研究血管紧张素转化酶抑制剂应用于冠心病患者临床治疗的意义

研究血管紧张素转化酶抑制剂应用于冠心病患者临床治疗的意义

曾亮辉

乐安县公溪镇卫生院 江西 抚州 344301

【摘要】目的：论证在冠心病患者的临床治疗中应用血管紧张素转化酶抑制剂的效果，研究其应用意义。方法：利用回顾分析法在我院2018年3月-2020年8月期间收治的冠心病患者中随机抽取100例，通过双盲法将其均分为对照组与观察组，其中对照组采取常规治疗方案，观察组采取血管紧张素转化酶抑制剂治疗方案，对比两组患者的临床疗效、复发率以及满意率。结果：两种治疗方案对比，观察组的治疗有效率与满意率明显更高，且观察组的复发率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于冠心病患者而言，血管紧张素转化酶抑制剂能够获取更好的治疗及预后效果，具有极高的临床应用价值，对于患者的恢复具有极大的促进意义。

【关键词】血管紧张素转化酶抑制剂；冠心病；治疗效果；应用意义

在临床上，冠心病是一种非常常见的疾病，在中老年人群中的发病率较高，一旦治疗不及时，很容易引发不良事件，严重情况下，对于患者的生命安全会产生极大的威胁，当前对于冠心病患者的治疗方法多样，其中包括外科手术、冠脉介入以及药物治疗等，采用血管紧张素转化酶抑制剂在冠心病患者的治疗中取得了良好的效果，本文对此展开研究，并将报告整理如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

利用回顾分析法在我院2018年3月-2020年8月期间收治的冠心病患者中随机抽取100例，通过双盲法将其均分为对照组与观察组，每组50例，其中对照组男28例、女22例，平均年龄65.7±3.6，急、慢冠心病例数分别为26例与24例；观察组男、女均25例，平均年龄63.7±3.4，急、慢冠心病例数分别为27例与23例。两组患者的一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），可进行比较。纳入标准：临床症状及检查结果均符合冠心病临床诊断标准。排除标准：（1）合并严重肝肾疾病患者；（2）合并精神疾病患者。本研究是在患者及家属了解并签署了同意书的前提下进行。

1.2方法

1.2.1对照组

针对对照组患者采用常规的方法进行治疗，通常情况下，常规应用的药物包括阿司匹林、β受体阻断剂、硝酸酯类药物以及他汀类药物。利用这些药物对患者进行周期为21天的治疗。

1.2.2观察组

在常规治疗的基础之上，利用血管紧张素转化酶抑制剂对患者进行治疗，血管紧张素转化酶抑制剂的用药剂量为每次10毫克，每日一次。治疗周期同样为21天。在治疗过程中对患者的病情变化及复发率进行记录，同时对患者的睡眠饮食以及精神压力进行适当的调节。

1.3观察指标

（1）临床疗效：评价标准：心绞痛发作次数下降80%以上、发作间隔时间明显缩短为显效；心绞痛发作次数下降50%～80%、发作间隔时间开始缩短为有效；心绞痛发作次数下降＜50%、发作间隔时间无明显缩短为无效。

（2）复发率及满意率。

1.4统计学分析

采用SPSS25.0软件进行数据处理，计数资料以百分数和例数表示，2组间比较采用X²检验；P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组临床疗效比较

观察组的治疗有效率为96%，明显高于对照组的74%，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 观察组与对照组患者临床疗效比较（n，%）

2.2 两组患者复发率与满意率比较

观察组复发例数仅为6%、满意率高达98%，对照组复发率为22%、满意率为82%，观察组两项均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者复发率与满意率比较（n，%）

3.讨论

冠心病又名冠状动脉粥样硬化性心脏病，造成该病症的主要原因是因为冠状动脉发生了粥样硬化而致使血管腔狭窄阻塞，引发心肌缺血的现象。冠心病在中老年人群中间有着极高的发病率，导致冠心病的危险因素有两种分别是可改变因素和不可改变因素。例如，高血压、糖尿病以及不良生活习惯等均属于可改变因素，而年龄、家族病史等因素则属于不可改变因素。

关于冠心病的治疗，临床上会选择药物来进行基础治疗，这些药的作用可以减轻心脏负荷，改善心脏供血情况，但是想要达到理想的效果是比较困难的。血管紧张，素转化酶抑制剂属于一种化合物，其作用在于可以将血管紧张素转化酶的活性有效抑制，增加内皮一氧化氮合成酶的活性以及缓激肽水平，实现对内皮功能的改善。而且在血管紧张素转换酶抑制剂的作用下，可以对血管炎症进行预防，将动脉粥样硬化的进展速度降低，合理使用还能够预防形成血栓，有效促进纤维蛋白的溶解，达到了治疗的目的，减轻了患者的临床症状。

在本研究中，两组患者分别使用常规治疗方法和血管紧张素转化酶抑制剂进行治疗，最终结果观察组的效果要明显优于对照组，可见血管紧张，素转化酶抑制剂能够有效的提高患者心血功能，减轻患者冠状动脉压力效果显著，复发率低，值得在临床上进行推广和应用。

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