小儿出水痘怎样护理

林天霞

四川省荣县人民医院， 643100

水痘是一种小儿最常见的出疹性传染病。是由水痘病毒引起的，经呼吸道传染是主要传播途径。另一种是接触传染，接触了被水痘病毒污染的食具、玩具、被褥及毛巾等而被感染。多见于1～6岁的小儿，水痘传染性很强，常在托儿所、幼儿园等儿童集体中流行。小儿水痘患者经常有头痛难忍、晕眩、耳鸣、心悸气短、失眠等症状，严重时还会引发很多并发疾病，诱发器质性病变，对患者的工作和生活有较大影响。因此，小儿水痘的日常护理工作就非常重要。下面本文就介绍得了小儿水痘该怎么护理。

1. 小儿水痘的特点

小儿水痘是由水痘病毒引发的一种传染性疾病。可由呼吸和接触传播。小儿感染水痘病毒后，病毒会由血液系统感染患儿全身，在潜伏2～3周后进入发作期，发作初期患儿会出现轻微发热、全身不适、食欲不振、腹泻、咳嗽等症。1～2天后出现皮肤疹。出疹顺序一般为躯干、头部、面部、四肢，以躯干为主。皮肤疹最初为斑疹，很快发展为丘疹，然后形成水疱，最后结痂。成疱后常常使该位置瘙痒难忍，让患儿不由自主去挠皮疹部位。如抓破水疱，内部可见暗红色脓状毒液，该液体病毒载量很高，具有强烈的接触性传染性。

小儿水痘的致死性很低，病毒毒性也不高，一般都可以自愈，但水痘病毒的传染性较高，很容易在幼儿园快速蔓延。

2. 小儿水痘的日常护理

发现小儿患有水痘后，一般不需要用药，可用炉甘石洗剂擦洗皮疹部位，如果水疱破裂，可使用皮肤软膏或抗生素突破伤口处，避免细菌感染。患儿在发作期间应当在家卧床休息并与其他儿童隔离，家长要注意保持房间卫生通风，注意患儿的个人卫生，多洗手，勤换衣物。另外要给患儿剪短指甲，避免挠破水疱。小儿水痘患者在日常生活中应当注意养生，饮食宜清淡、营养均衡，应当保持作息规律，保证睡眠充足。好好休息，避免过度劳累。患者家属应当积极与患者沟通，让患者能够保持积极向上的心态。

饮食也是小儿水痘患者必须注意的一点，对于大多数患有小儿水痘的人来说，重要的是要遵循对肝脏有益的饮食，这有助于减少血液中的废物量，提高患儿免疫力。一般来说，小儿水痘患者应当遵循医嘱和护理人员的要求来确定最佳的饮食方案，通过合理的饮食和禁忌来增强免疫功能，控制血液中的病毒载量，同时防止进一步的伤害。过量摄入钠、磷、钾元素和蛋白质会导致患者血液中的血脂上升，造成高血脂并带来一系列的衍生症状。一般来说，建议每天将钠、钾元素的摄入量限制在2000 mg以下，磷元素的每日摄入量应当限制在每天800～1000mg以下。同时控制日常饮食中蛋白质的含量。幸运的是，许多美味健康的食物中的磷，钾和钠含量都较低，花椰菜、蓝莓等都是适合小儿水痘患者食用的食物。

小儿患病后在家隔离期间，家长应当帮助患儿进行每日30分钟左右的运动锻炼，通过运动锻炼减少患者因在家卧床隔离造成的肌肉萎缩现象，舒筋活络，同时促进正常活动功能恢复。在运动锻炼时还要注意患者的水痘部位痛感变化，注意运动不能过度，要以减少患者痛苦为首要目标。

进行锻炼时，要注意节奏和频率，另外一定要注意控制锻炼时间，每组锻炼的时间不宜超过一分钟。在锻炼时如果遇到患者有心脏疼痛、四肢肿胀等情况，必须立即停止锻炼，观察患者脸色、瞳孔等是否有异状，症状是否发生变化，如果遇到患者锻炼时胸部疼痛、四肢肿胀、面色苍白症状不能缓解，必须立即就医。

3. 小儿水痘患儿的日常护理和饮食禁忌

有的家长错误地认为水痘出的越多越好，因而一味地给孩子吃透表发疹的药，这样做的结果是导致全身水痘密集，使病情加重，孩子会感到奇痒难忍，烦躁不安，甚至用手去抓，轻者会留下疤痕，重者可能造成细菌由局部感染病灶进入血液循环，并在血液中生长繁殖引起败血症。

小儿水痘患儿必须遵循特殊饮食原则，应当给予高热量易消化的饮食和充足的水分，多吃蔬菜，忌吃公鸡、鲤鱼、海鲜、螃蟹、虾、豆类及其制品、竹笋、蒜、葱、酱油、禽蛋、狗肉、牛肉、辣椒等。

4. 中医调理

资料显示，桂枝茯芩汤可用于治疗多种因“宿有症积”导致的疾病，水痘从中医角度属于“热疫”，所以桂枝茯芩汤对小儿水痘有较好的治疗效果。桂枝茯芩汤药性温凉，有消热降燥的功效，并且该方并非寒方，可起到清热补损之效用。桂枝茯芩汤的主要成分有桂枝、茯苓（或云苓）、甘草、丹皮、芍药、桃仁这六味药材。桂枝又称玉桂，据资料显示，鲜采入药的桂枝有清热生津的作用，还具有抗癌、抗衰老的功能；茯苓利水渗湿，清热去火，有一定阵痛效果；甘草的药用成分具有抗肿瘤、消炎杀菌的作用；丹皮润肺止咳，有助于增强食欲，另有资料显示，丹皮内含有的药用成分可帮助细胞功能恢复，对提高人体免疫力也有一定帮助；芍药补中益气，也是中药汤剂的常见药物；桃仁可活血祛瘀，润肠通便，对妇科痛经、闭经有非常好的治疗效果。桂枝茯芩汤结合上述药材的优势和联系，成药具有相当优秀的效果。

小儿患病后，可用桂枝、茯苓（或云苓）、甘草、丹皮、芍药、桃仁等煎制汤剂温服，每日两次，每次200 ml，对小儿水痘的调理和治疗见效非常明显。