泸县人民医院,四川省泸州市 646100
摘要 目的 研究呼吸功能训练结合护理干预应用于慢性阻塞性肺气肿患者效果及对其情绪和肺功能的影响。方法 在2019年4月至9月期间选择56例患有慢性阻塞性肺气肿的患者作为研究对象,根据入院时间将患者分至两组,4月--6月期间入院的患者分至对照组,组内患者采用常规呼吸内科护理干预措施,7月--9月期间入院的患者分至研究组,组内患者采用呼吸功能训练结合护理干预方案,在两组患者出院时记录各组患者的护理情况,并对比各项指标检测结果,包括临床总有效率、焦虑、抑郁评分以及肺功能改善情况。结果 经过不同的护理措施干预后,对照组临床总有效率高于对照组、焦虑、抑郁评分低于对照组、肺功能改善情况优于对照组,差异表明统计学意义显著(p<0.05)。结论 对于慢性阻塞性肺气肿患者,采用呼吸功能训练结合护理干预的方式辅助治疗有助于改善患者的治疗效果和肺功能,而且有利于缓解患者的不良情绪,该方案值得推广。
关键词:呼吸功能训练;护理干预;慢性阻塞性肺气肿;临床效果
肺气肿是一种因慢性支气管炎等慢性疾病发展而来的疾病,该病不仅会给患者的身体健康带来严重影响,还会给患者的心理带来一定程度的负担。对于这种疾病单一采用药物治疗难以取得理想的治疗效果,因此临床研究认为,应在治疗的基础上加强有效的护理干预,以此来缓解患者的不良情绪、改善其肺功能和治疗效果[1]。为了证实呼吸功能训练结合护理干预在慢性阻塞性肺气肿患者中的应用效果,本文进行了进一步的研究,下面请看详细报道。
资料与方法
1.1资料
2019年4月--9月期间我院共收治慢性阻塞性肺气肿患者56例,根据入院时间将所有患者分至研究组和对照组内,每组各28例。研究组中男女患者各14例,年龄为58--71岁,平均(63±2.6)岁。对照组中男女患者数量分别为15例和13例,患者年龄为59--74岁,平均(64±1.5)岁。两组患者的基本资料对比结果表示,差异不具有统计学意义(p>0.05),具有进一步对比的价值。
1.2方法
对照组:常规内科呼吸护理干预,具体措施包括排痰护理、吸氧、饮食护理等。
研究组:呼吸功能训练结合护理干预,具体措施为:(1)呼吸功能训练:包括缩唇呼吸训练和腹式呼吸训练。缩唇呼吸训练时需要患者将唇部缩成吹口哨状,然后经鼻部吸气,最后缓慢的呼气,同时收腹保持胸部向前微倾的状态。腹式呼吸训练在锻炼时需要患者取半卧位,同时放松腹肌将两膝半屈,然后将双手分别放置在上腹部和前胸部,需经鼻部缓慢吸气,同时放松膈肌。在此基础上患者可以加强运动训练,可采用扩胸、转体等训练方式,增强呼吸功能,同时可进行提肩训练以及哑铃操等训练方式减轻气喘症状,上述训练方式每题进行一次即可[2]。(2)护理干预:包括健康宣教、心理护理、环境护理以及饮食护理。首先需要护理人员在患者入院后向其发放健康知识宣传手册,主要讲解与疾病有关的知识,比如治疗方法、发病原因等,同时应耐心向患者讲解科室制度以及医护人员信息等相关知识;其次为心理护理,需要护理人员积极主动的与患者进行沟通,实时掌握患者内心情绪变化情况,并将此作为依据采取支持、鼓励、引导等方式疏导患者的情绪,必要时可以邀请心理医生介入,以此来提高患者对治疗的信心;接下来为环境护理,需要护理人员为患者提供良好的治疗环境,根据患者的主观感受调节病房内环境的温度、湿度以及光线,且要定期开窗通风,保持室内环境的清新;最后为饮食护理,护理人员应叮嘱患者采取科学的饮食方式进食,可为患者制定针对性的饮食护理方案,在饮食清淡的基础上保证食物的多样性以及营养价值。
1.3统计学方法
本文采用spss25.0统计学软件分析数据,计量单位以t检验,比较结果运用x±s表示。计数单位以x2检验,比较结果运用n%表示。当p<0.05时可说明差异具有统计学意义。
结果
2.1比较临床总有效率
研究组高于对照组,详情见表1。
表1临床总有效率对比n(%)
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 有效率 |
研究组 | 28 | 16 | 11 | 1 | 27(96.43) |
对照组 | 28 | 11 | 8 | 9 | 19(67.86) |
X2 | | | | | 7.791 |
p | | | | | 0.005 |
2.2比较焦虑、抑郁评分
研究组低于对照组,详情见表2。
表2焦虑、抑郁评分对比(x±s)
组别 | 例数 | 焦虑 | 抑郁 |
研究组 | 28 | 42.13±3.62 | 41.26±6.01 |
对照组 | 28 | 48.39±4.86 | 51.29±6.37 |
t | | 5.466 | 6.060 |
p | | 0.000 | 0.000 |
2.3比较肺功能情况
研究组优于对照组,详情见表3。
表3肺功能情况对比(x±s)
组别 | 例数 | FEVI% | FEVI/FVC | PEF% | MMEF(L/min) |
研究组 | 28 | 56.52±4.39 | 63.68±4.15 | 0.52±0.26 | 0.48±0.23 |
对照组 | 28 | 45.13±4.36 | 58.04±4.23 | 0.27±0.09 | 0.19±0.04 |
t | | 9.741 | 5.036 | 4.808 | 6.573 |
p | | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3.讨论
慢性阻塞性肺气肿的发生与多种因素有关,包括患者年龄、感染因素、环境因素等,受此影响,该病极易反复发作,因而难以治愈,患者的生活质量和身体健康程度将受到严重的影响[3]。基于此,临床方面认为单一采用药物治疗并不能取得理想的治疗效果,应结合护理干预,本文在此基础上结合了呼吸功能训练,为了分析呼吸功能训练与护理干预相结合对慢性阻塞性肺气肿患者在效果、肺功能以及情绪方面的影响,本文特采用对比论证的手法加以研究,结果表示研究组情绪评分低于对照组,肺功能优于对照组,临床总有效率高于对照组。
综上所述,对于慢性阻塞性肺气肿患者,采用呼吸功能训练结合护理干预的方式进行护理可改善患者的临床总有效率和肺功能,且有助于缓解患者的不良情绪,该方案值得在临床方面大力推广。
4.参考文献
[1]郎华,王芳宁.呼吸功能训练结合护理干预对慢性阻塞性肺气肿患者情绪及肺功能的影响分析[J].贵州医药,2019,43(02):159-160.
[2]严晓晴,陈雅萍,常玉萍.呼吸功能训练结合护理干预对慢性阻塞性肺气肿患者情绪及肺功能的影响分析[J].临床医药文献电子杂志,2019(75).
[3]雒建丽.护理干预联合呼吸训练对慢性阻塞性肺气肿患者肺功能以及生活质量的影响[J].医学信息,2015,000(0z2):334-334.