血清CRP与肿瘤标志物检测在消化道恶性肿瘤中的临床意义

血清 CRP与肿瘤标志物检测在消化道恶性肿瘤中的临床意义

刘 敏

黑龙江省大庆油田总医院，黑龙江大庆 163001

【摘要】目的：探讨血清CRP与肿瘤标志物检测在消化道恶性肿瘤中的临床意义。方法：研究对象均为消化道恶性肿瘤疾病，时间选自2019年6月-2020年3月。从中选取消化道恶性肿瘤疾病、健康体检者作为观察组和对照组，各70例。于患者清晨空腹情况下取静脉血进行实验室测定，记录两组受试者的血清CRP、肿瘤标志物测定结果以及消化道恶性肿瘤检出情况。结果：两组各项计量资料差异显著，P<0.05。两组通过比对，联合检测确诊率更高，P>0.05。结论：CRP+肿瘤标志物检查诊断消化道恶性肿瘤提升了诊断准确率，为疾病早期治疗提供有价值的参考依据。

【关键词】血清CRP；肿瘤标志物；检测；消化道；恶性肿瘤；临床意义

Clinical significance of detection of serum CRP and tumor markers in malignant tumors of digestive tract

Liu Min

(Daqing Oilfield General Hospital of Heilongjiang Province, Daqing 163001, Heilongjiang Province)

[Abstract] Objective: To investigate the clinical significance of serum CRP and tumor markers in gastrointestinal malignant tumors. Methods: the subjects were all malignant tumor of digestive tract from June 2019 to March 2020. The patients with digestive tract malignant tumor diseases and health examination were selected as observation group and control group, 70 cases in each group. Venous blood samples were taken from the patients on an empty stomach in the morning for laboratory determination. The results of serum CRP, tumor markers and detection of digestive tract malignant tumors were recorded. Results: there were significant differences between the two groups (P<0.05). Through comparison, the diagnosis rate of combined detection was higher, P>0.05. Conclusion: CRP + tumor markers examination in the diagnosis of digestive tract malignant tumor can improve the diagnostic accuracy and provide valuable reference for the early treatment of the disease.

[Key words] serum CRP; tumor markers; detection; digestive tract; malignant tumor; clinical significance

流行数据调查指出，消化道恶性肿瘤患病率呈逐年递增趋势，患病人群开始有年轻化表现，且具有较高的致死风险^[1]。当前，医疗技术水平的提升，成功提升了消化道恶性肿瘤患者的救治成功率，有效的诊断、治疗是前提^[2]。针对此类疾病肿瘤标志物检测是主要检查方式，但是在检查敏感性、特异性方面存在明显的不足^[3]。随着各类疾病临床诊治工作的开展，发现血清CRP联合肿瘤标志物检测提高了检测的敏感度、特异性，可促进疾病有效诊断^[4]。为了详细了解联合检测的价值，本文就我院2019年6月-2020年3月期间患者进行研究。

1 资料与方法

1.1基线资料

研究对象均为消化道恶性肿瘤疾病，时间选自2019年6月-2020年3月。纳入标准：（1）明确病理诊断；（2）伦理委员会批准。排除标准：（1）凝血功能障碍者；（2）传染疾病者。从中选取消化道恶性肿瘤疾病、健康体检者作为观察组和对照组，各70例。观察组：男性35例，女性35例；患者年龄最小30岁、最大76岁，平均（50.50±7.50）岁；病理诊断结果：肝癌26例，胃癌20例，胰腺癌以及大肠癌各12例。对照组：男性39例，女性31例；患者年龄最小32岁、最大75岁，平均（51.20±5.80）岁。对照组与观察组受试者的年龄、性别情况比较，P>0.05。

1.2方法

于患者清晨空腹情况下取静脉血（3ml）进行3000r/min离心处理（5min），血清CRP（C反应蛋白，参考值0-10mg/L）以免疫速率散射浊度法进行测定，血清肿瘤标志物CEA（癌胚抗原，参考值<3.4ug/L）、AFP(甲胎蛋白，参考值<13.6ug/L)以及CA（糖类抗原）125（参考值<35ku>）、19-9（参考值<37ku>）经电化学发光免疫分析，所有操作严格按照要求的步骤执行，执行无菌操作。

1.3观察指标

记录2组受试者的血清CRP、肿瘤标志物测定结果以及消化道恶性肿瘤检出情况。

1.4数据统计学处理

研究数据经SPSS19.0导入处理，计数资料消化道疾病阳性结果以例（n）、率（%）描述，计量资料血清CRP、肿瘤标志物测定结果以（ ±s）描述，采用（x²）值以及（t）检验。数据差异显著，P<0.05（有统计学意义）。

2 结果

2.1计量资料分析

观察组消化道恶性肿瘤、对照组健康体检者的血清CRP、肿瘤标志物测定结果见表1。两组各项计量资料差异显著，P<0.05（具有统计学意义）。

表 1 2组研究对象组间计量资料对比（ ）

2.2计数资料分析

观察组消化道恶性肿瘤患者经联合检测、肿瘤标志物单一检测的诊断准确率情况见表2。联合检测确诊率更高，P>0.05。

表 2 消化道恶性肿瘤患者检测阳性结果分析（n,％）

3 讨论

消化道恶性肿瘤临床较为常见，需尽早诊断、治疗，以提高患者的生存质量。诊断是治疗工作有效开展的前提，消化道疾病诊断中标志物诊断价值显著，但仅依靠肿瘤标志物检测，特异性、敏感度不足^[5]。CRP属炎性标志物，细菌感染程度增加情况下CRP升高，且操作简单^[6]。CRP+肿瘤标志物检查诊断意义突出，提升了疾病的检出率，降低了误诊、漏诊率，为消化道恶性肿瘤早期治疗提供参考

^[7]。

本文结果：与健康体检者比较，观察组受检消化道恶性肿瘤患者的CRP、肿瘤标志物水平更高，P<0.05。另外，联合检测的确诊率95.71％高于肿瘤标志物检测的78.57％，P<0.05。

综上所述，CRP+肿瘤标志物检查诊断消化道恶性肿瘤提升了诊断准确率，为疾病早期治疗提供有价值的参考依据。

参考文献

[1]胡思芹,李运新,曾福英.血清AFP、CEA、CA199、CA724联合检测对消化道恶性肿瘤的诊断价值[J].医学信息,2020,33(15):170-171+176.

[2]陈冰燕.血清CRP与肿瘤标志物检测在消化道恶性肿瘤中的临床意义[J].国际感染病学(电子版),2020,9(02):107.

[3]梁春玲,杨文珊.消化道恶性肿瘤的临床分析[J].医学信息,2019,32(18):124-125+128.

[4]刘淼,顾春瑜,王海滨.血清CRP与肿瘤标志物检测在消化道恶性肿瘤中的临床意义[J].检验医学与临床,2019,16(04):493-495+498.

[5]丁丽.多种肿瘤标志物结合检测在消化道恶性肿瘤诊断中的临床意义研究[J].中外医疗,2015,34(27):3-4.

[6]庄淳,汪明,邱伟箐,等.合并其他消化道恶性肿瘤的胃肠间质瘤临床病理特征及其诊治[J].中华胃肠外科杂志,2013(03):234-238.

[7]冯如青,李君,郭书平,等.上消化道多原发恶性肿瘤56例临床分析[J].中国临床实用医学,2008(04):103-104.