哈尔滨市道里区人民医院 150070
【摘要】目的 研究普外科手术治疗甲状腺肿瘤临床特点及疗效评价。方法 选取我院2018年12月-2019年12月所收治的120例甲状腺肿瘤患者为研究对象,将其平均分为对照组和观察组两个组别,并每组人数为60例,对照组患者采用中药治疗方法进行治疗,观察组患者采用手术方法进行治疗。治疗后,对两组患者的临床疗效以及患者对疗效满意度进行对比。结果 治疗后,观察组患者治疗后缓解率现在高于对照组患者缓解率,并且复发率和不良反应发生率显著低于对照组患者的复发率和不良反应发生率;治疗后,观察组患者对疗效满意度为95.0%,显著高于对照组患者对疗效满意度的70.0%。数据差异显著,P<0.05。结论 甲状腺肿瘤患者采用手术治疗临床效果更加明显,显著提高缓解率、减少不良反应发生率和复发情况,在临床治疗上具有重要意义,值得普及推广。
【关键词】甲状腺肿瘤;普外科;手术;临床特点
甲状腺肿瘤属于内分泌系统疾病,通常患病者女性人群较多,随着年龄的增加,患病的几率也有所上升。甲状腺肿瘤会造成人体代谢亢进和交感神经兴奋,会出现心悸、出汗、烦躁、多动、情绪激动、甚至焦虑等症状[1]。甲状腺肿瘤发病原因可能与发热、睡眠不足、精神压力大等因素有关,早期症状以吞咽困难、呼吸困难、声音嘶哑为主要症状,如治疗不及时会向淋巴、肺部、骨、中枢系统转移,对患者的生命安全造成严重威胁[2]。在临床治疗上分为药物治疗和手术治疗,因此,我院选取2018年12月-2019年12月所收治的120例甲状腺肿瘤患者为研究对象,研究普外科手术治疗甲状腺肿瘤临床特点及疗效评价,具有研究如下。
1.资料与方法
1.1一般临床资料
选取我院2018年12月-2019年12月所收治的120例甲状腺肿瘤患者为研究对象,将其平均分为对照组和观察组两个组别,并每组人数为60例,对照组患者采用中药治疗方法进行治疗,观察组患者采用手术方法进行治疗。对照组患者中,男性患者9例,女性患者51例,年龄26-67岁,平均年龄(46.5±2.4)岁,病程4-31年,平均病程为(17.5±1.3)年。观察组患者中,男性患者7例,女性患者53例,年龄23—65岁,平均年龄(44±2.9)岁,病程3-27年,平均病程为(15±2.5)年。两组患者在性别、年龄、病程等一般临床资料差异,无统计学意义,P>0.05。
1.2治疗方法
对照组患者采用中药治疗,口服柴胡、葛粉各30g;黄芩、赤芍、牡丹皮、白芍、桂枝各15克;炙甘草10克;党参、泽泻、大枣各20克[3]。将大黄、黄芩、黄柏、黄连等药物用蜂蜜调和配合羚羊角粉外服在颈部甲状腺区域。每天2次[4]。每次2-4小时,2个月为一个疗程。
观察组患者采用手术治疗,对患者甲状腺进行检查,根据患者病情确定手术方式,在手术时保护好神经功能,在切除肿瘤部分基础上尽量保留部分甲状腺组织,为患者减轻甲状腺功能减退表现[5]。
1.3判定标准
记录两组患者治疗后的临床症状并统计。对两组患者进行随访调查,记录复发清理。
1.3统计学分析
采用SPSS 21.0对研究患者采集的数据进行分析处理,计数资料用%表示,组间数据构成采用卡方检验进行数据分析。P<0.05,表示具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者治疗效果对比。
治疗后,观察组患者缓解例数52例,缓解率86.7%,复发例数为4例,复发率为6.7%,不良反应发生例数20例,不良反应发生率为33.3%,对照组患者缓解例数44例,缓解率73.3%,复发例数为11例,复发率为18.3%,不良反应发生例数12例,不良反应发生率为20.0%,观察组患者治疗后缓解率现在高于对照组患者缓解率,并且复发率和不良反应发生率显著低于对照组患者的复发率和不良反应发生率,数据差异显著,P<0.05,详见表1。
表1 两组患者治疗效果对比
组别 | 例数(n) | 缓解率(n/%) | 复发率(n/%) | 不良反应发生率(n/%) |
观察组 | 60 | 52(86.7) | 4(6.7) | 20(33.3) |
对照组 | 60 | 44(73.3) | 11(18.3) | 12(20.0) |
X²值 | | 2.543 | 3.893 | 3.928 |
P值 | | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2两组患者对治疗效果满意程度对比。
治疗后,观察组患者对疗效满意度为95.0%,显著高于对照组患者对疗效满意度的70.0%。数据差异显著,P<0.05,详见表2。
表2 两组患者对治疗效果满意程度对比
组别 | 例数(例) | 非常满意(例) | 一般满意(例) | 不满意(例) | 满意度(%) |
观察组 | 60 | 42 | 15 | 3 | 95.0 |
对照组 | 60 | 22 | 20 | 18 | 70.0 |
X²值 | | 2.475 | 2.044 | 2.752 | 2.178 |
P值 | | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3.讨论
甲状腺肿瘤前期临床表现不具有特异性,患者容易忽视对甲状腺的检查和治疗,病情严重才进行治疗干预,严重危害患者的身体健康。甲状腺肿瘤疾病反复发作,病程时间较长,部分患者由于害怕手术治疗选择中医治疗,延缓病情的发展。
本研究显示,治疗后,观察组患者治疗后缓解率现在高于对照组患者缓解率,并且复发率和不良反应发生率显著低于对照组患者的复发率和不良反应发生率;治疗后,观察组患者对疗效满意度为95.0%,显著高于对照组患者对疗效满意度的70.0%。数据差异显著,P<0.05。
综上所述,甲状腺肿瘤患者采用手术治疗临床效果更加明显,显著提高缓解率、减少不良反应发生率和复发情况,在临床治疗上具有重要意义,值得普及推广。
【参考文献】
[1]周庆亮.研究普外科手术治疗甲状腺肿瘤临床特点及疗效评价[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(81):7-8.
[2]陆炜鑫.研究普外科手术治疗甲状腺肿瘤临床特点及疗效评价[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(52):10174+10176.
[3]郭君.普外科手术治疗甲状腺肿瘤的临床特点及疗效[J].中国卫生标准管理,2016,7(01):66-67.
[4]许永良.甲状腺肿瘤普外科手术的临床特点[J].中国农村卫生,2015(16):15.
[5]丁凯辉,赵玲.普外科手术治疗甲状腺肿瘤临床特点及疗效评价[J].中国实用医药,2015,10(11):112-113.