下肢静脉曲张手术联合聚多卡醇泡沫疗法78例护理

下肢静脉曲张手术联合聚多卡醇泡沫疗法 78例护理

高闻霞

云南大学附属医院 云南 昆明 650021 摘要：目的：探讨在开展下肢静脉曲张手术后的患者护理时，将全程管理应用于其中的效果分析及对患者恢复功能造成的影响，探讨护理方案的临床可用性。方法：将 2016年 3月至 2019年 10月作为研究时段，将该时段我院数据库内资料登记有效的下肢静脉曲张患者 78例作为研究对象，所有患者在入院后选择下肢静脉曲张手术联合聚多卡醇泡沫疗法接受治疗，患者在手术完成后由医务人员对患者进行对应的定期随访，建立数据库对所有患者的恢复质量进行评估，记录患者的并发症发生状况，评价随访效果。结果：在护理完成后，患者的病情改善状况良好， 78例患者在护理完成后未见不良反应发生状况，所有患者在手术后 24小时后能够进行自主下床运动，平均运动时间为 6.2±1.2天，患者的康复治疗良好。结论：对于下肢静脉曲张手术联合聚多卡醇泡沫疗法的患者进行护理时，将全程管理应用其中能够最大限度的对患者的不良反应进行控制，患者的手术达到全程管理，提高诊治水平，以便达到最佳的效果，在临床上可用价值良好，值得进一步推广。

关键词：下肢静脉曲张手术；聚多卡醇泡沫疗法；全程管理；临床护理

下肢静脉曲张是目前临床上一种常见的外科疾病和多发疾病，这种病症在发病后会对患者的肢体功能造成极大的影响，故而在近年来的临床研究中，认为需要选择一种安全有效的方式对患者的病症进行控制，这样才有助于保证患者的肢体功能^[1]。在对患者进行治疗时，常规所选择的保守治疗方案，在应用过程中，虽然能够对患者的疾病进行控制，避免疾病进一步发展，但对于保守治疗来说，手术治疗对于患者的病情康复更为彻底，经典的手术方式是静脉高位结扎手术以及下肢静脉曲张点状剥脱术^[2]。本文主要研究在开展下肢静脉曲张手术后的患者护理时，将全程管理应用于其中的效果分析及对患者依从性、临床可用性的探究，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将2016年3月至2019年10月作为研究时段，将该时段我院数据库内资料登记有效的下肢静脉曲张患者78例作为研究对象，所有患者在入院后选择下肢静脉曲张手术联合聚多卡醇泡沫疗法接受治疗，所有患者中包含男性患者45例，女性患者33例，患者的年龄区间值为28~75岁，平均年龄值为51.9±4.3岁。本次研究中患者的一般资料由医务人员录入Excel表格进行分析，确认患者基本资料可比性良好（P＞0.05）。

1.2方法

在对患者进行治疗时，手术方案根据患者的病情进行调整，而在对患者应用聚多卡醇泡沫进行治疗时，将浓度为1 % 聚多卡醇注射液2ml与8ml空气进行混合，使其形成10ml泡沫硬化剂。超声引导下多点穿刺进行注射，注射完毕后立即按压确认患者治疗完毕，采用弹力绷带对其进行包扎。

手术后，立即做踝泵运动并进行偏心压迫，观察患者有无刺激性咳嗽及异味的出现，若出现应立刻下床快速行走。密切观察患者切口部位是否出现敷料渗出的情况，如果患者在康复期间出现敷料渗出或者有血迹的情况，应当及时对患者的敷料进行更换，并再次对患者进行包扎。通过这种方式能够保持患者的切口处于干燥清洁的状态，有助于患者伤口快速愈合，并且这种护理方案还能最大限度地改善患者的下肢水肿状况。患者在手术完成后，可以自主选择舒适的体位，护理人员将患者的患肢可抬高20~30度，这样有助于患者的康复。

由于患者在手术完成后需要长时间应用弹力绷带，这样会导致患者的各个关节都处于僵硬状态，而护理人员需要对患者进行有效的协助尽量使患者的各个关节得到一定的合理的肢体活动。指导患者做下肢血管体操，这样能够促进患者的下肢水肿消退，有效避免患者由于水肿产生的不适感，并且合理的运动还能最大限度地预防患者出现静脉血栓的状况。如果患者在接受绷带包扎时包扎过紧导致患者下肢很容易出现缺血性疼痛的情况，而护理人员则需要密切观察患者足背动脉搏动，同时也需要对患者的脚趾颜色和温度进行观察，一旦发现异常，则需要按照医嘱做好患者的病情护理。

2结果

在护理完成后，患者的病情改善状况良好，78例患者在护理完成后未见不良反应发生状况，所有患者在手术后24小时后能够进行自主下床运动，平均运动时间为6.2±1.2天，患者的康复治疗良好。

3讨论

在对患者进行手术后护理时^[3]，将全程管理应用于其中，这种护理方案能够密切观察患者的不良反应和预防并发症发生，并根据患者的病症状况切实开展对应的护理服务，这样能够使患者的身心始终处于最佳状态，并且保障了患者的病情康复，全程管理的可应用价值良好^[4]。全程管理可有效降低住院期间护理不良事件的发生率，提升患者的依从性及患者对护理的满意度，为医院建立良好的社会形象提供基础^[5]。

综上所述，对于下肢静脉曲张手术联合聚多卡醇泡沫疗法的患者进行护理时，将全程管理应用其中能够最大限度的对患者的不良反应进行控制，并且这种护理方案能够缩短患者的手术后恢复时间，在临床上可用价值良好，值得进一步推广。

参考文献：

[1]司佳雨,王荩,李琳,陈玲婷,赵玲凤. 泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张患者的护理[J]. 心理月刊,2020,15(02):118.

[2]欧敏仪. 下肢静脉曲张患者采取聚桂醇泡沫硬化剂治疗的效果观察及其护理体会[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(06):95.

[3]曹廷芬,李茂蕾. 下肢静脉曲张在新型泡沫硬化剂注射治疗下的护理体会[J]. 中国社区医师,2019,35(28):163+166.

[4]彭丽娟,廖少琴,范宁宁,王翠玲. 健康教育在射频消融联合泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张中的应用[J]. 中国医药科学,2019,9(11):67-70.

[5]许晓嘉,罗蔼,梁红宽. 个体化护理及健康教育在下肢静脉曲张术后患者中的应用效果[J]. 中国当代医药,2019,26(11):248-250.