和消毒强度；提高献血者检测标准，增加献血前健康征询内容；加强门卫管理，严格进入人员、车辆检查登记，主动出击、多措并举，群防群控，最大限度从源头上切断病毒传播途径，保障献血者、用血者及全体职工的身体健康和生命安全。

1.1.3宣传招募组 加大宣传力度，密集宣传频次，浓厚无偿献血社会氛围，面向固定献血者进行点对点的精准招募。加强与医疗机构合理用血沟通。加大与团体单位沟通力度，鼓励团体单位进行错峰献血。积极发挥区域血液联动机制作用。推出特殊时期上门服务的贴心灵活举措。

1.2围绕重点、健全机制 新冠肺炎疫情发生后，迅速下发关于做好采供血机构感染防控防护工作的相关文件^[3-5]，一手抓疫情防控，一手保血液采供，通过优化献血流程、改善献血环境、做好清洁消毒等措施，多措并举，平稳有序推进采供血工作，有力保障疫情防控期间全市血液供应。

1.2.1健全采购相关制度 进一步建立健全防疫物资采购、受赠、分配、发放相关制度，完善流程规范，定期检查执行情况；动态掌握采购进程，及时预防采购风险，确保库房管理工作科学高效。所有防护物资纳入应急战备物资管理，独立建档，每周汇报物资储备、供应和计划采购等保障工作。根据实际情况另立物资储备、保管、发放工作的规程和台账，确保应急物资依规高效保障到位。

1.2.2健全监督机制 督促单位各职能部门建立健全疫情防控相关管理制度、方案及标准指南，并根据疫情防控形势变化及单位实际，分阶段适时推送落实疫情防控监督工作提示，对防控物资管理、人员防护、场所管理等防控举措落实、接受防控物资捐赠/采购、防控一线员工关爱、舆情监测、监督报告等提出指导性意见，做到疫情防控工作部署到哪里，监督检查就跟进到哪里，确保防控措施执行有力、取得实效。

1.2.3督促“日报”制度 督促相关部门建立防护、消毒物资“日报”制度，每日对防护物资进行盘点，形成《防护、消毒物资库存清单》，每日上报纪检人员。建立“绿色通道”，督促相关职能部种渠道采购防控物资，加强对紧缺物资的管理，确保一线科室工作人员防护、消毒物资的发放与使用。

1.3落实指南、建章立制

1.3.1制订工作指南

为进一步做好新型冠状病毒肺炎疫情防控期间血液安全供应工作在执行这些国家要求的基础上，本站及时发布并实施了《无锡市中心血站新型冠状病毒疫情防控工作指南》，对人员防护及献血者管理、场所管理及消毒和清洁要求、应急物资管理、舆情及监测、监督和报告等做了明确规定。

1.3.2按科室职能建立相关规定

1.3.2.1办公室、质管科 强化新型冠状病毒肺炎防控宣传，微信公众号开通“疫情一点通”栏目，做好工作人员防控知识培训，提高防控知晓度和防控能力。分别对站内疫情防控所需防护用品、消毒物品等的库存情况、领使用管理、各部门针对疫情防控已采取的措施、员工防护、捐赠/调拨的防控物品操作流程、领用管理、员工防疫工作培训等开展监督检查。

1.3.2.2体采科 调整团体献血策略，采用预约错峰制，对所有采血点的人数有效进行分散。调整献血者接待流程和格局，利用隔离带将人群进行有序管理；24小时开启主要通风门，做好献血场所及工作场所通风和消毒隔离措施。将测量体温和疫区征询调整至一楼接待大厅。采用“一站式”服务，减少献血者与护士接触的数量。指导献血者做好自身防护，提供防疫知识宣传手册和咨询。

1.3.2.3发血室 调整成品库发血窗口的布局，使发血人员与领血人员保持有效防护距离。血液运输箱每日消毒一次。

1.3.2.4总务科 部署献血者和来访人员登记检测制度，凡进入本站的人员必须配戴口罩、测量体温，同时进行身份证件登记。加强车辆安全运输管理，每天四班次保障全市医疗单位用血，每天一班次保障各采血点疫情防控物资运输。严格按照规定对本站各公共区域每天进行多次全面消杀，同时加强污水处理管理监控，对医疗废物接收进行严格控制登记，对医疗废物暂存地等开展全面杀毒、净化工作，督导医疗废物外运工作，为本站疫情防控打下了良好的后勤保障基础。

1.4精准防控、严格管理 为进一步规范疫情期间采供血工作，保障了采供血工作的正常运行，本站印发了《无锡市中心血站新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作手册》。在献血者及工作人员防护方面，电话、短信、微信精准预约献血，为未戴口罩的献血者发放口罩，献血前后用肥皂流水洗手(或免洗手消毒)，强化工作人员严格执行防护措施，增加献血场所通风消杀频次；增加疫情期间健康征询补充表，加强征询甄别措施，将疫区旅居史、可疑感染接触史等纳入献血前征询登记；购买额温仪，增加献血者体温检测；严格执行献血者分时段间隔上车采血和“一人一巾一带一手套”全程防护等。严格落实摸排措施，加强全站职工个人防护，加强对各采血场所、送血车的消毒频次和消毒强度；加强门卫管理，严格进入人员、车辆检查登记；做好应急献血队伍管理，防止血液短缺；做好相关防控知识的科普宣传；最后安排专人进行献血后回访，如在献血后14天内出现发热、千咳、乏力、气促等新型冠状病毒感染的肺炎相关症状，或被要求隔离时，血站将对献血者的血液采取相应的隔离放行和保密性弃血处理等措施。通过系列举措，铸牢了疫情防控意识，保证了干部职工及无偿献血者身体健康和生命安全。

