老年综合评估护理干预对老年骨质疏松症患者生活质量的影响

老年综合评估护理干预对老年骨质疏松症患者生活质量的影响

沈庆宝 张露露通讯作者

厦门大学附属第一医院，内分泌糖尿病科， 361003

[摘要]目的：探讨老年综合评估护理干预对老年骨质疏松症患者生活质量的影响。方法：将本院在2018年6月至2019年5月期间诊治的110例老年骨质疏松症患者纳入研究对象，使用双色球抽签方法将患者分成对照组和观察组，两组患者均为55例，对照组采用常规护理方法，观察组实施老年综合评估护理干预，对比两组护理的临床效果。结果：护理后，观察组生活质量评分明显改善，与对照组相比差异有统计学意义（P<0.05）；护理后，观察组日常生活能力评分明显高于对照组，2组日常生活能力评分对比有显著差异（P＜0.05），具有统计学意义，结论：对老年骨质疏松患者实施老年综合评估护理干预，效果确切，值得临床推广。

关键词：综合评估护理干预；老年骨质疏松症；生活质量；影响

骨质疏松多发老年人群，属于代谢骨病变疾病，患者临床主要表现出腰背疼痛、骨骼疼痛和骨折等症状，严重降到了老年人的生活质量^[1]。为了探究老年综合评估护理干预提高老年骨质疏松症患者生活质量的价值，本文选取了本院在2018年6月至2019年5月期间诊治的110例老年骨质疏松症患者进行研究，现报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料 资料来源于本院在2018年6月至2019年5月期间诊治的110例老年骨质疏松症患者，所有入选患者年龄均高于60岁，根据骨密度检测仪器确诊为骨质疏松，排除了不依从治疗和护理的患者。使用双色球抽签方法将患者分成对照组和观察组，两组患者均为55例。对照组中，男30例，女25例，年龄62-78岁，平均（69.56±5.64）岁，病程0.7个月～7.5年，平均（2.34±2.15）年；观察组中，男29例，女26例，年龄61-79岁，平均（69.57±5.47）岁，病程0.6个月～8年，平均（2.33±2.53）年。2组性别、年龄等资料组间对比无差异（P＞0.05），可以对比研究。

1.2护理方法 对照组采用常规护理，主要包括病情观察、发放健康手册、补充钙剂指导等，观察组在对照组护理的基础上实施综合评估护理干预，具体如下：首先，采用相应的评估量表对患者各方面的功能进行全面评估，主要包括听力、视力、日常生活能力、心理健康状况等，建立综合评估档案，详细记录评估结果，并进行分析，然后根据分析的最终结果制定更有针对性的护理方案^[2]。其次，具体护理方案的实施。（1）健康宣教和心理护理。护理人员需要针对骨质疏松症发病机制、治疗方法、日常生活注意事项等方面向患者进行讲解，提高患者对自己疾病的认知水平，让患者明白加强饮食、运动、药物等多方面干预的重要价值，从而提高患者的依从性。同时，还需要积极和患者沟通交流，和患者营造良好的关系，了解患者真实的想法，针对性疏导患者的负面情绪，帮助患者树立积极乐视的态度，促使患者正确看待自己的疾病^[3]。（2）药物干预和饮食护理。对于骨质疏松症患者，按照医嘱给予患者钙剂治疗，需要对患者进行监督，讲述服药的方法和剂量。在饮食方面，为患者选择钙丰富、富含维生素D、维生素C的食物。（3）运动指导。领患者在外晒半小时太阳，促进患者钙吸收，每日早晚带领患者在室外做有氧慢运动，以提高患者的肌肉强度，增加协调性，避免发生跌伤^[4]。（4）出院随访。在患者出院前，向患者发放联系卡，建立联系，定期通过电话对患者进行随访，嘱咐来医院复查。

1.3观察项目和评价标准 （1）生活质量评分：采用生活质量核心量表（QOL-C30）评价，得分越高表明生活质量越好^[5]。（2）根据Barthel指数对2组日常生活能力进行评估，满分为100分，以得分高表示生活自理能力强^[6]。

1.4统计学方法 数据的录入分析工作借助SPSS21.0软件开展，计量资料比较采用t检验，采用“ ±s”表示，若检验结果显示P＜0.05，则表示两组数据间差异显著，有统计学意义。

2结果

2.2两组患者护理前后生活质量评分比较

经过不同护理，观察组生活质量评分明显改善，与对照组相比差异有统计学意义（P<0.05）。 见表2。

表3两组患者护理前后生活质量评分比较（ ，分）

注：与本组治疗后相比* P<0.05，与对照组治疗后比较，&P<0.05。

2.2两组患者护理前后日常生活能力评分比较

护理前日常生活能力评分对比无差异（P＞0.05）；护理后，观察组日常生活能力评分明显高于对照组，2组日常生活能力评分对比有显著差异（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者护理前后日常生活能力评分比较（ ，分）

3讨论

骨质疏松症是一种全身性退行性骨疾病，主要的发病群体为老年人，发病之后表现出骨量减少、骨质量受损、骨强度下降等特征，这也是老年人容易发生骨折的主要原因。骨质疏松症进展比较缓慢，因此容易被忽视，需要积极进行干预，以强健骨骼，减少骨折发生，从而有利于提高老年人的生活质量^[7]。老年综合评估护理干预是在对患者进行全面评估的基础上，根据评估结果制定护理方案，从而有利于提高护理服务的质量^[8]。

通过本文的研究发现，经过不同护理，观察组生活质量评分明显改善，与对照组相比差异有统计学意义（P<0.05）；护理后，观察组日常生活能力评分明显高于对照组，2组日常生活能力评分对比有显著差异（P＜0.05），具有统计学意义，研究结果说明对老年骨质疏松症患者实施老年综合评估护理干预可以显著提高护理的临床效果，是临床护理的优良选择。

综上所述，对老年骨质疏松患者实施老年综合评估护理干预，效果确切，可以显著改善患者的临床症状，提高患者的生活质量以及日常生活治理能力，值得临床推广。

参考文献：

[1]罗欢,邹树芳.对老年骨质疏松症患者进行综合评估护理干预对其生活质量的影响[J].当代医药论丛,2019,17(9):5-6.

[2]顾晓燕.基于老年综合评估实施全面护理措施对老年骨质疏松症患者生活质量及干预效果的影响[J].医药前沿,2018,8(6):345-346.

[3]李成香,罗琳雪,覃花桃, 等.基于老年综合评估的路径式护理干预对老年骨质疏松患者生活质量的影响研究[J].护士进修杂志,2016,31(22):2022-2024.

[4]李晓乾,孔新兴,王宝艳.老年综合评估护理干预对老年骨质疏松患者生活质量的影响[J].宁夏医科大学学报,2016,38(4):450-453.

[5]冯艳,杨君,刘欣彤.老年综合评估对老年骨质疏松症患者生活质量的影响[J].现代医药卫生,2018,34(10):1568-1570.