保山市民政精神病医院 云南 保山 678000
摘要:目的:焦虑症患者采用心理治疗加艾司西酞普兰治疗,观察该种治疗方法效果。方法:将我科2018年5月--2020年5月的焦虑症94例患者作为观察对象,并且分成甲组与乙组,分别采用心理治疗加艾司西酞普兰治疗和单独使用艾司西酞普兰治疗,对比两种治疗方法效果。结果:(1)甲组和乙组治疗效果对比中,甲组有效率为97.87%,乙组有效率为80.85%,(x2=24.091,p=0.000),结果有差异。甲组和乙组治疗后HAMA评分、PSQI评分对比中,甲组分别是9.24±1.79(分)、5.27±1.09(分),乙组分别是13.05±1.84(分)、8.36±1.24(分),(t=9.653,p=0.000),结果有差异。结论:焦虑症采用心理治疗加艾司西酞普兰治疗效果优良,该方法可推广。
关键词:焦虑症;艾司西酞普兰;心理治疗
焦虑症在精神病科常见,该种病症和患者生活环境有关系,特别是在现代社会生活中,由于人们的生活压力大,导致焦虑症多发。患者发生焦虑症后,会影响生活质量提高,严重者还会有自杀倾向,威胁其生命安全。目前临床上对焦虑症主要采用抗精神药物治疗,该种治疗方法能够缓解患者临床症状,但是使用西药治疗后复发率高。为了解决西药治疗中存在的问题,可以对患者联合心理治疗,该种方法能够帮助患者建立健康心态,以此来减少病症复发。基于此,本组研究焦虑症患者采用心理治疗加艾司西酞普兰治疗,观察该种治疗方法效果。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
将我科2018年5月--2020年5月的焦虑症94例患者作为观察对象,并且分成甲组与乙组。甲组有患者47例,年龄39.86±4.17岁,病程14.94±3.82月,男20例,女27例。乙组有患者47例,年龄38.24±4.34岁,病程13.76±3.68岁,男19例,女28例。(P>0.05),资料无差异。
1.2方法
1.2.1乙组
乙组使用西药治疗,该种治疗方法有以下内容:患者使用艾司西酞普兰治疗,每天用10mg,每天一次,连续治疗8周。患者在治疗过程中可以根据病情逐渐增加药物使用量,但是每天使用量不可以超过20mg[1]。
1.2.2甲组
甲组在乙组治疗基础上联合心理治疗:
(1)心理指导:患者在治疗过程中,可以采用心理指导方法治疗,该种方法主要是由医护人员对患者进行交谈,通过交谈了解其心理想法,并且用针对性方法解决患者心理问题,使其建立健康心态。医护人员在采用交谈治疗中,需要掌握交谈技巧,一般要求医护人员在交谈时使用亲和语气,并且多鼓励患者。该种交谈技巧的掌握,能够帮助患者建立积极治疗心态,使其心理早日恢复健康[2]。
(2)活动指导:医护人员采用心理治疗方法中,还可以用活动方法,该种方法是将所有焦虑症患者组织在一起,使用共情叙述方法,将患者心理不愉快事情吐露出来。并且患者吐露完成心事后,还要求患者之间相互帮助,互助中使每一位患者心理问题能够获得解决。同时在使用的活动治疗方法中,还要求患者多参与社会活动,到社会中去体验生活,以此来增加患者生活信心,保证其心理健康[3]。
(3)家庭支持:患者出现焦虑症许多情况和家庭有直接关系,因此在治疗过程中,需要家属参与到患者的治疗中来。要求家属多对患者关心,患者在治疗过程中感受到家庭温暖,会积极投入到治疗中,对恢复健康有帮助作用[4]。
(4)健康教育:患者在治疗过程中对焦虑症知识不了解,无法在自我护理时采取措施预防,导致病症复发。为了帮助患者了解疾病知识,可以在心理治疗时对患者用健康宣教方法。该种方法由医护人员告知患者疾病相关知识,使其掌握知识内容,以便患者在后期治疗中能够利用疾病知识预防病症复发。医护人员采用的健康宣教中,主要是用面对面宣教,该种宣教方法在临床上应用效果最佳。医护人员采用的面对面宣教需要根据患者文化差异开展,比如患者有较高的文化基础,可以对其用专业知识宣教;如果患者文化基础薄弱,可以在宣教时用通俗易懂宣教方法,使患者能够提高理解能力。
1.3统计学
