静脉治疗护理小组在持续改进PICC护理质量中的应用分析

静脉治疗护理小组在持续改进 PICC护理质量中的应用分析

袁佳仪

乐山市人民医院，四川省乐山市 614000

摘要 目的 分析静脉治疗护理小组在持续该PICC护理质量中的应用。方法 选取2019年2月至2019年10月间在我院接受PICC静脉输液治疗的患者68例作为此次的观察对象，并将其按照抽签法进行平均分组，其中34例接受常规护理，并命名为对照组，其余34例纳入至观察组，本组将建立静脉治疗护理小组，并对这两组的一次穿刺成功率以及并发症发生率进行对比。结果 对比两组的一次穿刺成功率，结果显示（p<0.05），观察组较高，对照组相对较低，对比差异具有统计学意义；对比两组的并发症发生率，结果显示（p<0.05），观察组较低，对照组较高，对比差异具有统计学意义。结论 在持续改进PICC护理质量中实施静脉治疗护理小组的效果较佳，值得推广。

关键词 静脉治疗护理小组；持续改进；PICC护理质量

PICC是为长期输液群体或者是化疗群体提供的一种安全有效的静脉治疗通道，其可以减少穿刺的频率，提升患者的舒适性，降低静脉炎等并发症的发生，因此，在临床上十分常见^[1]。同时，为了保证PICC导管的工作性能，还需要做好日常维护工作，以保证管道的畅通，避免脱落等不良情况。本文旨在探究静脉治疗护理小组在持续改进PICC护理质量中的应用为目的，做如下的分析过程。

1一般资料与方法

1.1一般资料

本文研究所选对象共计68例，均为2019年2月至2019年10月间在我院接受PICC静脉输液治疗的患者，并根据抽签法将其分成两组，其中一组为对照组，接受常规护理，另一组为观察组，建立静脉治疗护理小组，两组各有患者34例。

对照组：本组34例患者中，男性患者有19名，女性患者有15名，最小年龄25岁，最大年龄66岁，平均年龄为（50.77±3.11）岁。

观察组：本组34例患者中，男性患者有18名，女性患者有16名，最小年龄26岁，最大年龄64岁，平均年龄为（50.65±3.02）岁。

以上资料对比结果显示（p>0.05），无统计学意义。

1.2方法

对照组：常规护理：定期消毒，并观察导管的通畅性以及固定性。

观察组：建立静脉治疗护理小组：（1）整个小组需要以持续PICC护理质量为目标进行日常的护理工作，定期召开小组会议，结合PICC的实际操作技术以及可能出现的问题进行交流，针对于一些疑难问题，集思广益，共同制定解决的方案，并进行经验的交流和探讨（2）定期进行组内人员的培训，多翻阅关于PICC置管的有关书籍^[2]，高度重视人才的培养，保证组内人员护理时，要严格按照规章制度以及流程执行，并保证理论知识和实践操作能力同步进行，并认真听取PICC置管专家们的宣传讲座，提升自身的认知，不断的丰富自己，最终以绩效考核的形式，评估小组成员的掌握情况（3）根据PICC技术的要求，不断的完善操作标准以及流程，保证整个护理过程中正确的换药、拔管以及穿刺，并将正确的流程制定成幻灯片，给予其他护理人员观看^[3]，不断的交流学习（4）定期对日常的PICC置管患者进行监管，发现问题后，及时的解决问题（5）对于情况较为特殊的患者群体，以会诊的方式行穿刺操作，由小组选派专人制定置管方案（6）叮嘱患者置管后的注意事项，并且向患者发放健康知识手册，提升患者的认知以及自我导管维护意识，如果出现导管脱落的情况，不要盲目插入，需要由护理人员进行修剪或原位置换后再行插入，如果出现导管堵塞，需要专业性的疏通（7）拔除导管后，护理人员需要检查导管的完整性，确保导管完全拔除，并指导患者正确按压15-20min，避免穿刺点出血，并在止血完毕后，贴上无菌敷料，叮嘱患者24h后撕掉，待导管拔除48h后，穿刺点则可以接触水，但是不可用揉搓^[4]。

1.3观察指标

对比两组的一次穿刺成功率以及并发症发生率。

并发症：穿刺点感染、穿刺点出血以及导管堵塞。

2结果

2.1 一次穿刺成功率

如下表一，对比两组的一次穿刺成功率，结果显示（p<0.05），观察组较高，对照组相对较低，对比差异具有统计学意义。

表一 一次穿刺成功率 n（%）

2.2 并发症发生率

如下表二，对比两组的并发症发生率，结果显示（p<0.05），观察组较低，对照组较高，对比差异具有统计学意义。

表二 并发症发生率 n（%）

3讨论

PICC置管操作便捷，提升了患者的舒适性，避免了较多的穿刺并发症发生，相比其他的置管方式来讲，安全性较高。但是在PICC置管期间，如果维护不当，极有可能出现导管脱落、导管堵塞以及穿刺点感染等情况，增加患者的痛苦，缩短PICC置管的时间，造成医疗浪费等，因此，采取有效的护理干预尤为重要^[5]。

在本文的研究中，观察组通过7个方面来维护导管，提升了护理人员的专业技能和知识，并且提升了患者的认知程度和自护主观意识，相比常规的护理来讲，降低了并发症的发生率，提升了穿刺的成功率。此外，观察组实施的静脉治疗护理小组干预方式可以指定规范性的PICC操作规范和标准，可以在日常的导管维护中不断的发现问题解决问题，使维护工作不断的改进，从而提升护理质量。

综上所述，应用静脉治疗护理小组在持续改进PICC护理质量中，可以降低并发症发生率，提升穿刺率，保证导管维护的质量，具有推广的价值。

参考文献

[1]江莉霞. 静脉治疗护理小组在持续改进PICC护理质量中的应用[J]. 世界最新医学信息文摘, 2018(40):282-282.

[2]周珊. 静脉治疗护理小组在持续改进PICC护理质量中的应用[J]. 养生保健指南, 2019, 000(006):131.

[3]田丹, 陈美红. 静脉治疗护理小组在持续改进PICC护理质量中的应用[J]. 医药界, 2019, 000(001):1-2.

[4]秦蓉, 陈洁, 涂连洁. 静脉治疗护理小组在持续改进PICC护理质量中的应用研究[J]. 健康养生, 2020, 000(005):67.

[5]钱英净. 静脉治疗护理小组在持续改进PICC护理质量中的应用探讨[J]. 健康必读, 2020, 000(008):137.