合江县人民医院,合江县人民医院, 四川省泸州市 646200
摘要目的 分析氟喹诺酮类药物的不良反应,探究合理用药策略。方法 抽取2019年1月至2019年12月间我院收治的因氟喹诺酮类药物所致不良反应的患者110例作为本文的观察对象,并对其所使用的药物及不良反应发生情况进行分析,并给予合理用药策略。结果 此次观察的110例因氟喹诺酮类药物所致不良反应的患者中,不良反应发生率由低至高分别为氧氟沙星6.36%(7/110)、环丙沙星8.18%(9/110)、洛美沙星13.64%(15/110)、氟罗沙星20.00%(22/110)、加替沙星23.64%(26/110)以及左氧氟沙星28.18%(31/110);不良反应所涉及的部位主要包括皮肤系统40.00%(44/110)、全身性20.91%(23/110)、胃肠系统16.36%(18/110)以及神经系统8.18%(9/110)等;在不同给药方式所致不良反应发生情况中,静脉滴注63.64%(70/110)明显高于口服36.36%(40/110)。结论 临床应加强对氟喹诺酮类药物的监管,规范用药,从而最大限度的减低药物不良反应,提高用药合理性、安全性。
关键词 氟喹诺酮类药物;不良反应;合理用药
近年来,由于医院各科室收治的患者越来越多,使得抗菌类药物的使用需求越来越大。抗菌类药物是临床上应用较为广泛的药物,其中的氟喹诺酮类药物是临床上较为常见的一种抗菌药物,而随着该药物的广泛应用[1],滥用药物的情况越来越普遍,从而导致了该药所引发的不良反应越来越多。为此,本文将以我院收治的因此类药物所致不良反应的患者为研究对象,对其不良反应情况进行分析,并提出合理用药策略,并做如下内容报告。
1一般资料与方法
一般资料
此次研究所选对象共计110例,均为2019年1月至2019年12月间我院收治的因氟喹诺酮类药物所致不良反应的患者,其中包括男性患者56名,女性患者54名,最小年龄者22岁,最大年龄者67岁,平均年龄为(42.64±4.53)岁;其中呼吸道感染者40例、泌尿生殖系统感染者33例、消化系统感染者13名、妇科感染者17名,其他7名。
方法
对此次研究的110例患者的基本资料进行了解,如:年龄、病史、用药方式等,分析其服用氟喹诺酮类药物的种类,统计不良反应的设计部位以及不同给药方式。
观察指标
对本次所使用的药物及不良反应发生情况进行分析,并给予合理用药策略。
2结果
2.1 用药情况分析
此次观察的110例因氟喹诺酮类药物所致不良反应的患者中,不良反应发生率由低至高分别为氧氟沙星6.36%(7/110)、环丙沙星8.18%(9/110)、洛美沙星13.64%(15/110)、氟罗沙星20.00%(22/110)、加替沙星23.64%(26/110)以及左氧氟沙星28.18%(31/110),详情见表一。
表一 用药情况分析 n(%)
药物种类 | 发生人数 | 发生率 |
氧氟沙星 | 7 | 6.36 |
环丙沙星 | 9 | 8.18 |
洛美沙星 | 15 | 13.64 |
氟罗沙星 | 22 | 20.00 |
加替沙星 | 26 | 23.64 |
左氧氟沙星 | 31 | 28.18 |
2.2 不良反应所涉及的部位分析
不良反应所涉及的部位主要包括皮肤系统40.00%(44/110)、全身性20.91%(23/110)、胃肠系统16.36%(18/110)以及神经系统8.18%(9/110)等,如下表二所示。
表二 不良反应所涉及的部位分析 n(%)
涉及部位 | 发生人数 | 发生率 |
皮肤系统 | 44 | 40.00 |
全身性 | 23 | 20.91 |
胃肠系统 | 18 | 16.36 |
神经系统 | 9 | 8.18 |
心血管系统 | 7 | 6.36 |
内分泌系统 | 3 | 2.73 |
肝胆系统 | 2 | 1.82 |
血液系统 | 2 | 1.82 |
呼吸系统 | 2 | 1.82 |
2.3 不同给药方式所致不良反应发生情况
在不同给药方式所致不良反应发生情况中,静脉滴注63.64%(70/110)明显高于口服36.36%(40/110),如下表三。
表三 不同给药方式所致不良反应发生情况 n(%)
给药方式 | 发生人数 | 发生率 |
静脉滴注 | 70 | 63.64 |
口服 | 40 | 36.36 |
3讨论
氟喹诺酮类药物属广谱抗菌药,对各种细菌的生物活血均可起到抑制的功效,随着近年来该药物的广泛应用,其不良反应也随着出现[2],本文研究结果中,不良反应所涉及的部位主要包括皮肤系统、全身性、胃肠系统等,其中皮肤系统的表现主要为皮肤注射处虹著、瘙痒等;全身性的表现为脱水、发热、寒战等;胃肠系统主要表现为呕吐、腹泻以及食欲差等。不良反应发生率由低至高分别为氧氟沙星6.36%(7/110)、环丙沙星8.18%(9/110)、洛美沙星13.64%(15/110)、氟罗沙星20.00%(22/110)、加替沙星23.64%(26/110)以及左氧氟沙星28.18%(31/110);在不同给药方式所致不良反应发生情况中,静脉滴注63.64%(70/110)明显高于口服36.36%(40/110)。
为了最大限度的减低不良反应的发生,更加科学、合理的使用此类哑无,建议从以下方面开展工作:(1)规范用药剂量:建议使用最小量用药原则,从而减低不良反应,据相关研究表示,多数药物之所以会发生不良反应是因为药物滥用的问题,所以,必须要规范用药方法以及剂量,从而减低不良反应的发生;此外,临床上应尽量提供给患者药效好且不良反应低的药物[3];(2)完善用药监管:首先应规范监管医师的给药方式,其次改进医院监管环境;(3)建立药监部门:详细记录院内各科室使用此类药物的情况,并加强管理,一旦发现不良用药行为要给予出发,以加强用药规范性、合理性[4-5]。
综述所述,严格监管氟喹诺酮类药物的使用,可有效降低不良反应的发生,提高用药合理性、安全性。
参考文献
[1]吕雅晨.氟喹诺酮类药物合理用药及不良反应分析[J].健康养生,2019,000(006):184.
[2]刘鹏.氟喹诺酮类药物的不良反应及合理用药情况分析[J].化工管理,2019,No.539(32):187-188.
[3]吴月娣,李贵利,杜瑜,等.氟喹诺酮类药物的不良反应与临床合理用药[J].海峡药学,2018,v.30;No.216(01):262-264.
[4]马晶静.氟喹诺酮类药物的不良反应及合理用药策略分析[J].世界最新医学信息文摘(电子版),2019,019(093):183,187.
[5]李发平,王亚南.氟喹诺酮类药物的不良反应及合理用药临床效果评价[J].数理医药学杂志,2020,v.33(06):127-128.