芜湖市第二人民医院 241000
摘要:目的 临床中针对患者的腰椎间盘病变放射辐射剂量进行降低时,可采用 CT轴位扫描进行操作,本文在此基础上分析CT轴位扫描具体的应用价值。方法 此次研究目标为我院收治的腰椎间盘病变患者,所有患者全部进行CT检查,对患者实施检查时分别对其应用常规剂量和低剂量扫描,针对两种不同剂量扫描患者的病变情况进行对比分析。结果 两种剂量扫描的患者通过对其图像质量进行对比可以发现,产生的差异十分明显(P<0.05)。结论 对腰椎间盘病变患者应用CT进行检查时,对其应用CT 轴位扫描可以让患者的放射辐射剂量得以有效降低,此方式具有着很高的可行性。
关键词:腰椎间盘病变;CT轴位扫描;放射辐射剂量;应用效果
临床中针对非螺旋CT轴位扫描进行分析,其主要应用无重叠扫描的优势在球管旋转围绕1周的情况下就可以将相关数据详细的获取到,然后在此基础上快速的进入到下一个扫描周期,其中并无任何遗漏的部分,这样的扫描检查措施一定程度上使螺旋扫描所具有的局限性得以有效打破,比如此方式操作下并不需要对图像分组进行插值处理,使伪影得以有效减少,而且还具有着很高的分辨率。对于轴位扫描来说,主要以节段扫描让扫描时间得以缩短,此情况可以让辐射的剂量明显减少。临床中随着CT轴位扫描技术的兴起,目前在腰椎问盘病变患者扫描腰椎容积时也得到了高度关注。
1 资料和方法
1.1 一般资料
此次研究目标为我院收治的腰椎间盘病变患者,这些患者全部在我院接受CT检查,患者的收治时间为2019年1月~12月,选择其中的75例患者展开研究。其中男性患者和女性患者人数分别为41例和34例,年龄最小的患者为21岁,年龄最大的患者为81岁,平均年龄为(50.12±2.22)岁。
1.2 方法
对患者的腰椎间盘病变进行检查时,应用的CT检查主要为16层螺旋CT机,通过此仪器对患者的L3~S1椎间隙展开检查操作。同时在相同的范围对患者展开非螺旋4i扫描模式轴扫3次。进行低剂量扫描时将其电流设置为135mA和180mA,270mA为患者的常规扫描电流,L4/L5和L3/L4电压设置为120kV,140kV为L5/S1电压设置数值,2.5mm为层厚情况,同时对层间距进行设置时,数值主要为2.5mm,0.8s/圈为具体转速情况,峰值电压、管电流、视野和层厚等都可以在每层的扫描图像上清晰显示出来。当患者完成检查后产生Dose Report文件,CT 容积剂量指数和每个扫描系列剂量长度乘积值都可以得到充分的显示。针对三种不同扫描剂量模式所产生的图像进行重建后,将其窗位和窗宽调整到最佳状态。
1.3 统计学方法
研究中相关数据使用SPSS 21.0处理分析,计量资料和计数资料分别使用标准差和%进行表示,组间数据使用t和X2进行对比检验,P<0.05说明研究有统计学意义。
2 结果
表一 患者展开CT检查后图像质量情况
组别 | | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
常规剂量 | 270mA | 13 | 18 | 19 | 20 | 5 |
低剂量 | 180mA | 4 | 9 | 24 | 21 | 17 |
| 135mA | 1 | 2 | 29 | 23 | 20 |
3 结论
CT的具体辐射剂量由机器系统的扫描参数、特定参数和检查方法决定,降低辐射剂量时可以通过对检查方法和扫描参数进行优化的方式有效实现。其他参数不进行改变的基础上辐射剂量和毫安秒之间可以呈现出正相关关系。目前,减少辐射剂量时应用的方式只要对管电流进行降低,临床针对患者诊断时CT检查也是一种重要方式,通过对管电流进行降低可以让量子噪声和伪影不断增减,使图像其锐利度和对比度严重降低。因此,图像质量和辐射剂量之间出现相互矛盾的情况,所以低剂量不能过度追求,诊断准确率减少的同时图像质量被严重忽视,这些情况都会导致出现漏诊或误诊情况出现。让图像具有足够的信噪比属于十分重要的阶段,这种问题在CT技术的研究中也属于关键。此次研究中针对患者采用CT检查,对比其图像质量可以发现低剂量明显比常规剂量优秀很多,同时腰椎间盘病变患者采用135mA 低剂量展开检查其图像质量明显比180mA低剂量检查优秀很多,对比后产生的差异十分明显。
总而言之,放射工作人员和患者的自身安全需进行保证,对患者检查时,不能为了追求图像质量而增加患者的辐射剂量。对患者展开椎间盘轴位扫描时,对剂量降低可以让受检者的辐射剂量大幅度减少,让患者的图像质量可以满足其疾病的诊断需求。在腰椎间盘病变的检查中CT轴位扫描可以让图像质量得以显著提升。
参考文献:
林俊东, 王祖琛, 洪嘉志,等. 应用CT轴位扫描降低腰椎间盘病变放射辐射剂量的研究[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2014, 8(21):68-68.
胡君, 李霞. CT轴位扫描在降低腰椎间盘病变放射辐射剂量的应用价值[J]. 中国继续医学教育, 2017, 9(026):58-60.