永康市第一人民医院手术室, 浙江省永康市 321300
摘要 目的 分析手术室护理对改善腹腔镜卵巢囊肿手术患者不良心理情绪的效果。方法 选取2019年1月至2019年10月间我院收治的行腹腔镜卵巢囊肿手术的患者70例作为此次的观察对象,并将其按照随机数字表法进行平均分组,其中35例接受常规护理的设为对照组,其余35例接受手术室护理的设为观察组,并分析这两组的护理效果。结果 从护理前的焦虑、抑郁评分上看,两组对比差异无统计学意义(p>0.05),护理后两组对比差异显著(p<0.05);从术后相关指标上对比,观察组明显优于对照组,对比差异具有统计学意义(p<0.05)。结论 对腹腔镜卵巢囊肿手术患者实施手术室护理具有较高的应用价值,值得推广应用。
关键词 手术室护理;腹腔镜卵巢囊肿手术;不良情绪
卵巢囊肿在妇科较为常见,尤其是育龄期女性最易发生,患病期间,部分患者会自行消失,而部分患者会随着囊肿的增大,而诱发疼痛、腹部不适、月经异常等,影响女性的生活和健康[1]。随着腹腔镜技术的逐渐推广,使得卵巢囊肿的手术在治疗效果上得到了明显的提升,但是由于大多数的患者对于该治疗方式和病情没有很好的认知,导致负面情绪加重,增加应激反应,影响配合度,因此,除了手术治疗癌,还需配合科学的护理干预。基于此,本文以探究手术室护理在腹腔镜卵巢囊肿手术的应用价值为目的,做如下分析报道。
1一般资料与方法
1.1一般资料
此次研究所选对象共计70例,均为2019年1月至2019年10月间我院收治的行腹腔镜卵巢囊肿手术的患者,并根据随机数字表法将其进行平均分组,其中接受常规护理的35例设为对照组,接受手术室护理的35例设为观察组。
对照组:最小年龄为23岁,最大年龄为50岁,平均年龄为(30.77±1.32)岁,发病时间最短1个月,最长1年,平均时间为(5.36±0.22)个月。
观察组:最小年龄为24岁,最大年龄为47岁,平均年龄为(30.65±1.21)岁,发病时间最短1.5个月,最长1.2年,平均时间为(5.42±0.31)个月。
以上两组患者的一般资料对比差异无统计学意义(p>0.05)。
1.2方法
对照组:常规护理:协助患者完成相关检查工作,做好术前的准备工作,于术中叮嘱注意事项,了解患者的身体恢复情况,并做好康复指导。
观察组:手术室护理:(1)术前护理:术前需要做好患者的访视工作,了解患者的病情以及身体情况,评估患者的心理状态,完善各项检查指标,结合实际的情况,选取合适的麻醉药物以及方式;加强与患者的交流,耐心安抚患者的情绪,告知患者及家属该手术方式的优势以及预后,提升患者的信心,并向其分享成功的案例,纠正患者的不良情绪[2-3](2)术中护理:以热情、友好的态度接待患者,用语言和肢体的方式,鼓励患者,安抚患者的情绪;连接相关仪器,准备好手术需要使用的相关器械和物品,密切观察患者的生命体征,默契传递器械,如遇异常情况,及时告知医生处理(3)术后护理:待手术完毕后,观察患者的生命体征,仔细核对手术的器械和物品,避免遗漏,待患者生命体征无异常后,需要将其送回病房,做好交接的工作;为患者提供舒适的环境,保证病房的安静程度,使患者能够有充足休息的环境[4],并告知患者及家属手术的顺利,安抚患者的情绪;密切观察患者的生命指标,如有异常情况,及时处理;叮嘱术后的注意事项,并做好康复指导,促进患者的病情改善。
1.3观察指标
对比两组治疗前、后的焦虑、抑郁评分以及术后相关指标。
焦虑、抑郁评分:分别接受SAS、SDS量表对其进行评估,分值均为50满分,得分越低越好。
术后相关指标:术后排气时间(h)、进食时间(h)、下床活动时间(h)以及住院时间(d)。
2结果
2.1 焦虑、抑郁评分
护理前两组对比差异无统计学意义(p>0.05),护理后两组对比差异显著(p<0.05),如下表一。
表一 焦虑、抑郁评分 (x±s)
组别 | n | 焦虑 护理前 | 护理后 | 抑郁 护理前 | 护理后 |
观察组 | 35 | 37.46±3.42 | 15.05±1.42 | 36.47±3.26 | 13.62±1.22 |
对照组 | 35 | 36.09±5.44 | 24.63±2.33 | 36.26±3.21 | 23.63±2.11 |
t | | 1.261 | 20.771 | 0.272 | 24.297 |
P | | 0.212 | 0.000 | 0.787 | 0.000 |
2.2 术后相关指标
如下表二所示,观察组的各项术后相关指标均优于对照组,对比差异具有统计学意义(p<0.05)。
表二 术后相关指标 (x±s)
组别 | n | 术后排气时间 | 进食时间 | 下床活动时间 | 住院时间 |
观察组 | 35 | 18.55±3.13 | 23.35±2.93 | 23.23±4.14 | 4.15±1.15 |
对照组 | 35 | 26.75±5.23 | 31.16±3.02 | 29.71±6.25 | 6.28±1.93 |
t | | 7.959 | 10.981 | 5.114 | 5.609 |
P | | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3讨论
卵巢囊肿是女性的常见疾病,当卵巢囊肿的体积较大,就需要行手术切除,为了减少创伤,降低出血量,临床上推行了腹腔镜技术,在该技术的引导下,不仅可以缩小手术创口[5],还可以扩大术野,降低术后感染的几率,效果显著,但是对于患者来讲,由于对疾病和治疗方式的不了解,经常会处于紧张、恐惧的心理压力下,从而降低依从性,影响手术的顺利进展,为此,护理干预显得格外的重要。
在本文的研究中,观察组患者的术后康复进程明显短于对照组,同时,观察组的HAMA、HAMD评分在护理后均明显低于对照组,两组差异明显。主要的原因在于,在手术室护理中,护理人员可以调动自己的积极性,从患者的实际临床需要以及围术期间的护理流程来为患者提供护理服务,满足临床上的基本护理所需,在从心理疏导、康复指导等方面上,改善患者的不良情绪,促进患者的病情恢复,以提升预后效果。因此,手术室护理相比常规护理更加能够适应于现代的临床需求,值得被临床推广。
参考文献
[1]王秀云. 分析手术室护理对改善腹腔镜卵巢囊肿手术患者不良心理情绪,术后康复情况的效果[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2020, 008(006):108.
[2]高宇, 赵蒙, 董晶华. 手术室护理对腹腔镜卵巢囊肿手术患者不良心理及术后康复的影响研究[J]. 家庭保健, 2018, 000(013):158-159.
[3]钟丽敏. 手术室护理对腹腔镜卵巢囊肿手术患者不良心理发生率及术后康复的影响分析[J]. 饮食保健, 2018, 005(004):217.
[4]范明慧. 手术室护理干预在腹腔镜卵巢囊肿手术中的 临床实效性分析[J]. 中外医学研究, 2018, 016(031):100-101.
[5]董章霞. 手术室护理干预在腹腔镜卵巢囊肿手术中的临床实效性评价[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2018, 003(017):P.115-115.