心理护理对长期血液透析患者心理及生活质量的影响

心理护理对长期血液透析患者心理及生活质量的影响

康明霞 郑建清

福建省三明市第一医院三钢分院血透室 福建三明 365000

[摘要] 目的 分析心理护理干预对长期血液透析患者心理及生活质量的影响。方法 将我院2019年6月-2020年4月期间进行治疗的慢性肾衰竭患者70例作为本研究对象，按照入院先后顺序随机将其分为观察组和对照组，对照组行常规护理，观察组在此基础上行心理护理，对比两组护理满意度和心理状况。结果 干预护理后，观察组的总满意度为94.29%，对照组的为68.57%，对比两组总满意度，差异具有统计学意义（P＜0.05）；对比观察组干预后SAS评分、SDS 评分与其干预前和对照组均较低，有统计学差异（P＜0.05），对比对照组干预后SAS评分、SDS评分与干预前均较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 长期血液透析患者通过给予心理护理干预，积极影响了心理和生活质量，能够缓解患者心理不良情绪，生活质量和护理满意度均得到提高。

关键词：心理护理；长期血液透析；心理；生活质量

由于慢性肾衰竭（CRF）患者需维持性长期血液透析，所以导致增大了患者的经济和生活压力，患者的生活、角色、心理等都得到变化，患者往往极易产生抑郁、焦虑等消极情绪，影响到患者的生活质量^［1］。因此，必须对患者采取干预措施，及时改变患者产生的消极情绪，保证患者的治疗依从性。本次研究我院对长期血液透析患者实施心理护理干预方案，治疗效果明显较佳，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

纳入我院2019年6月-2020年4月期间进行治疗的慢性肾衰竭患者70例作为本研究对象。按照入院先后顺序随机将其分为观察组和对照组，每组各35例，观察组有男17例，有女18例，年龄为（29-63）岁；有8例慢性肾炎，有13例高血压肾病，有14例糖尿病肾病，对照组有男21例，有女14例，年龄为（31-65）岁；有10例糖尿病肾病，有16例高血压肾病，有9例慢性肾炎。对比两组患者性别、年龄等基本资料，差异无统计学意义有可比性。

1.3 方法

对两组患者均采取血液透析进行治疗。对照组给予常规护理；观察组在常规护理基础上再实施心理护理。心理引导：进行血液透析的患者病情较复杂且进行的治疗往往较长,患者在进行长期治疗疾病期间，容易产生抑郁、焦虑等不良心理和消极情绪，因此要对患者加强心理疏导，让患者在治疗期间有一个平静的心理状态，使患者在进行治疗期间，心情放松，保持愉悦，增强与家人沟通交流，提高临床疗效。认知行为干预：每位血液透析的患者均有个性化特点，在对患者进行治疗之前，医护人员先了解患者的个人经历、日常生活习惯、文化程度等，由于每个患者存在对疾病认知差异，医护人员应根据差异性对患者进行个性化讲解疾病有关知识，提高患者对疾病的认知能力，引导患者保持愉悦心情，提高预后效果^［2］。鼓励心理干预：护理人员在对患者讲解疾病有关知识时并告诉患者此病的发展状况以及未来发展的可能性，指导患者家属关心病人，给予关爱，经过各种心理干预，缓解患者的不良情绪，树立治愈疾病的信心。

1.4 观察指标

观察并分析患者心理的变化状况、与护理满意度。使用SAS、SDS来评价患者心理的变化状况，SAS代表焦虑自评量表，SDS代表抑郁自评量表^［3］。分数越低，表示患者的心理状况越好；护理满意度：90-100分代表满意，70-90分代表一般，60分及其以下代表不满意。

1.5 统计学方法

使用SPSS 20.0统计软件对数据进行统计分析。计数资料以百分率（％）表示，用χ^２检验；计量资料以（`ｘ±ｓ）表示，用ｔ检验。Ｐ＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组护理满意度

表1显示，干预护理后，观察组的总满意度为94.29%，对照组的为68.57%，对比两组总满意度，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表1 对比两组护理满意度［n(%)］

2.2 对比两组心理状况

表2显示， 对比观察组干预后SAS评分、SDS评分与其干预前和对照组均较低，有统计学差异（P＜0.05）。对比对照组干预后SAS评分、SDS评分与干预前均较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表2 对比两组心理状况［(x±s）分］

3 讨论

血液透析是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一^［4］。经过血液透析治疗手段，能有效治疗急慢性肾功能衰竭等患者，患者水、电解质的平衡通过血液透析纠正^［5］。由于长时间段的血液透析患者备受疾病烦扰，导致患者出现焦虑、抑郁等不良情绪，生活质量随之降低。对患者及时采取合理的干预，可提高患者生活质量。 本文研究结果证明，对患者给予心理护理的干预，能缓解患者不良心理状况及其提高生活质量，经过护理干预，还提高了患者的护理满意度和患者的治疗依从性，生活质量得到改善。

综上所述，长期血液透析患者通过给予心理护理干预，积极影响了心理和生活质量，能够缓解患者心理不良情绪，生活质量和护理满意度均得到提高。

参考文献

［1］卢远群. 心理护理对长期血液透析患者心理及生活质量的影响效果分析[J]. 养生保健指南, 2019, 000(001):173.

［2］陈端花. 心理护理对长期血液透析患者生活质量的影响观察[J]. 基层医学论坛, 2019, 023(021):3051-3052.

［3］贾亦晨. 人文关怀护理对维持性血液透析患者心理及生存质量的影响[J]. 医学食疗与健康, 2019(16).

［4］侯雪莲, 陈茹青. 心理干预对维持性血液透析患者生活质量和心理状态的影响[J]. 数理医药学杂志, 2019(6):935-936.

［5］孟娅. 心理护理对血液透析患者的临床护理效果分析[J]. 系统医学, 2019, 004(004):P.182-183.