脊柱手术患者围术期快速康复外科护理模式的应用效果观察

脊柱手术患者围术期快速康复外科护理模式的应用效果观察

陆伟燕

上海中医药大学附属市中医医院 上海 200071

摘要：目的：对脊柱手术患者围术期快速康复外科护理模式的应用效果进行观察；方法：将2019年6月——2020年7月在我院接受脊柱手术治疗的72例患者纳入研究，随机的分为研究组36例患者，对照组36例患者。对照组进行常规护理，研究组采取快速康复外科护理模式，通过研究与分析两组患者住院时间与术后并发症的发生情况，对快速康复外科护理模式价值进行分析。结果：研究组患者的平均住院时间为（10.02±2.42）天，对照组患者的平均住院时间为（14.68±1.37）天，研究组患者的平均住院时间比对照组患者的平均住院时间短，存在统计学差异（P<0.05）；研究组切口感染、深静脉血栓、尿路感染、呼吸道疾病等术后并发症的发生率是11.11%，对照组切口感染、深静脉血栓、尿路感染、呼吸道疾病等术后并发症的发生率是30.56%,对照组术后并发症的发生了高于研究组，存在统计学差异（P<0.05）。结论：快速康复外科护理模式使用在脊柱手术围术期患者中有着很不错的应用效果。

关键词：脊柱手术；围术期；快速康复外科护理模式；效果

骨科中常见中老年人群发生脊柱疾病，临床上我们将脊柱出现退行性病变、肿瘤、创伤、炎症等引起脊柱功能障碍，影响神经、脊髓、血管结构的疾病称为脊柱疾病。大小便失禁、肢体麻木、瘫痪与行走不稳等都是脊柱疾病患者可能出现的症状。临床上大多采用手术的方式对脊柱疾病患者进行治疗，手术治疗不可避免的会使患者出现一定程度的应激反应，严重影响着患者的治疗效果，据相关资料显示将快速康复外科护理模式应用在脊柱手术围术期患者具有不错的效果，本文对此进行了验证及研究，如下：

1资料与方法

1.1一般资料

将2019年6月——2020年7月在我院接受脊柱手术治疗的72例患者纳入研究，随机的分为研究组36例患者，对照组36例患者。研究组男性20例，女性16例，年龄在54至79岁之间，平均年龄为（64.28±3.21）岁，11例是颈椎间盘突出、16例是腰椎疾病、9例是胸腰椎骨折；对照组男性17例，女性19例，年龄在55至77岁之间，平均年龄为（63.78±3.29）岁，9例是颈椎间盘突出、19例是腰椎疾病、8例是胸腰椎骨折。两组接受脊柱手术的患者的一般资料没有统计学差异（P>0.05），可以纳入比较。

本次研究纳入的所有患者均对本次研究知情并同意被纳入，所有患者均为脊柱疾病确诊患者，不存在手术禁忌症状，均在我院接受脊柱手术，同时都不患有精神疾病、肝肾功能障碍、糖尿病等疾病。

1.2护理方式

常规护理：对患者讲解手术注意事项，进行心理、药物护理。

快速康复外科护理模式：建立一个对脊柱手术护理相关知识详细了解的护理小组；术前、术中、术后对患者进行快速康复护理，包括：术前对患者详细检查，对患者的生理、心理状态进行评估，给予患者针对性的护理与健康教育。术中对手术室温度严格控制，对患者的输液过程严格把控，减少不当输液带来的患者心理焦虑。术后对患者的生活、饮食、行为等做到科学指导与监督。

1.3观察指标

术后并发症指：切口感染、深静脉血栓、尿路感染、呼吸道疾病等。

1.4统计学方法

利用SPSS 23.0来统计分析，计数资料用X²检验，计量资料用t检验，P<0.05表示存在统计学差异。

2结果

2.1患者住院时间的比较

研究组患者的平均住院时间为（10.02±2.42）天，对照组患者的平均住院时间为（14.68±1.37）天，研究组患者的平均住院时间比对照组患者的平均住院时间短，存在统计学差异（P<0.05）。

2.2患者术后的并发症发生率对比

研究组切口感染、深静脉血栓、尿路感染、呼吸道疾病等术后并发症的发生率是11.11%，对照组切口感染、深静脉血栓、尿路感染、呼吸道疾病等术后并发症的发生率是30.56%,对照组术后并发症的发生了高于研究组，存在统计学差异（P<0.05）。

3讨论

脊柱疾病在老年群体中常发，退行性病变、肿瘤、创伤、炎症等引起脊柱功能障碍，影响神经、脊髓、血管结构是脊柱疾病的特点。大小便失禁、肢体麻木、瘫痪与行走不稳等都是脊柱疾病患者可能出现的症状。临床上大多采用手术的方式对脊柱疾病患者进行治疗，手术治疗不可避免的会使患者出现一定程度的应激反应，严重影响着患者的治疗效果，据相关资料显示将快速康复外科护理模式应用在脊柱手术围术期患者具有不错的效果，

本文将2019年6月——2020年7月在我院接受脊柱手术治疗的72例患者纳入研究，随机的分为研究组36例患者，对照组36例患者，对脊柱手术患者围术期快速康复外科护理模式的应用效果进行观察。结果显示：研究组患者的平均住院时间为（10.02±2.42）天，对照组患者的平均住院时间为（14.68±1.37）天，研究组患者的平均住院时间比对照组患者的平均住院时间短，存在统计学差异（P<0.05）；研究组切口感染、深静脉血栓、尿路感染、呼吸道疾病等术后并发症的发生率是11.11%，对照组切口感染、深静脉血栓、尿路感染、呼吸道疾病等术后并发症的发生率是30.56%,对照组术后并发症的发生了高于研究组，存在统计学差异（P<0.05）。因此，快速康复外科护理模式使用在脊柱手术围术期患者中有着很不错的应用效果。

参考文献：

[1]杨丽娜.快速康复外科理念在脊柱微创手术围手术期护理中的应用价值分析[J].中国伤残医学,2018,(16).

[2]张亮,张莉,王莉佳,等.快速康复外科理念在椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折围手术期护理中的应用[J].中医正骨,2019,(6).

[3]葛莉莉,苏晓静.快速康复外科理念在脊柱微创手术围手术期护理中的应用体会[J].结直肠肛门外科,2018,(0s2).