以正念为基础的认知行为疗法对强迫症患者的效果

以正念为基础的认知行为疗法对强迫症患者的效果

王兴  

聊城市第四人民医院 山东 聊城 252000

摘要：目的：在对患有强迫症的患者进行治疗时，分析采用以正念为基础的认知行为疗法的具体临床效果。方法：对患有强迫症的患者进行随机抽选4例，通过对4例强迫症患者使用以正念为基础的认知行为疗法对其进行治疗。结果：通过对4例强迫症患者的相关研究和对量表图的分析可以得出，患有强迫症的患者在进行了以正念为基础的治疗法之后，其病情状况得到了很好的缓解。结论：在医院对强迫症患者的临床治疗当中，对其采纳以正念为基础的治疗方法相对来说治疗效果更佳，更加适合对于强迫症患者的临床治疗。

关键词：认知行为法；正念；强迫症患者；治疗效果

近年来，在全球人口数量中，存在着不少人患有强迫症，根据相关研究数据表明，全球每一百个人当中，就有两到三个人有几率患有强迫症并且发病的几率性很大。在我们的日常生活中，强迫症听起来并没有什么大不了的，但是从医学的角度上来看，患有严重强迫症的患者所遭受的痛苦是巨大的，当强迫症患者病发后，并且症状十分严重的情况下，强迫症会严重影响到该患者的正常社交功能，甚至有的还不能进行正常的自我生活行为。近几十年来，无论是国内还是国外，针对于强迫症的治疗都有着各方各面的研究与探索，但终究治疗效果都没有想象中那么明显，我国将尝试将以正念为基础加入到治疗强迫症的疾病当中去，本文将以此为研究目的进行相关的探索，具体内容如下^[1]。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

在全国各个医院、各所高校中进行招募广告的发布，先后征集并经过筛选出4例强迫症患者，满足此次研究以正念为基础的认知行为疗法对强迫症患者的治疗效果的患者条件为：（一）通过医院相关科室的认定及诊断，患者确认患有强迫症；（二）患者暂时没有出现对强迫症相关药物的服用以及过度依赖；（三）患者只是患有强迫症或者同时患有其他心理障碍疾病，但其不患有精神类疾病并且自我认知能力及意识清晰。

1.2方法

在参与此次研究的4例患者接受以正念为基础的认知行为治疗之前，相关人员先将其心理健康具体情况进行评估预测^[2]；其次采用耶鲁布朗强迫量表对该4例强迫症患者的心理理念和行为举止进行评估，评估时间为每周进行一次；在4例患者均进行了基础时期的治疗以后，开始对其进行定时的强迫症治疗，具体对强迫症患者的治疗次数可以根据患者治疗时的具体实际情况进行一定的调整，但大约的治疗次数为九次，每次治疗的时间大约控制在一个小时以内。对这九次的强迫症认知行为治疗主要分为三个阶段。

第一个阶段是对4例强迫症患者进行心理教育，这个阶段主要是由工作人员对4例强迫症患者介绍有关于强迫症的相关知识，让他们清楚的认识到什么是强迫症，患有强迫症的人与正常人相比究竟有哪些不同，并且给他们重点强调患上强迫症之后，坚持进行强迫症治疗的重要性，同时告知该4例强迫症患者要开始学会逐渐和自我心理的不良情绪进行相处^[3]。

第二个阶段是在第一阶段的治疗基础上继续进行以正念为基础的练习，同时在此次练习结束后，4例强迫症患者还要在治疗后进行自我的躯体扫描、散步、观察自我内心的想法等，需要值得注意的是，4例强迫症患者在进行上述练习内容的时候，全部都要以正念为基础进行。并且相关研究人员要告诉强迫症患者要随时观察自己内心的客观想法和心理情绪，不要带着任何其他病理性的思维去看待自己内心的真实想法，要真实客观的记录。

第三个阶段是以《心理障碍临床手册》为参考依据，主要采取的方法是相关研究人员要采取一切办法使得4例强迫症患者在治疗室内对自我的真实想法暴露出来，在4例强迫症进行心理想法暴露完成后，让患者自己带着以正念为基础的训练方式，对其自身所暴露出来的想法、观念、或者内心真实活动进行客观的评价与分析，同时需要注意的是，强迫症患者在进行此项训练时，要放下自己内心的强迫心理和行为^[4]。

1.3统计学方法

通过上述对4例强迫症患者的研究训练分析，分析收集并记录到的数据，再借助软件SPSS17.0对其数据进行统计、分析、整理和归纳，4例患者的量表分析具有差异，存在统计学意义，P＜0.05。

2.结果

4例强迫症患者在接受以正念为基础的认知行为治疗时，相关研究人员所获取到的数据以及耶鲁布朗量表具体如下列图所示：

3.讨论

随着如今社会水平和医疗技术水平的不断发展，对于强迫症的重视程度也越来越高，不只是我们国家，包括许多西方国家对于强迫症的治疗也有一定的研究，本文采用以正念为基础的认知行为治疗法对患有强迫症的患者进行治疗，经过研究和数据表明，4例强迫症患者在经过正念治疗法的治疗后，其强迫症的症状明显减少，此次研究对医学上研究强迫症的治疗方法具有重要的积极意义^[5]。

参考文献

[1]杨晓沙. 正念认知疗法在强迫症治疗中的研究现状[D].重庆医科大学,2019.

[2]赖雄. 接纳承诺疗法对强迫症症状改善的影响研究[D].南昌大学,2019.

[3]陆璐. 团体正念认知疗法在强迫症治疗中的应用[D].上海交通大学,2018.

[4]向伟,徐远超. 国内关于正念训练的应用研究综述[J]. 管理观察,2018(33):109-111+114.

[5]徐慰. 正念训练提升内心平静的效果[D].首都师范大学,2013.