采用SPSSI20.0软件处理,计数资料用t检验,计量资料用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组治疗效果
甲组和乙组治疗效果对比中,甲组有效率为97.87%,乙组有效率为80.85%,(x2=24.091,p=0.000),结果有差异。
表1两组治疗效果对照
组别 | 数例 | 治愈 | 好转 | 无效 | 总有效率 |
甲组 | 47(例) | 28(例)59.57% | 18(例)38.29% | 1(例)2.12% | 46(例)97.87% |
乙组 | 47(例) | 24(例)51.06% | 14(例)29.78% | 9(例)19.14% | 38(例)80.85% |
X2 | -- | 12.764 | 12.231 | 23.976 | 24.091 |
p | -- | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2两组焦虑评分和睡眠质量评分对照
甲组和乙组治疗后HAMA评分、PSQI评分对比中,甲组分别是9.24±1.79(分)、5.27±1.09(分),乙组分别是13.05±1.84(分)、8.36±1.24(分),(t=9.653,p=0.000),结果有差异。
表2两组HAMA评分和PSQI评分对照
组别 | 数例 | HAMA评分 | PSQI评分 | |||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | |||
甲组 | 47(例) | 23.16±3.09(分) | 9.24±1.79(分) | 11.53±1.64(分) | 5.27±1.09(分) | |
乙组 | 47(例) | 23.41±3.18(分) | 13.05±1.84(分) | 11.62±1.73(分) | 8.36±1.24(分) | |
t | -- | 0.358 | 9.475 | 0.321 | 9.832 | |
p | -- | 0.764 | 0.000 | 0.785 | 0.000 |
3.讨论
焦虑症在临床上常见,该种病症目前主要使用药物治疗,而且药物治疗效果优良,能够有效缓解患者临床症状。比如在临床上常用的艾司西酞普兰,该种药物就是一种抗精神类药物,能够缓解焦虑症患者临床症状。同时在临床中应用该种药物治疗还发现,艾司西酞普兰有着副作用小、不良反应少优点,能够保证患者治疗安全。
焦虑症患者采用药物治疗过程中,虽然效果优良,但是患者单一采用西药治疗后,容易造成病症复发,影响治疗效果。为了解决患者用西药治疗后复发率高问题,可以联合心理治疗。医护人员从心理方面解决患者焦虑症问题,帮助其建立健康心态,可以减少病症复发,以此来提高治疗效果。
在本组研究中,为了获得焦虑症采用心理治疗加艾司西酞普兰治疗效果,使用两组对照分析。从甲组和乙组治疗效果对比中分析,甲组有效率为97.87%,乙组有效率为80.85%,(x2=24.091,p=0.000),结果有差异。再从甲组和乙组治疗后HAMA评分、PSQI评分对比中分析,甲组分别是9.24±1.79(分)、5.27±1.09(分),乙组分别是13.05±1.84(分)、8.36±1.24(分),(t=9.653,p=0.000),结果有差异。从上述分析获得,焦虑症采用心理加艾司西酞普兰治疗效果优良,该方法可推广。
参考文献
[1]杨晖.米氮平联合西酞普兰治疗抑郁症患者睡眠障碍的临床观察[J].医学食疗与健康,2020,18(21):81+84.
[2]李玉焕,姜苏华,刘彩兴.艾司西酞普兰联合心理疗法在抑郁症合并下肢静脉血栓患者中的疗效观察及安全性研究[J].双足与保健,2019,28(13):94-95.
[3]林春燕,周红蕊,黎顺成.艾司西酞普兰联合心理疗法治疗焦虑症的效果[J].中国健康心理学杂志,2019,27(05):654-658.
[4]肖一妙.艾司西酞普兰联合心理疗法治疗糖尿病伴焦虑抑郁的效果观察[J].现代诊断与治疗,2018,29(18):2943-2944.