阑尾炎术后做好5点护理,减少疾病复发

(整期优先)网络出版时间:2021-01-06
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阑尾炎术后做好 5点护理 ,减少疾病复发

朱以菊

通江县人民医院 636700


众所周知,阑尾炎是临床中较为常见的疾病,其发病急,临床治疗阑尾炎主要以手术切除为主,但是在手术之后应该如何护理呢?这是值得关心的话题,对此,下文则从不同的角度出发,进一步分析了阑尾炎的临床知识以及护理知识。

1、阑尾炎的基本概述

阑尾炎是由众多因素而导致的一种炎性改变,属于外科常见病,其发病率上男性多于女性。一般而言,较为常见的是急性阑尾炎,慢性阑尾炎比较少见。以急性阑尾炎为例,其临床表现为:①腹痛:初期疼痛位置在中上腹,在数小时之后腹痛固定在右下腹;②发热:多以低热为主;③压痛点:压痛与反跳痛的压痛点位于麦氏点。临床治疗阑尾炎以手术治疗为主,在符合手术指征后给予阑尾炎切除术,根据临床证明,手术治疗是唯一且有效的方法。

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2、阑尾炎术后护理措施

1) 饮食护理

在实施阑尾炎手术之后,患者的肠道蠕动功能会受到抑制,积存的气体无法排出,所以手术之后的第一天是无法进食的,在第二天当患者出现排气后,可给予少量流质食物,以稀粥为主。等到一周之后,伴随着患者身体的逐渐康复,饮食也慢慢的过渡到正常,但是值得注意的一点,不可摄入辛辣、刺激性食物,也不可吃过于油腻与坚硬的食物,羊肉等食物因是发物,要禁止食用,患者要戒烟戒酒,多吃富含维生素的食物,每天要定量吃水果与蔬菜。除此之外,在恢复期患者不可以浓茶以及咖啡,对于刺激性食物,比如葱姜蒜等不可摄入,过甜的食物也应少吃,还要加强蛋白质的摄入,多吃鸡肉、鱼肉、豆制品,多喝鱼汤,因为鱼汤有助于伤口的愈合。如果患者出现便秘的情况,要多摄入粗纤维食物,这样能够促进消化。

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2)运动护理

在手术之后,假如患者的疼痛感并不明显,那么患者可以在床上进行简单的运动,比如四肢伸展等,这样能够尽早下床,而且还可避免肠黏连现象的发生。换而言之,加强活动能够有效促进血液循环,促使伤口加快愈合速度,但是患者需要严格按照自身的实际情况,谨慎运动,不可过于疲惫,否则会导致病情加重。

3)基础护理

对于护理人员而言,当患者手术之后需根据护理要求每小时进行一次血压测量,观察患者的血压、脉搏平均值,假如在测量过程当中发现患者的脉搏出现加快,血压发生下降现象,那么则要考虑是否为出血,这个时候,护理人员需要及时的观察伤口,并且要针对性的制定完善的措施。护理人员还要指导患者在术后选择合适的方式进行休息,多以卧位为主,当然,每一位患者的身体状况均有所差异,在休息的时候要严格按照麻醉部位选择恰当的方式,如果是腰椎麻醉患者,需要去枕平卧6---12个小时,这样能够从根本上避免脑积液发生外漏所引发的头疼。还要慎用药物,对于一些解热镇痛的药物因为对胃肠的刺激性非常大,甚至会导致患者出现消化道出血或者胃穿孔,所以护理人员需要指导患者禁用药物。

4)并发症护理

积极做好并发症护理同样至关重要,首先,如果切口感染,那么主要的原因是因为手术操作时出现污染。在手术之后的一周之内,患者体温会出现持续升高的现象,并且伤口会越来越疼,这种情况下则提示有切口感染,护理人员需要及时的告知医生并做好处理。其次,如果当阑尾系膜结扎线发生脱落,那么则会导致出血现象的发生,当患者出现出血时,主要的表现是面色苍白,伴有腹痛与腹胀等现象,甚至部分患者还会出现休克症状,此时护理人员需要让患者采取平卧位,并给予氧气吸入,建立静脉输液,抽血做血型鉴定以及交叉配血,通知医师准备手术进行止血。第三,如果患者腹腔残余脓肿,那么则会表现为术后高温,患者还会出现腹痛与腹胀,甚至引发中毒症状,护理人员需引导患者采取半卧位引流,将分泌物流入盆腔,以此减轻中毒的现象,与此同时,还要给予抗生素治疗,假如经抗生素治疗患者并没有好转,要做好引流手术。最后,粪瘘,之所以产生粪瘘,其原因是阑尾残端结扎线发生脱落或者在手术治疗的时候误伤了肠管,一般而言,粪瘘主要是结肠瘘,发生感染大多局限在盲肠的周围,在发生渗漏之后,患者的体温并不高,也不会出现营养缺失,对此可采取抗生素治疗,且大多数患者会自愈。

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5)其它护理

首先,患者需要适量饮水。适量饮水能够进一步综合人体内分泌的胃酸,减少胃液对溃面所产生的影响,并且还能起到稀释胆汁的作用。其次,患者要保持良好的心情,保证睡眠的充足性,提高自身的抵抗力,避免病情反复发生。最后,患者要减少过度疲劳,尤其是在术后三个月之内不可进行剧烈运动,等到完全恢复之后不可做重体力活。第四,谨防感冒,在日常生活之中,患者要做好保暖工作,否则会导致抵抗力降低,尤其是老年患者,因年龄比较大,自身生理功能受到影响,在手术之后由家属给予拍背,帮助患者咳嗽,这样能够避免坠积性肺炎的发生。第五是注意伤口。手术之后要避免伤口沾水,否则会引发感染,如果是炎热的夏天,可以选择干净的毛巾擦拭其他部位,但是不可触碰伤口。

总而言之,在阑尾炎手术之后,需要做好各项护理工作,不宜直接进食,在进食之后要保证膳食的均衡性,并且还要做好其它护理,谨防感冒,注意伤口不要感染等等,这样才能避免病情复发。