摘要目的评价推拿联合自拟健脾调肝方治疗小儿厌食的疗效。方法将符合入选标准的2018年1月-2019年6月本院92例厌食患儿按随机数字表法分为2组，每组46例。对照组采用捏脊摩腹推脾为主的推拿法治疗，治疗组在对照组基础上加服自拟健脾调肝方。2组均连续治疗4周。分别于治疗前后进行中医证候评分，采用双抗体夹心ELISA法测定血清瘦素、促人生长激素释放肽(Ghrelin)水平，采用放射免疫法测定血清神经肽Y，采用火焰原子吸收光谱法、蛋白印迹法检测血锌、唾液淀粉酶含量，并进行D-木糖吸收试验，评价临床疗效。结果治疗组总有效率为91.3%(42/46)、对照组为73.9%(34/46)，2组比较差异有统计学意义(χ2＝4.821，P＝0.028)。治疗组治疗后食欲不振、拒食、烦躁易怒、兴奋躁动、呃逆嗳气、胸胁胀满、形态偏瘦、夜寐难安评分及总分均低于对照组(t值分别为6.782、7.524、9.100、5.643、4.796、6.066、4.069、3.197、5.073，P值均<0.01)。治疗后，治疗组血清神经肽Y[(133.7±12.4)ng/L比(105.6±10.8)ng/L，t＝11.589]、Ghrelin[(329.6±26.1)ng/L比(275.4±25.0)ng/L，t＝12.211]水平高于对照组(P<0.01)；瘦素[(21.7±4.0)g/L比(25.2±4.3)g/L，t＝4.042]水平低于对照组(P<0.01)；血锌[(9.9±2.5)mol/L比(8.7±2.3)mol/L，t＝2.396]、唾液淀粉酶[(23.5±4.2)U/L比(17.9±3.6)U/L，t＝6.866]、D-木糖[(0.9±0.4)ng/L比(0.7±0.3)ng/L，t＝2.713]含量均高于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论推拿联合自拟健脾调肝方可改善厌食患儿的中医证候，调节神经肽Y、瘦素、Ghrelin水平，提高临床疗效。
