分析急诊护理流程优化对急诊患者抢救效率的临床影响

分析急诊护理流程优化对急诊患者抢救效率的临床影响

李红玲、佘莉蓉

广元市精神卫生中心 四川 广元 628000

【摘要】目的：对急诊护理流程优化对急诊患者抢救效率的临床影响进行分析。方法：将98例急诊患者分组，研究组行急诊护理流程优化干预，对照组行常规护理。结果：护理后，研究组患者病情评估时间、建立静脉通道时间、急救所需时间以及住院时间均明显短于对照组；研究组患者抢救有效率显著高于同期对照组，两组差异显著（P＜0.05）。结论：相较于常规护理，患者行急诊护理流程优化干预，缩短患者的住院时间，提高急救抢救率，值得推广。

【关键词】急诊护理流程优化；急诊；抢救效率

本文对急诊护理流程优化对急诊患者抢救效率的临床影响进行分析，现报道如下：

1资料与方法

1.1临床资料

对象：随机抽取2018 年10月至2019年10月期间本院98例急性心肌梗死患者，签署知情同意书。依照摸球法分组，各49例。研究组男24例，女25例；年龄在20-45岁，平均年龄为（35.47±1.48）岁。对照组男22例，女27例；年龄在21-47岁，平均为年龄（35.87±1.59）岁。两组患者资料保持均衡，P＞0.05。

1.2方法

给予对照组患者常规护理模式，其主要内容包含在患者入院后建立绿色通道，对患者生命体征进行密切观测，静脉通道建立等。

研究组护理人员在对照组基础上，给予患者急诊急救护理模式，具体措施如下：

（1）入院抢救准备。护理人员在急诊室接到电话5min之后，应做好准备工作，护理人员需及时和患者家属沟通，了解患者当前的状态，并确定患者的位置。在急救人员接到患者后，应及时给予患者氧气供给，开通静脉通道。护理人员应与患者交流，缓解患者焦急以及紧张的心理。在结束抢救后，护理人员应做好患者的转运工作，固定患者位置。

（2）未确诊。在接诊时，接诊护士需对患者的意识、呼吸以及体温等基础生命体征进行初步判断以及观察。与患者家属沟通，了解患者病史，在短时间内掌握患者病情，并做出正确的危机程度评估，该评估过程应控制在1min之内。随后护理人员对患者连接心电图，并保持心电护理，再次判断患者病情危急程度，为之后救治时作为参考。

（3）确证后。患者病情在确诊之后，护理人员需保障静脉通道顺畅，替换病号服，并进行术前排尿等护理行为。

（4）抢救。在患者进抢救室2min内，需对患者生命体征有详细了解，在5min内建立静脉通道，进行心电监测。抢救室内护士长需对各项工作进行协调，责任护士主动并准确汇报患者心电监测状况，责任护士主动汇报患者心电监测情况，在确认病情后，使用300mg的氯吡格雷和阿司匹林进行镇痛，随后密切观察以及记录患者生命体征，并关注患者心理状态，对出现不良情绪的患者进行疏导与沟通。

（5）交接。患者若需进一步进行PCI治疗时，护理人员需积极进行转运，在转运前需将对患者生命体征的各项记录进行工作交接。在移动患者时，动作轻柔，填写交接表格

（6）心理护理。患者在出现突然各类疾病时，绝大多数会表现出恐惧以及孤独的情绪，对后期疾病治疗会有较大的影响。因此护理人员需加强对患者心理干预工作，减轻患者心理压力，例如播放患者喜欢的轻音乐，缓解患者的不良情绪，转移注意力。除此之外，护理人员还应评估患者的疼痛状态，在必要时服用止痛药物，缓解患者的疼痛感。

1.3观察指标

（1）观察两组患者病情评估时间、建立静脉通道时间、急救所需时间以及住院时间等各项指标。

（2）观察两组患者抢救有效率。

1.4统计学分析

以SPSS20.0软件分析数据。使用x2检验计数资料，t检验计量资料。差异显著（P＜0.05）。2结果

2.1 各项指标对比

护理后，研究组患者病情评估时间、建立静脉通道时间、急救所需时间以及住院时间分别为（0.94±0.38）min、（3.87±1.56）min、（20.35±6.24）min、（8.03±0.25）d，对照组患者病情评估时间、建立静脉通道时间、急救所需时间以及住院时间分别为（2.14±0.73）min、（7.94±2.73）min、（34.11±8.94）min、（12.14±3.71）d，研究组明显优于对照组（t=10.207，p＜0.001；t=9.061，p＜0.001；t=8.835，p＜0.001；t=7.737，p＜0.001），P＜0.05。

2.2 抢救有效率对比

对照组患者抢救有效例数为39例，占比79.59%；研究组患者抢救有效例数为47例，占比95.92%，对照组明显低于研究组，2组差异显著（X²=6.078，p=0.014）。

3讨论

急诊急救护理属于一种将救治以及护理融为一体的护理模式，其对控制患者的病情，赢得救治时间，改善患者的预后状态等方面都具有较为重要的意义^[1-2]。采取急诊护理流程优化，会明显改善护理人员的主动性，提高护理人员的责任心，并且可以在短时间内保障患者的治疗效果，节省诊断以及检查程序的时间，从而使患者存活率得到提高

^[3]。护理人员在入院前便做好准备工作，对患者基本情况有所掌握，因此可以缩短诊断治疗时间。就本次研究结果可知，研究组患者病情评估时间、建立静脉通道时间以及急救所需时间，均明显低于对照组，因此急诊急救护理，能够保障患者治疗方案顺利开展，提高患者的抢救效果。

参考文献：

[1]王小玲. 优化急诊护理流程对脑卒中患者抢救效果及满意度的影响[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2019, 004(051):P.118-118.

[2]李冰冰. 优化急诊护理流程对抢救急性心肌梗死患者的有效性分析[J]. 山西医药杂志, 2020, v.49(06):118-119.

[3]富雅珍. 急救护理流程对创伤性休克患者救治时间及抢救成功率的影响[J]. 中国急救医学, 2018, 038(0z2):223.