分析不同剂量黄体酮治疗子宫内膜单纯型增生的有效性和安全性

分析不同剂量黄体酮治疗子宫内膜单纯型增生的有效性和安全性

蔡方萍

海门区三厂街道中心卫生院 江苏 南通 226121

【摘要】目的 探究分析在子宫内膜单纯型增生的临床治疗中采取不同剂量黄体酮疗法的安全性和有效性。方法 将我院于2019年5月-2020年5月收治的66例子宫内膜单纯型增生患者纳入本组研究，按照随机数字表法将其均分为两组，对照组给予80mg/d剂量的黄体酮治疗，观察组给予100mg/d剂量的黄体酮治疗，观察对比两种用药方式的效果。结果 观察组的治疗总有效率远高于对照组，数据对比显示（P＜0.05）；两组的不良反应发生率均较低，数据对比显示（P＞0.05）。结论 在子宫内膜单纯型增生的临床治疗中，相较于给予80mg/d剂量的黄体酮治疗，采取100mg/d的治疗效果更好，用药的安全性也具有一定的保障，经验证是一种安全有效的用药方式。

【关键字】黄体酮；子宫内膜单纯型增生；有效性；安全性

子宫内膜单纯型增生是妇科临床的一种常见病症，是导致月经失调的主要原因之一，若不采取及时有效的治疗，可能成为癌变的危险因素^[1]。由此可见，研究出有效治疗该病方式的重要性。为研究在子宫内膜单纯型增生的临床治疗中采取不同剂量黄体酮疗法的安全性和有效性，本文特选取66例患者进行分组治疗探讨，详细报告如下：

1 对象和方法

1. 1. 对象

将我院于2019年5月-2020年5月收治的66例子宫内膜单纯型增生患者纳入本组研究，按照随机数字表法将其均分为两组，各占33例。在对照组中，患者的平均年龄为（39.31±7.44）岁，其内膜平均厚度为（1.53±0.43）cm；在观察组中，患者的平均年龄为（38.87±7.51）岁，其内膜平均厚度为（1.51±0.46）cm。两组患者对比基本病例资料（P＞0.05），研究结果具有临床探讨价值。本次研究已取得医院伦理会研究批准。

1. 2. 方法

对照组给予80mg/d剂量的黄体酮治疗，观察组给予100mg/d剂量的黄体酮治疗，治疗时机均选择月经后第14d开始，均持续治疗14d，此为1个周期。在下个月月经周期到来后持续用药，连续用药3个周期。

1.3观察指标

1. 观察对比两组患者的临床用药效果，按照患者的恢复情况将其划分为显效（用药

后，患者的内分泌恢复平衡，月经周期和经量恢复正常，子宫内膜厚度＜1cm）、有效（用药后，患者各项情况得到好转，子宫内膜厚度＞1cm）和无效（用药后，患者各项情况基本无好转，子宫内膜厚度未降低）三个等级^[2]，临床疗效=显效率+有效率。

（2）观察对比两种用药方式的安全性，主要对比项目为不良反应发生情况。

1.4统计学分析

数据纳入SPSS22.0软件中分析，计数资料对比采用x²检验，以率（%）进行表示，数据统计对比（P＜0.05），表示研究结果有统计学差异。

2 结果

2.1两组患者的临床用药效果对比

在持续用药3个周期后，观察组患者中显示疗效为显效的有17例，有效的占15例，无效的占1例，总有效率为96.97%（32/33）；对照组患者中显示疗效为显效的有11例，有效的占16例，无效的占6例，总有效率为81.82%（27/33）。依据以上数据显示，观察组的治疗总有效率远高于对照组，数据对比显示（P=0.001＜0.05）。

2.2两组患者的临床用药安全性对比

根据临床观察记录显示，用药后，观察组中有2例患者发生了乳房胀痛，1例患者出现下肢轻微浮肿，其他患者正常，不良反应发生率为9.09%（3/33）；对照组中有1例患者发生了乳房胀痛，1例患者出现下肢轻微浮肿，其他患者正常，不良反应发生率为6.06%（2/33）。依据以上数据显示，两组的不良反应发生率均较低，数据对比显示（P=0.418＞0.05）。

3 讨论

子宫是女性生殖系统的重要构成部分，一旦出现病变会影响整个生殖系统功能，造成内分泌失调，致使月经紊乱，还可能对生育造成影响^[3]。对此，一旦确诊需要及时采取有效的治疗措施，改善内分泌，降低子宫内膜的厚度，消除病情恶化发展的危险因素。

目前，黄体酮是治疗该病的常用临床药物，作为一种孕激素类药，可以用于调节女性的雌激素，对子宫内膜增生起到一定的抑制效果，还可以改善内分泌失调的问题，一般在月经后的第14d开始用药，有助于将子宫内膜的分泌期和增生期进行周期性的转变^[4]。依据研究数据显示， 观察组的治疗总有效率远高于对照组，数据对比显示（P＜0.05）；两组的不良反应发生率均较低，数据对比显示（P＞0.05）。

综上，在子宫内膜单纯型增生的临床治疗中，相较于给予80mg/d剂量的黄体酮治疗，采取100mg/d的治疗效果更好，用药的安全性也具有一定的保障，经验证是一种安全有效的用药方式。

参考文献

1. 王淑珍, 刘文婷, 黄文阳, 等. 无不典型性子宫内膜增生患者的临床特征分析[J]. 首都医科大学学报, 2019, 040(006):863-867.

2. 张素景. 安宫黄体酮联合妇康片治疗单纯型子宫内膜增生症对子宫内膜厚度及相关指标变化的影响[J]. 菏泽医学专科学校学报, 2018, 030(001):7-10.

3. 王凤梅. LNG-IUS治疗功能失调性子宫出血促排卵效果及对子宫内膜增生过长的影响[J]. 中国妇幼保健, 2018, 33(24):5898-5901.

4. 牟春红. 不同剂量孕激素对无排卵型月经不调患者的治疗效果对比分析[J]. 实用妇科内分泌杂志(电子版), 2019, 6(05):97-98.