浅谈执业中药师与中药经营质量安全管理

浅谈执业中药师与中药经营 质量安全管理

姜强保

杭州四君子中药材有限公司 浙江 杭州 310000

摘要：随着人民生活水平的不断提高，人们对民生行业也越来越关注，比如保险，医药。而中药是医药重要组成部分，其质量直接影响疗效，质量好的中药加合理使用，则临床疗效好，患者的用药就安全。因此完善和规范中药质量安全管理是医药行业需要重视的问题。而执业中药师在中药经营质量安全管理有着重要的责任，严把药材质量关，熟悉中药理论，掌握专业知识，这样才能保证药品质量保障人体用药安全。可见，执业中药师在医学中药质量安全中有着不可忽视的作用，在未来也要在医学中成为一个口碑良好的，能够发挥重要特效的行业。

 关键词：执业中药师；中药经营；质量安全管理

引言：中国医学发展有着上千年的时间，很多名医名药也流传至今，中西方文化的交融也使得越来越多的中国人开始倾向于使用西药，并且对中药的评价也开始出现负面的影响。而中药质量下滑，严重导致了中医的信任危机感，在这种情况下，执业中药师如何在自己领域内突破自己，把控中药经营过程质量，推动中药的可持续发展，向全世界展示中药的魅力，则成为中药临床疗效中一件非常需要思考的问题。 

一、第一执业中药师要严格把控中药质量 

中国幅员辽阔，动植物种类繁多，药材的种类也非常丰富。但是由于环境的恶化，很多动植物药材濒临灭绝，中药材的品种也在不断的减少，这些现象也都影响着中药的实际疗效。因此药效的质量则是非常重要的。现阶段很多不法分子为了挣钱，在市场上用一些质量低下，鱼目混珠的药材来去冒充好的中药，虽然国家已经加大了监管力度，但是这样的现象仍然是层出不穷。这就对执业中药师提出了更高的要求。可以用自己的专业知识与能力对药材质量进行鉴别，真伪鉴别，防止不合格的药材流入市场。在现阶段中，还有少数小作坊进行非法的中药生产与中药的炮制加工，这样的情况下，就会很容易造成市场上流通着较多对患者生命健康有害的中药，严重威胁到患者的身体健康。因此，药师就要根据自己的专业知识，针对市场上流通的药材进行甄别，这样才能确保经营中药的质量，保证用药安全有效。 

二、执业中药师是保证临床用药的关键所在 

随着中西医术的不断结合，在现阶段的临床治疗中，有很多医疗机构将中医治疗融入到对患者的治疗中，在这样的情况下，中医药的治疗功能越来越强，多需要接触到的患者也就越来越多。但是，在中医药地位不断提升的过程中，有关的工作人员一定要对药物质量进行仔细的检查，特别是药师，可以根据自身的专业知识，对药物的特性与质量进行鉴别，确保中医药能够对症对患者展开治疗。例如，中医药的身体机能调节能力，在治疗慢性病等方面逐渐发挥着越来越重要的作用。在治疗流感方面，中药也有效地发挥了它的优势，中药有着疗效确切，耐药性低且副作用和不良反应非常少的优点，另外还可以有效抑制病菌，抵抗病毒，解热镇痛，调节免疫功能，而这些功能对人体来说都是非常重要的。所以，在临床医学治疗感冒中，感冒病毒对西医药的抗药性有着越来越明显的趋势，因此，在这样的情况下，采取中医药治疗感冒病症有着很大的发展空间，并且中药的治疗费用也是非常亲民的。由于中药具有很多优势，这就招来了不法分子的觊觎。目前阶段，由于中医药缺少相应的检查与鉴别体系和相关专业人员的培养，这样的情况存在，也就导致了很多不合格的中医药或者是假药在我国的药材市场上广泛流传，对患者的生命健康及中医药的口碑产生了十分恶劣的影响。因此，要想让中医药体系有着更加科学的发展与更加全面的建设，在相关专业人才的投入中 ，就需要加强相应的人才及资金投入力度。

