金匮肾气丸治疗肾气虚型原发性高血压病的临床疗效及可行性分析

金匮肾气丸治疗肾气虚型原发性高血压病的临床疗效及可行性分析

吕玉国

营山县青山镇第二卫生院 四川省南充市 857761

摘要：目的：探究分析金匮肾气丸治疗肾气虚型原发性高血压病的临床疗效及可行性。方法：本次研究纳入70名观察对象，均为研究期内（2019年1月-2019年12月）间我院收治的肾气虚型原发性高血压病患者，按照随机数字法将70名患者平均分为两组，命名规则为用药方法差异：常规西药治疗与金匮肾气丸治疗，前者命名为对照组，后者命名为观察组，对不同用药方法下患者的临床疗效进行比较。结果：治疗前两组患者的血压舒张压及收缩压水平相比无明显差异，（p＞0.05）；经不同治疗方式治疗，两组患者血压水平均得以改善，但组间对比观察组患者血压水平改善程度较明显，效果更佳，（p＜0.05）。结论：金匮肾气丸治疗肾气虚型原发性高血压病的临床疗效确切，可行性价值高。

关键词：金匮肾气丸；肾气虚型原发性高血压病；临床疗效；可行性

随着现代社会工作生活节奏的不断加快，人们的各种压力也在不断增加。临床各类慢性病的发病率呈现逐年升高的趋势，肾气虚型原发性高血压病就是其中之一。目前临床针对肾气虚型原发性高血压病的治疗方法包括饮食疗法、中医疗法、钙通道阻滞剂等多种方法^[1]。基于此，本次试验展开探究，纳入70名观察对象进行分组，重点分析金匮肾气丸治疗肾气虚型原发性高血压病的临床疗效及可行性，详细过程如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究纳入70名观察对象，均为研究期内（2019年1月-2019年12月）间我院收治的肾气虚型原发性高血压病患者，按照随机数字法将70名患者平均分为两组，命名规则为用药方法差异：常规西药治疗与金匮肾气丸治疗，前者命名为对照组，后者命名为观察组，将参与本次观察患者的年龄、性别等临床基本资料进行对比，其数据性差异无一般统计学意义，具有可比性（p＞0.05），详细如下。

表1 两组患者的临床基本资料对比

纳入标准^[2]：①患者符合高血压防治指南（2010年）中对于原发性高血压的诊断标准；②患者正常神经功能及语言功能完好，能够正常的沟通交流，愿意配合医护人员的工作。

排除标准：①重度高血压患者（血压超过180/110mmHg）；②合并患有相关高血压并发症；③正处于化疗治疗期的肿瘤恶性疾病患者；④伴有严重的心血管疾病、脑部疾病、躯体功能障碍疾病，生活无法自理患者。

1.2方法

对照组治疗方式为常规西药治疗，取硝苯地平缓释片（湖南华纳大药厂有限公司，国药准字H20084558）按照医嘱要求指导患者口服用药，每日2次，每次20mg；观察组治疗方式为常规西药联合天麻钩藤汤加减治疗，其中常规西药治疗的方法同对照组，此外联合金匮肾气丸治疗，金匮肾气丸主方剂包括附子，肉桂，熟地，山药，山萸肉，茯苓，泽泻，丹皮，用量分别为6g，3g，30g，15g，15g，10g，6g，10g，以水煎服，每日1次，分早晚两次服用。两组患者均连续用药1个月。

1.3观察指标

分别于治疗前后对患者血压水平改善情况进行测定比较。

1.4统计学分析

将所收集临床数据资料进行统一统计学分析，在信息软件SPSS20.00中，计数与计量资料评价值提示如下：

表2 计数与计量资料评价值

2结果

2.1比较不同治疗方式下患者血压改善情况

治疗前两组患者的血压舒张压及收缩压水平相比无明显差异，（p＞0.05）；经不同治疗方式治疗，两组患者血压水平均得以改善，但组间对比观察组患者血压水平改善程度较明显，效果更佳，（p＜0.05）。见下表3：

表3 两组不同治疗方式下患者血压改善情况对比

注：组间比较，^*p＜0.05，^#p＜0.05。

3讨论

在中医理论中，将高血压疾病归咎于内脏腑器官的淤积交结，气血失调。而诱发这些因素的主要原因又是患者自身体质偏盛、饮食不当、过度劳累及心情抑郁等，最终引起患者肾气虚型，出现特征高血压疾病。因此，有学者提出肾气虚型原发性高血压病的发病与肝、肾关系紧密，其中肾是发病根源、肝是发病部位，根据高血压疾病的发病机制而言，临床在治疗时应本着平肝潜阳的原则进行^[3]。本次研究中观察组患者接受天麻钩藤汤加减治疗，金匮肾气丸主方剂包括附子，肉桂，熟地，山药，山萸肉，茯苓，泽泻，丹皮，其中附子具有回阳救逆，补火助阳，散寒止痛的功效，熟地具有滋阴，补血的功效，山药具有滋补脾胃的功效，山萸肉具有补益肝肾，收涩固脱的功效，茯苓具有利水渗湿，健脾，宁心的功效，丹皮具有镇静、降温、解热、镇痛、解痉的功效，诸药合用，可有效降低患者体内气火，达到平肝潜阳的治疗目的^[4-5]。

综上，金匮肾气丸治疗肾气虚型原发性高血压病的临床疗效确切，可行性价值高。

参考文献

[1]崔晓荣,马学竹,李秋艳.金匮肾气丸加减干预高血压病系统评价[J].中国中医药信息杂志,2018,25(7):87-91.

[2]马莉莎,冷伟.金匮肾气丸治疗高血压应用探析[J].亚太传统医药,2017,13(17):87-89.

[3]冯闪闪,孙朝军,石学敏.原发性高血压合并脑卒中病人中医证型特点分析[J].中西医结合心脑血管病杂志,2020,18(12):1858-1862.

[4]周芳.中医辨证治疗原发性高血压病的效果评价[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(19):7-8.

[5]付翠秋.益气养阴活血通络法治疗老年2型糖尿病合并高血压疗效观察[J].山西医药杂志,2018,47(12):1448-1451.