湖北省黄冈市黄梅县第三人民医院,湖北省黄冈 435500
摘要:目的:分析小儿手足口病的预防控制方法及对发生率的影响。方法:2019年-2020年9月,选择766例儿童,随机分为两组,研究组383例,使用预防控制,对照组383例,不进行预防控制,分析手足口发生的流行特点,以及两组手足口的发生率。结果:766例共发生152例手足口小儿手足口病,小儿手足口以3-5月,9-10月发病最高,高发于3、4岁的儿童,研究组的手足口的发生率低于对照组(P<0.05)。结论:对小儿进行手足口病的预防控制,可以有效的减少手足口疾病的发生率。
关键词:手足口病;小儿;流行特点;预防控制
手足口病实际上是儿童口腔中的常见传染病,现在,它已被列为中国的C类传染病,主要见于3岁左右的儿童[1]。主要感染柯萨奇病毒或EV71病毒,临床上表现为,儿童有时会发烧,手,手掌,脚底或臀部有许多丘疹或水泡[2]。不仅对患儿造成痛苦,家长也会非常紧张,甚至有些严重手足口病,还会导致死亡,因此有效的预防控制,是减少手足口病发生的主要方法。本研究分析小儿手足口病的预防控制方法及对发生率的影响。
1、一般资料
1.1基本资料
2019年-2020年9月,选择766例儿童,随机分为两组,研究组383例,173例男,210例女,1-5岁,平均(3.02±0.41)岁,对照组383例,167例男,216例女,1-5岁,平均(3.11±0.44)岁,两组年龄。性别没有差异(P>0.05),签知情同意书,伦理批准,纳入:符合手足口病的诊断,配合研究。排除:精神疾病、不配合研究。其它免疫系统疾病。
1.2研究方法;
对儿童,尤其是他们的家庭进行健康教育。通过所有可用的方法,例如小册子和动画视频,向父母告知有关手足口病的相关知识,特征和临床症状。指导父母不要让孩子吃手,并注意个人卫生。饭前,饭后,外出后用肥皂或洗手液洗手。孩子应喝生水,少吃生冷食物,以免与患病的孩子接触。建议父母在疾病高发期间减少在拥挤的公共场所的活动,并对孩子经常在家里和幼儿园拜访的玩具和书籍进行消毒。医院应采取紧急措施预防高发疾病,并提前做好相关准备。有相关症状的儿童应及时去医疗机构。儿童不应与其他儿童接触。父母应及时对孩子的衣服进行干燥或消毒,并及时对孩子的粪便进行处理,并对孩子进行清洁消毒。患有轻度疾病的儿童无需住院,应在家中进行治疗和休息以减少交叉感染。
1.3观察指标
分析手足口发生的流行特点,以及两组手足口的发生率。
1.4统计学处理
用SPSS20.0 统计学软件进行分析,计量(x±s)表示, t检验,计数率(%)表示,卡方检验,差异有统计学意义,P<0.05表示。
结果
2.1 766例共发生152例手足口小儿手足口病。
2.2 分析不同时间的发病率
小儿手足口以3-5月,9-10月发病最高,见表1。
表 1不同时间的发病率(n=152,n,%)
发病时间 | 发生率手足口发生率(n,%) |
1月份 | 3(1.97%) |
2月份 | 7(4.61%) |
3月份 | 22(14.47%) |
4月份 | 29(19.08%) |
5月份 | 28(18.42%) |
6月份 | 11(7.24%) |
7月份 | 9(5.92%) |
8月份 | 9(5.92%) |
9月份 | 13(8.55%) |
10月份 | 13(8.55%) |
11月份 | 6(2.56%) |
12月份 | 2(1.32%) |
2.3 分析不同年龄的发病率
手足口病高发于3、4岁的儿童,见表2。
表 2不同年龄的发病率(n=152,n%)
发病时间 | 发生率手足口发生率(n,%) |
1岁 | 9(5.92%) |
2岁 | 14(9.21%) |
3岁 | 61(40.13%) |
4岁 | 43(28.29%) |
5岁 | 25(16.45%) |
2.4 两组手足口发生率对比
研究组的手足口的发生率19.74%低于对照组(P<0.05),见表3。
表 3 两组手足口发生率对比(n%)
组别 | n | 手足口发生率(n,%) |
研究组 | 383 | 30(19.74%) |
对照组 | 383 | 122(52.14%) |
χ2 | | 40.5205 |
P | | 0.0000 |
3.讨论
手足口病的特征是手,脚,口,臀部和其他部位的黄斑丘疹或疱疹,有时在膝关节和肘关节出现皮疹,有时伴有发烧症状,有些会引起并发症,例如心肌炎,肺水肿和脑膜脑炎[3]。它是由肠病毒感染引起的常见传染病,柯萨奇病毒和肠病毒是主要病毒,主要见于5岁以下的儿童,病毒可以通过消化道,呼吸道和接触材料传播[4]。该病毒很容易在短时间内广泛传播和传播。因此需要进行有效的预防控制。
本研究,766例共发生152例手足口小儿手足口病,小儿手足口以3-5月,9-10月发病最高,高发于3、4岁的儿童,研究组的手足口的发生率低于对照组(P<0.05)。由于小儿是特殊的群体,因此主要的预防控制,以对小儿家长开展,通过对家长进行健康教育,告知其手足口病的危害,预防方法等,让家长采取相应的措施,对小儿进行防控,主要注意个人卫生,减少密切接触,通过有效的措施预防手足口的发生,
综上所述,对小儿进行手足口病的预防控制,可以有效的减少手足口疾病的发生率。
参考文献
[1] 李昆, 武泽昊, 刘国涛, et al. 北京市手足口病的流行特征及日均气温对其流行的滞后效应[J]. 中华医学杂志, 2020, 100(34):2696-2700.
[2] 陈飒, 赵斌, 刘艳, et al. 陕西省2009-2018年手足口病流行特征及动态变化分析[J]. 中华流行病学杂志, 2019, 40(9):1120-1124.
[3] 吕榜军, 程红, 杨晓波,等. 2010-2015年柳州市手足口病流行病学及病原学特征分析[J]. 中国病毒病杂志, 2018, 008(002):124-129.
[4] 唐驰, 潘利花, 梁长威, et al. 南宁市5岁及以下儿童家长对手足口病相关知识的知晓情况及其影响因素[J]. 广西医学, 2020, 042(002):180-184.