北京中医药大学房山医院 102400
摘要:目的:分析西药房高危药品管理与用药安全的效果。方法:随机抽取本院西药房2018年1月-2020年4月入院的240例处方作为研究对象,以随机抽签法分为对照组、观察组,每组120例,对照组实施常规西药管理,观察组实施高危药品用药安全管理,对比两组药品差错事件发生率、用药不当事件发生率。结果:观察组药物摆放不当、警示牌毁坏、药物摆放不合理发生率为2.50%显著低于对照组10.00%,P<0.05。观察组药物剂量错误、服药次数差错、联合用药不当发生率0.80%显著低于对照组8.33%,P<0.05。结论:西药房高危药品进行科学规范的管理可以减少药品差错和用药不当发生概率,对药品进行更加科学的管理,提升医院高危药品管理质量。
关键词:西药房;高危药品;管理;用药安全
高危药品是指对患者生命安全造成威胁的药物,药物使用不当会对患者的生命造成威胁,药品类型包括肌肉松弛剂、高浓度电解质药物、细胞毒化药品。虽然上述药物在使用错误之后的危害较大,但是临床疾病治疗的过程中依然存在药物使用错误的问题,导致高危药物使用的风险增加。西药房在进行管理的过程中需要严格按照规定进行管理,加强用药安全,减少药物使用差错和药物使用不安全的问题[1]。本文对西药房高危药品管理与用药安全的效果进行分析,研究如下:
1资料与方法
1.1 一般资料
随机抽取本院西药房2018年1月-2020年4月入院的240例处方作为研究对象,以随机抽签法分为对照组、观察组,每组120例。对照组处方中男性患者66例,女性患者54例,年龄在22-68岁之间,平均年龄为(45.23±4.32)岁,病程时间7-60d,平均治疗时间(33.14±6.23)d;观察组处方中男性患者64例,女性患者56例,年龄在22-70岁之间,平均年龄为(46.11±4.21)岁,病程时间7-62d,平均治疗时间(34.56±5.31)d。分析两组之间的各项指标,均无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组进行常规处方管理,西药房药师在获得处方之后进行审核,按照处方发放药物,对于高危药物则提醒药物使用规范。
观察组进行高危药品与用药安全管理:1)在西药房高危药品摆放期间摆放警示牌,保证工作的规范性,合理有序的管理药物。对高危药物管理体系进行完善,健全管理条例,评估安全隐患。2)高危药品存在一定的危险性,在储存药物的过程中需对相关禁忌症、不良反应进行明确,对药品摆放进行严格的划分,降低药物不当发生概率。3)注意对药品的验收工作,在进行药品验收的过程中对药物质量进行严格的控制,结合高危药品的形态、数量和批号进行划分,通过扩大存放面积的方式提升药物的合理利用率,对药物进行更加规范的管理。
1.3观察指标
(1)对比两组药品差错事件发生率,差错事件包括药物摆放不当、警示牌毁坏、药物摆放不合理。
(2)对比两组用药不当事件发生率,包括药物剂量错误、服药次数差错以及联合用药不当。
1.4统计学处理
各观察指标数据均为定性资料,用(n,%)表示计数资料, 检验,使用( ±s)表示计量资料,t检验,经SPSS23.0统计学软包统计分析后,若对比结果差异显著且P<0.05,则具有统计学意义。
2结果
2.1对比两组药品差错事件发生率
观察组药物摆放不当、警示牌毁坏、药物摆放不合理发生率为2.50%显著低于对照组10.00%,P<0.05,见下表1。
表1对比两组药品差错事件发生率(n,%)
组别 | 药物摆放不当(n) | 警示牌毁坏(n) | 药物摆放不合理(n) | 发生率(%) |
对照组(n=120) | 4 | 5 | 3 | 10.00 |
观察组(n=120) | 1 | 1 | 1 | 2.50 |
| -- | -- | -- | 5.760 |
P | -- | -- | -- | 0.016 |
2.2对比两组用药不当事件发生率
观察组药物剂量错误、服药次数差错、联合用药不当发生率0.80%显著低于对照组8.33%,P<0.05,见下表2。
表2对比两组用药不当事件发生率(n,%)
组别 | 药物剂量错误(n) | 服药次数差错(n) | 联合用药不当(n) | 发生率(%) |
对照组(n=120) | 3 | 5 | 1 | 8.33 |
观察组(n=120) | 0 | 1 | 1 | 0.08 |
| -- | -- | -- | 5.614 |
P | -- | -- | -- | 0.018 |
3讨论
西药房高危药品在进行管理过程中会出现药品摆放不当、警示标签标记不到位、管理制度不完善的问题,例如鲁南制药厂某减肥药物在使用期间就存在药物剂量控制不当的问题,对肝脏以及肾脏造成损伤,因此需要对高危药品使用安全性进行管理[2]。
数据对比得出:观察组药物摆放不当、警示牌毁坏、药物摆放不合理发生率为2.50%显著低于对照组10.00%,P<0.05。观察组药物剂量错误、服药次数差错、联合用药不当发生率0.80%显著低于对照组8.33%,P<0.05。分析原因:通过安全管理措施的实施,注意对警示牌的摆放,使药物摆放的规范性进行提升[3]。对高危药物的使用禁忌症等进行标注[4],可以更加科学的对药物使用进行指导,掌握药物的禁忌症,对使用的风险进行安全评估。注意对管理体系的完善,强化药品的验收和管理工作,注意对药品进行审核,全面科学的划分药品,可以更加科学的规范药物的对高危药品进行管理,提升用药安全[5]。
综上可见,西药房高危药品进行科学规范的管理可以减少药品差错和用药不当发生概率,对药品进行更加科学的管理,提升医院高危药品管理质量。
参考文献
[1]陈雪霞.持续质量改进在妇产科高危药品管理中的应用[J].中国当代医药,2020,27(5):190-192,196.
[2]汪凤丹,陈月丽.门诊药房高危药品管理中SHEL模式的实施效果[J].中医药管理杂志,2020,28(1):118-119.
[3]蒙永超.将高危药品警示标识管理用于医院药品管理的实践效果评价[J].当代医药论丛,2020,18(7):114-115.
[4]刘广全.PDCA循环管理法在医院高危药品管理中的应用[J].临床合理用药杂志,2020,13(10):171-173.
[5]顾芸莹,郝桂华,李超, 等.失效模式与效应分析在重症监护室高危药品安全管理中的应用[J].解放军护理杂志,2020,37(6):74-77.