湖南省 湘潭市中心医院南院 411100
摘要:目的 探讨在消毒供应中心腔镜器械供应中,使用护理质量控制责任制进行管理,对其效果行详细的观察,以此为参考依据。方法抽取自2019年12月到2020年3月,100件消毒供应中心供应的腔镜器械,作为对照组,对其实行常规的清洗消毒措施,取自2020年4月到2020年7月,100件消毒供应中心供应的腔镜器械,作为观察组,对其实行护理质量控制责任制管理措施,将试验数据进行比对与统计分析。结果两个试验组经过对比发现:观察组的手术室满意度 明显高于对照组,并且其器械的清洗合格率明显高于对照组,存在差异,具有统计学意义(p<0.05)。结论 由研究结果可得,在消毒供应中心腔镜器械供应中,应用护理质量控制责任制进行管理,其临床效果相对而言更好,能够有效提升手术室的满意度,并且有效加强了腔镜器械的清洗、灭菌质量,更具有优越性,更加适合被推广、应用。关键词:消毒供应中心;腔镜器械;护理质量控制责任制
近几年,医疗不断发展,服务水平也逐渐随之上升[1],应行业集中消毒供应管理要求,硬式内镜由原来手术室护士清洗消毒灭菌更改为消毒供应护士进行操作处置。对于消毒供应中心而言,器械最小化需要,拆卸不到位,清洗不彻底,为了进一步改善这种情况,提升消毒供应中心的工作质量,需要寻找到更加有效的管理措施,本研究探讨在消毒供应中心腔镜器械供应中,使用护理质量控制责任制进行管理,对其效果行详细的观察,以下为研究结果。
1.资料与方法
1.1一般资料
抽取自2019年12月到2020年3月,100件消毒供应中心供应的腔镜器械,作为对照组,对其实行常规的清洗消毒措施,取自2020年4月到2020年7月,100件消毒供应中心供应的腔镜器械,作为观察组,对其实行护理质量控制责任制管理措施。
对照组:输尿管镜器械、腹腔镜器械分别60件、40件。
观察组:输尿管镜器械、腹腔镜器械分别61件、39件。
以上两个试验组数据比对发现:无差异,不存在统计学意义(p>0.05)。
1.2方法
对照组针对腔镜器械,实行常规的清洗消毒措施,进行手工清洗[2]、严格执行消毒程序。
观察组则针对腔镜器械,实行护理质量控制责任制管理措施,内容主要为以下:①建立腔镜器械质量管理小组。选择经验丰富并具有责任心的人作为组内成员,针对内部的护理人员,给予明确的分工,实施到个人的责任,合理明确每个组员的职责。②针对消毒供应中心工作流程实施相应的质量监控[3],组内成员应依据医疗机构消毒技术规范、《清洗消毒及灭菌效果监测标准》、2016年版腔镜器械清洗消毒技术操作规范等标准,对消毒供应中心不同工作区域的质量制定相应的衡量标准、评价标准,并严格要求消毒供应中心的工作人员按照这些标准开展相应的清洗、消毒工作。③统计相关部门需要消毒灭菌及再利用的物品等,而消毒供应中心的工作人员,应针对这些需要清洗消毒的腔镜器械做到及时处理,并针对污染器械的血迹实施相应的分类,将污染有机物彻底去除,实施质量监控的相关工作,若器械,属于污染严重或是精密器械,则应注意应进行手工清洗,初步刷洗过的腔镜器械应使用超声波清洗机进行清洗,在完成清洗工作之后,还应对器械实施仔细的检查,判断其独特性能有无受到影响。工作人员应严格按照相关程序进行清洗,并针对设备清洗区域环境实施定期的检查,避免出现不必要的细菌传播、污染等[4]。④加强监督控制,组内成员应加强检查包装区的考核力度,提醒工作人员需要严格避免发生污染腔镜器械无认真处理的情况,避免出现没有清洗干净的器械进入包装区。因此组内的组长应对此实施严格的检查,每日采用目测加带光源放大镜进行清洗后器械清洁度检查,并针对器械清洗不到位问题进行PDCA持续改进。
1.3观察指标
1.3.1手术室人员的满意度,手术室60名护理人员,针对满意程度评分,满分为一百分。
1.3.2腔镜器械清洗合格率。
1.4数据处理
选择应用SPSS22.0进行,相应的统计学处理,P<0.05为准,数据存在统计学意义,分析计量,应用`X±S表示、t检验,计数资料应用百分比表示、X2检验,比较其统计学差异。
2.结果
2.1 手术室人员的满意度的比较
表1研究数据显示,相比对对照组,观察组的手术室人员的满意度,明显高于对照组,存在差异,具有统计学意义(p<0.05)。
表1手术室人员的满意度的比较[分]
组别 | 满意评分 |
管理前手术室人员(n=60) | 82.36±12.05 |
管理后手术室人员(n=60) | 93.48±6.48 |
t | 5.688 |
p | 0.000 |
2.2腔镜器械清洗合格率
研究数据显示,相比对对照组,观察组腔镜器械合格率为(100.00%),明显高于对照组腔镜器械清洗合格率(84.00%),存在差异,具有统计学意义(p<0.05)。
3.讨论
医院消毒供应中心的腔镜器械,价格普遍比较昂贵,并且数量不多[5],需要在医院的相应工作部门快速周转,这也就意味着这些器械需要进行及时的清洗及消毒。这些器械的结构相对较为精细、复杂,其管腔相对比较细小,十分容易残留下细菌及有机物,在经历过手术之后,患者的组织、粘液、血液等,将会附着在这些管腔的缝隙、内壁等位置,这也对消毒供应中心工作人员的工作带来一定的难度。为了避免出现器械清理不完全、感染的发生,因此需要给予相应的重视。有研究发现护理质量控制责任制能够有效增加其工作质量,这对医院整体工作质量提升而言是十分有意义的。护理质量控制责任制管理措施相对于常规的消毒措施,能够有效完善消毒供应中心的质量监控,并加强其管理,以此提升工作人员的清洗工作质量,保证了医院整体的工作质量。同时该措施更注重安全、快捷的服务理念,避免了因器械清洗质量问题而引发的医院感染事件,效果显著。
综上所述,相比对对照组,观察组的手术室人员的满意度评分(93.48±6.48)分,明显高于对照组(82.36±12.05)分,观察组腔镜清洗合格率(100.00%),明显高于对照组腔镜清洗合格率(84.00%),存在差异,具有统计学意义(p<0.05)。由此证明:在消毒供应中心腔镜器械供应中,应用护理质量控制责任制进行管理,更具有优越性,更适宜被广泛地推广、应用。
参考文献:
吴宁.护理质量控制责任制对消毒供应中心腔镜器械供应质量的影响分析[J].中国保健营养,2020,30(13):262-263.
谭琳.护理质量控制责任制应用消毒供应中心腔镜器械供应管理中的价值分析[J].中国保健营养,2020,30(9):204.
林远清,吴瑞芳,龚少婷.消毒供应中心实施护理质量控制责任制对腔镜器械供应质量的影响[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(62):183,186.
刘佳,龚萍,刘怡, 等.护理质量控制责任制对消毒供应中心腔镜器械供应质量的影响评价[J].饮食保健,2019,6(46):95-96.
刘加宝.分析护理质量控制责任制对消毒供应中心腔镜器械供应质量的影响[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2018,18(21):217,225.