2 结果

2.1工作人员和献血者的安全情况 各采血点为保障无偿献血者献血安全，采取了制度培训到位、物资配备齐全、采血防护到位、全员健康监测、外来人员防护、采血流程优化、献血者健康征询回告、转运发放监管、环境设施消毒等诸多具体措施。为每一位无偿献血者做出9项无偿献血安全服务承诺，分别是提供1个口罩、1次详细的流行病学附加征询、1次手消毒、1次献血前的健康检查、1份疫情期间特殊献血纪念证书、1份献血后注意事项温馨告知、1条可追溯血液去向的爱心记录、1个血液结果告知短信或电话、1个献血后回访跟踪问候等。自2020年1月24日至今的疫情期间，我市采血3万人次，无一人感染。

2.2 防疫物资管理情况 疫情期间防疫物资非常紧缺，按照各级防护标准严格防护用品的申请、审核、发放、监管流程^[6]，侧重公共区域的消毒和采供血一线部门的防疫物资保障：①防疫防护物资库存储备量不少于1个月；②医用口罩、消毒液等防控物资领用及使用实行科室分级管理，各科室建立使用台账；③.采血一线部门每人每天使用量2个医用口罩；检验科每天使用量2个医用口罩或N95口罩；行政后勤部门在岗人员每人每天1个医用口罩或防护口罩。

2.3血液保障情况

2.3.1疫情期间血液采集情况 受疫情影响2020年1月底至2020年2月底，采血量与采血人次较2019年同期有明显下降，建立相关机制后血液采集情况 见图1，2020年3月采血量与采血人次较2020年2月有明显回升，并同去年同期持平，这些结果初步表明本站应对新冠疫情的防控和监督机制是有效的。

3讨论

血站作为全市唯一的血液采集和供应的专业公共卫生机构，具有不可或缺和不可替代的职能。同时，血液作为一种特殊的医疗资源，由于没法进行生产或制造，目前的临床用血完全依靠爱心人士的捐献，因此本血站通过建立并完善相应的体系化建设并有效实施，是保证群众健康、社会稳定的重要措施之一。在新冠肺炎疫情防控期间，我们从队伍建设、制度建立、物资保障、应急措施等多方面加强管理，设立应急管理机构，先后制定了《无锡市中心血站新型冠状病毒疫情防控工作指南》、《无锡市中心血站新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作手册》等文件，同时建立高效的应急信息系统，加强对防疫物资保障和采供血环境的监测。在防护物资保障方面，防疫物品的使用量较去年同期成几十倍的增长，尤其在疫情初期，对口罩、消毒液、防护服等的需求。这既需要提前做好预案，解决供不应求矛盾，又需要督促相关部门建立防护、消毒物资“日报”制度，每日对防护物资进行盘点，形成《防护、消毒物资库存清单》，纪检人员通过表单检查、第一时间了解防护消毒物资的领使用及库存情况，并通过现场巡查等方式，适时到库房、一线科室开展现场检查，及时了解一线科室防护、消毒物资领使用管理情况，确保一线科室工作人员防护、消毒物资的发放与使用。

根据《新型冠状病毒肺炎防控方案（第五版）》要求，最大程度减少公众聚集性活动^[1]及街头人员流动。无偿献血人数骤减，采供血工作面临严峻挑战。针对这种情况，我们加大宣传力度，密集宣传频次，面向固定献血者进行点对点的精准招募。加强与医疗机构合理用血沟通，建议临床择期手术暂停或推迟进行，全力保障疫情防控期间临床急救用血。加大与团体单位沟通力度，鼓励团体单位进行错峰献血。积极发挥区域血液联动机制作用，提高血液储备和应急保障能力。推出特殊时期上门服务的贴心灵活举措，统筹安排专车为献血者提供免费接送服务，打好宣传招募“主动战”，通过这些方法和手段使血液供应顺利度过“危机期”。

总之，经此次新冠疫情的洗礼和鞭策，本血站初步建立并完善了应对重大疫情的各项防控措施和监督机制，确保采供血工作正常有序开展，确保血液安全和供应。

【参考文献】

[1] 中华人民共和国国家卫生健康委员会.新型冠状病毒肺炎防控方案（第五版）

[EB/OL].(2020-02-21).http://www.nhc.gov.cn/xcs/zhengcwj/202002/a5d6f7b8c48c451c87dba14889b30147.shtml.

[2] 国家卫生健康委办公厅.国家卫生健康委员会办公厅、中央军委后勤保障部卫生局关于做好新型冠状病毒肺炎疫情期间血液安全供应保障工作的通知[EB/OL].(2020-02-05).