循证护理在冠心病心绞痛患者护理中的价值分析

循证护理在冠心病心绞痛患者护理中的价值分析

刘燕

信丰县人民医院心血管内科 江西 信丰 341600

【摘要】目的： 探究循证护理于冠心病心绞痛护理价值。方法： 收集我院冠心病心绞痛患者为观察对象，病例入组时间2019年10月-2020年10月，共计60例，模拟抓阄方式划分小组，优质组30例辅以优质护理，试验组30例辅以循证护理。结果：试验组疼痛发作次数及疼痛持续时间显著短于优质组（P<0.05）。结论：于冠心病心绞痛护理中引入循证护理对策，利于缓解心绞痛症状，提高整体疗效。

【关键词】冠心病；心绞痛；循证护理；护理效果

冠心病作为临床常见身心疾病，属心血管儿病变，主要指动脉粥样硬化血管痉挛诱发的冠状动脉器质性病变，以心肌缺血、坏死为主要病理表现，患者发病后多伴有胸痛症状，严重影响患者日常生活。近年随着我国社会经济快速发展，人均寿命延长，临床患有冠心病心绞痛患者比例呈逐年递增趋势，为临床常见心血管病变，受到社会各界高度关注；考虑冠心病心绞痛诱发因素较多，与冠状动脉粥样硬化性斑块、高血压等因素具有高度关联性，于临床治疗期间，呈现较大个体依赖性，对患者自我管理能力具有较高要求，于疾病治疗期间辅以有效护理对策，于疾病治疗增效，现本研究笔者为探究适配护理模式，引入循证护理对策，以传统优质护理为参照，开展平行比对。

1、资料与方法

1.1一般资料

收集我院冠心病心绞痛患者为观察对象，病例入组时间2019年10月-2020年10月，共计60例，模拟抓阄方式划分小组，优质组30例，男18例，女12例，年龄54-79岁，年龄均数（65.37±2.17）岁，试验组30例，男19例，女11例，年龄52-81岁，年龄均数（65.41±2.09）岁；统计校验2组冠心病心绞痛患者入组资料，差异符合比对指征（P>0.05）。

1.2方法

优质组患者采用传统优质护理，依据患者机体状况，遵医嘱给予患者药物治疗，加强对患者生命体征的监测，明确患者心率、呼吸脉搏的情况，避免病情进展，主动询问患者疼痛感受，遵医嘱给予患者镇痛治疗；试验组患者引入循证护理对策；（1）成立循证护理小组，由心内科护士长、护理人员、内科医生共同组成，由内科医生针对组内护理人员进行岗位培训教育，针对冠心病心绞痛病因病机、发病因素、疾病治疗注意事项、临床护理最新研究、临床优秀医务人员，对患者进行讲解，提高患者对疾病基础知识掌握，重点告知疾病慢性进展、危害因素，提高患者疾病认知能力，便于提高患者自我管理能力，可通过检索文献等方式，结合既往工作经验，制定针对性护理对策^[1-2]；（2）心理干预：因冠心病心绞痛发病时以绞痛为主，疼痛较为强烈，严重影响患者身心健康，易出现恶性心律失常、猝死等情况，需针对胸痛发病机制对患者进行讲解，提高患者对疾病科学认知，有效改善患者盲目恐惧等情况，改善不良情绪；于健康教育期间，鼓励患者进行情感宣泄，了解患者内心郁结情况，告知疾病可控性，提高患者治疗信心；（3）生活干预：考虑冠心病心绞痛发病与患者情志因素、生活作息、饮食习惯具有高度关联性，给予患者有效的生活干预，依据患者机体状况，为患者制定个性化饮食方案，日常进食采用高维生素、高蛋白蔬菜水果，针对患者机体缺乏维生素进行补充，确保日常饮食均衡，采用少食多餐的模式，以降低心肺负荷，针对体质量较差患者，建议患者进行科学运动，降低脂肪含量，确保患者生活作息正常，避免出现机体疲劳，保证充足睡眠^[3]。

1.3评价标准

统计比对不同护理下患者疼痛发作频次及疼痛持续时间等指标。

1.4统计学分析

统计学软件SPSS24.0进行假设校验，P<0.05设为统计学差异基础表达。

2. 结果

2组患者临床症状控制情况统计

试验组疼痛发作次数及疼痛持续时间显著短于优质组，差异显著（P<0.05），见表1。

表1 2组患者临床症状控制情况统计[ ±s]

2. 讨论

随着我国老龄化社会进程加速，老年人口继发冠心病比例呈逐年递增趋势，因冠心病初始发病病理表现不显著，疾病呈慢性进展性，严重影响患者心肌组织，易导致心绞痛情况发生，危害患者生命安全。冠心病心绞痛发病与心肌缺血、缺氧具有高度关联性，存在心脏猝死风险性，对临床治疗时效性要求较高，于心绞痛发病时，需给予患者有效的药物干预，以延缓疾病进程，改善临床症状，避免疾病进展对患者心功能器质性影响。

循证护理作为临床护理改革重要举措，基于循证原理上制定的针对性护理方案，依据患者机体状况，充分调动患者主观能动性，以改善患者自我效能，基于临床既往护理工作经验及临床治疗需求于一体的护理对策，临床护理内容有循证支持，可有效提高临床护理开展针对性，快速改善患者临床症状，提高临床护理质量，满足患者多维度护理需求，加速疾病转归^[4-5]。经本研究结果显示，试验组疼痛发作次数及疼痛持续时间显著短于优质组（P<0.05），循证护理效果更佳。

综上，于冠心病心绞痛护理中引入循证护理对策，利于缓解心绞痛症状，提高整体疗效。

参考文献：

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[2吴立华, 周英艳, 黎金花. 循症护理对老年冠心病心绞痛患者的临床症状和治疗依从性的影响[J]. 海南医学, 2016, 27(017):2922-2924.

[3]冯妙林, 祝丽丽. 以循证理念为基础的中西医结合护理对冠心病心绞痛患者生活质量及健康行为的影响[J]. 武警后勤学院学报(医学版), 2019, v.28;No.205(10):63-65.

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