预见性护理在急诊宫外孕手术护理配合中的应用价值

预见性护理在急诊宫外孕手术护理配合中的应用价值

欧芸裴

都江堰市第二人民医院 四川 都江堰 611830

【摘要】目的：研究分析急诊宫外孕手术护理配合中应用预见性护理的效果；方法：研究对象为2019年11月-2020年11月我院收治的46例宫外孕患者，根据护理方法的不同将所有患者分为两组，其中对照组以常规护理为主，研究组采用常规护理的同时实施预见性护理，观察记录两组护理配合度及护理满意度、并发症发生率；结果：研究组患者护理配合度评分及护理满意度评分均明显高于对照组（p<0.05），且不良反应发生率与对照组相比明显更低（p<0.05）；结论：在急诊宫外孕手术护理配合中应用预见性护理能够有效提高护理配合度与护理满意度，降低并发症发生率，效果显著。

【关键词】预见性护理；宫外孕手术；护理配合；应用效果

宫外孕是一种发病率较高的妇产科疾病，其主要是指受精卵未在子宫体腔内着床，临床上又将该疾病称为异位妊娠，其中最为常见的类型为输卵管妊娠，其占异位妊娠总数的95%左右。由于人体输卵管肌层丰富，因此如果发生破裂则很容易引发腹腔出血等严重并发症，导致患者短时间内大量出血，严重时可引发失血性休克，威胁患者生命安全。目前，临床上主要通过急诊手术方式治疗该疾病，效果显著，与此同时相关临床调查研究显示^[1]在对宫外孕患者进行手术治疗的过程中给予合理、有效的护理干预，能够有效改善患者预后，对患者术后身体的恢复具有明显的促进作用。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究对象为2019年11月-2020年11月我院收治的46例宫外孕患者，根据护理方法的不同将所有患者分为两组，每组23例。其中，研究组患者年龄20-39岁，平均（30.24±2.16）岁；9例为卵巢妊娠，14例输卵妊娠。对照组患者年龄22-38岁，平均（30.78±2.37）岁；8例为卵巢妊娠，15例输卵妊娠。两组患者一般数据资料无显著差异（p<0.05）。

1.2方法

对照组通过病情监测等常规护理进行手术护理配合。研究组在常规护理基础上实施预见性护理：（1）对于入院急诊的宫外孕患者，护理人员要第一时间全面评估患者病情，并将与疾病、手术治疗有关的知识以及术后可能出现的并发症及时告知患者及其家属，从而使其做好相应的心理准备，避免患者及其家属过度担忧；（2）做好手术治疗前的各项准备工作，并根据患者病情预测判断患者手术过程中潜在危险因素以及可能发生的意外情况，之后准好相应的医疗器械并进行全面清点和检查；（3）宫外孕患者的急诊手术治疗，需要各个科室医护人员的协作配合，因此术前应有预见性的成立抢救小组，确保手术过程中能够及时调配相关医护人员，从而使手术治疗的顺利开展得到充分保障。手术结束后，护理人员要对患者的生命体征进行密切观察，对患者可能出现出的并发症进行判断，并给予针对性的护理措施，从而最大程度的降低术后并发症发生率。

1.3观察指标

（1）护理配合度及护理满意度。护理配合度判定指标主要包括三个方面的内容，即护士配合度、麻醉师配合及巡回护理配合，总分100分，得分与护理配合度呈正相关关系。使用本院自制的护理满意度量表（信效度：0.812）进行评估，总分100分，得分与护理配合度呈正相关关系。

（2）并发症发生情况。判定指标：胃肠道不适、寒战、感染。

1.4统计学分析

使用SPSS19.0软件处理数据，以t、x²检验计量、计数资料。检验结果以p值表示，若该值低于0.05则表示组间数据对比结果具有显著差异。

2.结果

2.1护理配合度及护理满意度对比

由表1可知，研究组患者护理配合度评分及护理满意度评分均明显高于对照组（p<0.05）。

表1：护理配合度及护理满意度对比（ ±s）

2.2并发症发生情况对比

由表2可知，研究组患者不良反应发生率与对照组相比明显更低（p<0.05）。

表2：并发症发生情况对比[n（%）]

3.讨论

宫外孕在妇产科临床上比较常见，发病后需要及时接受手术治疗，否则将严重威胁患者生命安全，而手术治疗过程中护理人员的配合对手术的顺利开展起着至关重要的作用，其直接影响着手术治疗的效果，因此对于围术期护理工作应给予足够的重视。宫外孕疾病通常发病急、进展快，临床上往往需要对患者进行急诊手术治疗，对于护理人员来说在手术前后及治疗过程中给予患者合理、有效的护理干预措施一方面可以为手术治疗的顺利开展提供充分的保障，另一方面还能够有效降低术后并发症发生率，改善患者预后。预见性护理干预是近些年来为了适应急诊手术等对护理服务要求较高的临床治疗及护理工作而产生的一种新型护理模式，利用该模式开展临床护理工作可在一定程度上预见性判断治疗及护理工作中潜在的危险因素，从而避免发生不必要的危险事件，从而使临床治疗效果得到充分的保障。预见性护理与常规护理相比最大的优势在于其能够对可能出现的问题进行提前分析，并在此基础上将相应的预防性措施合理、完善的制定出来，从而能够及时处理突发的意外事件，确保手术的顺利开展。本文研究结果显示：研究组患者护理配合度评分及护理满意度评分均明显高于对照组（p<0.05），且不良反应发生率与对照组相比明显更低（p<0.05），这与目前已有的研究结论相符合^[2-3]。

总而言之，在急诊宫外孕手术护理配合中应用预见性护理能够有效提高护理配合度与护理满意度，降低并发症发生率，效果显著。

参考文献：

[1]赵瑞. 针对性急救及护理对急诊宫外孕患者护理效果、疼痛程度及不良事件发生情况的影响[J]. 实用心脑肺血管病杂志, 2018, 26(z1):370-372.

[2]刘晶. 急诊宫外孕患者流程化护理抢救措施的应用及预后分析[J]. 实用临床医药杂志, 2018, 22(8):85-88.

[3]傅晓波. 预见性护理在手术室麻醉护理中的应用[J]. 检验医学与临床, 2020, 17(18):111-113.