三、 执业中药师在中药治未病中有着深刻的意义 

现在的人们的养生意识不断提升，很多人都开始重视珍视生命和重视养生。在中国，很多名医经传中也提出关于养生的说法，例如，在《黄帝内经》中，就有记载，主要讨论的就是中医标本兼治的能力，同时也对中医中已病与末病的治疗情况进行了深入的阐述。在中医视角下，患者头部出现问题，病根很可能在脚上，这样就是中医中头疼医脚的典型治病案例的分析。因此，在展开中医体系建设中，要有着全面的发展与建设，提高中医治疗的科学性。也正是因为这个原因，人们越来越重视自身的保健程度。但是通过调查，我们仍然能够发现还有很多人盲目的也不准确的服用中药，这些人认为只要是中药对身体都会有好处。但是恰恰是这种想法，使得有些人服用中药却没有很大的效果，原因就是并没有遵循医嘱。由此可见，要想提高自身免疫力，提升自身健康水平，首先要遵循药师给的正确指导，然后科学合理的选择补药，并且还要合理的使用中药非处方药。人们在选购补益药时，应当正确看待，详细阅读说明书以及服用方法，这样才能保证自身的正确用药。因为中药的药性不同，用量也不同，给药的途径也有所差别，为了能够保证得到良好的效果，在患者使用中药饮片或者中成药时，执业中药师要详细地向患者说明药物的使用方法，比如是煎服或者是煮服，服用剂量也要写清楚，包括用药期间的注意事项也要耐心的叮嘱患者，确保患者能够按照所嘱方法服药，以免因为使用不当而引起不良的效果。在患者服用中药期间，应当遵循执业中药师的指导，远离各种生物化学药物。在高效模式精准的当下，人们可以选择为自己泡一杯药茶，熬一锅汤药，闻着草药的香味去除疾病，可以先解乏，然后再治未病， 最终达到疗效的目的。 

四、执业中药师监督中药经营质量安全管理措施

执业中药师要保障在中药经营过程药品质量安，监督药品质量安全措施：

(1)中药入库验收过程中的质量管理。在中药材、中药饮片采购至入库储存存等环节上要对中药的质量进行全方位的监管，严防不合格药材入库的情况发生。首先，针对药材、中药饮片的质量是否有发霉变质的情况，执业中药师指导监督验收员对购进中药进行严格的检查，另外还需要建立严格的入库管理与药材采购管理一体化机制，明确采购人员与药材之间的关系，建立起关联机制，确保采购并且需要入库的药材没有质量问题。其次，在药品入库验收前，有关的工作人员还需要对药品的质量状况、产地、批号、性状等基本情况进行登记，确保每一批入库的药材质量都能够确保其品质质量。但是，一旦发现出现质量问题，还需要建立起完善的药品追溯关联机制，并且需要第一时间与采购人员和中药生产厂家取得联系，避免不合格药品流入市场。

(2)中药在储存过程中的质量管理。中药材、中药饮片在保管过程中，是最容易发生变质情况的，中药大多数为植物类、动物或者是菌类采收加工的，因此，在对中药材进行存放保管的过程中要确保储存过程药品不要出现发霉虫蛀变质等情况。首先，按中药质量特性进行储存，温湿度控制在适宜范围，中药材保管存放期间，不宜贮存在阴暗潮湿的地方，贮存在通风干燥或阴凉的地方最佳，并且，在药材存放的时间段内，还需要将药材定期拿出来暴晒，在不形象中药质量的情况下用紫外线的杀菌能力将潜藏在药材中的虫卵或者是孢子细菌杀死掉。其次，药材贮存过程中的防虫防鼠害工作也要做到位，很多药材贮存仓库都会受到蛀虫或者是鼠害的威胁，这样的情况下会给仓库中储存的药材造成巨大的损失，而且还不能保证药材的干净程度。因此，在药材贮存期间，对于鼠害与病虫害的防治工作一定要落实到实处。对于一些喜热或者是喜寒的药材，在贮存的工作中还需要处理好药材库内的温度情况，可以采取空调调节的方式对药材库内的药材进行温度调节。

总结：总而言之，中药饮片的质量问题可能会为患者带来严重不良后果，在中药经营使用过程中，执业中药师对保证药品质量安全有着极其重要作用，执业中药师要不断学习先进的医药知识，提高自身的执业素养和专业能力，不断结合自身的工作经验，另外加上对中药性能的了解，开展创新性的药物治疗方式，使中药治疗的过程趋于更加正规与科学化。另外，在中药的制药管理中，也需要对制药环节进行严格的把控，保证每个患者的生命安全。

参考文献：

[1]. 张冰. 临床中药学的进步与执业中药师的继续教育[J]. 中国药师， 2006， 9(003):272-273.

[2]. 程海鹰. 浅谈影响中药质量的因素与管理[J]. 中国农村卫生， 2016， 000(021):32-33.

[3]. 方红玫. 临床中药师的定位与岗位服务能力培养策略探讨[J]. 中医药管理杂志， 2020(14).