产后抑郁症怎么办？

产后抑郁症怎么办？

杨波霞

成都市郫都区妇幼保健计划生育服务中心（成都市郫都区妇幼保健院）， 611730

目前医院常见的妇产科疾病是产后抑郁症，指的是产妇产褥期的抑郁症状很明显，主要在产后6周内常见，我国该病症的发病率是4.0-18.5%，再次妊娠后复发率高达30.0%，因此产后抑郁症受到人们的高度重视。研究显示，患者存在该项疾病后普遍表现为绝望、悲观、消极与沮丧等不良情绪，直接影响胎儿智力、行为与情绪发育，甚至威胁产妇生命健康，因此早期做好预防手段具有重要意义。本研究分析产后抑郁症怎么办？针对这一问题展开以下探讨。

1. 影响因素

1. 产妇因素

经调查研究显示，发生产后抑郁症的潜在因素是遗传，目前未明确传递方式，但既往存在精神病家族史的患者发病率高，同时产后24h机体内激素水平会发生变化，中枢神经系统内广泛分布雌激素，其与神经递质结合对患者情绪起到调节作用，孕晚期雌激素会达到峰值，待分娩后会激素降低恢复至正常水平，下降时多巴胺受体处在超敏状态导致多巴胺转运蛋白含量增加，情绪行为变化导致患者发生抑郁症状，并且孕激素对神经递质系统起到调节作用，对大脑高级活动功能造成直接影响，妊娠后孕激素水平升高导致患者发生产后抑郁症，说明该病症与神经递质改变有直接的联系。

其次，产妇的年龄、文化程度与心理情绪等因素也是引起产后抑郁症的重要原因，年龄越小、文化程度越低则该病症发生率越高，同时家庭与社会支持系统也会诱导产妇发生产后抑郁症，若家庭经济收入低、生活压力增加导致其易产生不良情绪，丈夫支持或家庭照顾能力也会诱导患者发生该病症，如夫妻关系差、家庭人均居住面积与房产等因素，其中产后抑郁症产妇大多是缺乏丈夫支持，并且重男轻女观念的影响也会导致其发生该病症，若新生儿患有某项疾病或发育异常，容易导致患者发生产后抑郁，因此做好孕期保健很重要。

2. 护理措施

1. 饮食指导

产后整体评估产妇的心理状态与自身需求，饮食方面需要比孕期稍微增加，奶水刚够婴儿吃就行，保持与孕期等量的营养摄入，确保食物品种具有多样化，多食用新鲜的蔬菜瓜果，保持荤素搭配均衡，摄入品种繁多则能满足机体实际所需的营养需求，在日常生活中多喝清淡的蛋汤或鱼汤，满足体表丢失的水分，但是汤中不能过度摄入油脂，原因是油脂增加会导致奶水中脂肪增加，新生儿消化功能不好，过度的摄入脂肪会造成婴儿拉肚子，因此饮食需减少油炸或坚硬食物摄入，禁忌食用生冷的食物，保持细软饮食，每日多饮水改善胃肠道蠕动情况，避免发生痔疮或便秘等情况，通过饮食方面转移患者对分娩流程的注意力，便于预防产后抑郁症发生。

2. 心理指导与健康宣教

产妇受分娩疲滞或会阴切口疼痛等因素影响，导致其产后易产生焦虑紧张等不良情绪，子宫收缩疼痛或剖宫产伤口疼痛均会造成患者情绪低落，因此嘱咐其保持充足的睡眠与休息很重要，围产期做好保健与健康教育具有重要意义，详细向患者与家属阐述产后抑郁症的危害、诱因与危险因素等，给予同伴教育讲解护理配合要点，便于改善不良情绪，尽量集中实施所有的治疗操作，保持轻柔的动作进行，避免造成不必要的打扰，搭建良好的护患关系，鼓励产妇阐述内心的想法并且采用合理的方式宣泄内心的不良情绪，给予语言安慰或肢体接触等形式给予安慰与支持，态度和蔼可亲避免语言对产妇过早进入母亲角色产生刺激，详细向其与家属阐述母乳喂养的知识，指导产妇早期掌握护理新生儿的知识与技能，提倡母乳喂养，便于改善其心理应激反应，消除不良情绪且提高治疗依从性。

3. 音乐疗法与放松锻炼

放松锻炼是以音乐疗法为基点对人的神情起到调节作用，采用不同模式音乐对产妇的情绪进行激发，诱导机体发生生理效应，便于改善抑郁症的不良情绪，我国传统细胞指的是家中休养1月，不准看书、看报或者看电视，产妇缺乏与他人交流沟通，生活范围缩小或躯体不适感导致其容易产生烦躁或厌烦等不良情绪，最终诱导产后抑郁症发生，因此以自身实际情况为基点合理制定情绪调节控制治疗方案具有重要意义，给予针对性的心理疏导与鼓励能缓解心理负担，保持身心放松且预防抑郁症发生，便于达到远期疗效目的，具时效性。

综上所述，产后抑郁症是目前医院常见的妇产科疾病，患者在身体、情绪与行为方面具有发生综合变化，女性从妊娠阶段过渡至分娩阶段存在强烈情绪体验，属于较强烈的生理或心理应激反应流程，直接影响患者的认知行为，跨越正常生理界限导致机体发生病理改变，临床表现为抑郁、悲伤、沮丧与烦躁等不良情绪，病情严重者可能会发生自杀或幻觉等行为，直接威胁生命健康，因此产后做好各项护理手段具有重要意义，改善不良情绪且提高依从性，早期进入母亲角色使其体会到喜悦感，便于达到远期疗效。