氨溴索联合咖啡因治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效观察

氨溴索联合咖啡因治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效观察

李海娥

冠县中心医院 山东冠县 252500

【摘要】目的 研究治疗新生儿呼吸窘迫综合征时应用氨溴索联合咖啡因的疗效。方法 将本院自2019年6月~2020年6月56例呼吸窘迫综合征患儿按照出生日期进行分组，每组28例，给予参照组咖啡因治疗，给予观察组氨溴索联合咖啡因治疗，对比两组患儿临床症状改善情况。结果 对比两组临床症状改善情况，观察组总吸氧时间、呼吸暂停次数均优于参照组（P＜0.05）。结论 在为患有呼吸窘迫综合征的患儿应用氨溴索联合咖啡因治疗时，可以改善临床症状，促进患儿恢复健康，值得推广。

【关键词】氨溴索联合咖啡因；新生儿呼吸窘迫综合征；疗效

儿科呼吸疾病当中最常见的一种疾病就是新生儿呼吸窘迫综合征，早产儿是多发群体。出现新生儿呼吸窘迫综合征的主要原因为患儿肺发育不完全或不成熟。现阶段治疗这种疾病时，一般应用药物和机械通气进行治疗，能够得到理想的治疗效果。基于此，本院对治疗新生儿呼吸窘迫综合征时应用氨溴索联合咖啡因的疗效展开了研究，报道如下：

1 资料和方法

1.1基本资料

将本院自2019年6月~2020年6月56例呼吸窘迫综合征患儿按照出生日期进行分组，每组28例，参照组男性和女性患儿为16例和12例，胎龄37~41周，平均（36.74±1.26）周；观察组男性和女性患儿为15例和13例，胎龄37~42岁，平均（37.63±1.14）岁。所有患儿均被确诊为呼吸窘迫综合征，符合其诊断标准，临床资料完整，均签署了知情同意书，没有出现中途转院或退出的现象，也不具有任何精神类疾病和合并心血管等严重的原发性疾病，可以配合研究。

1.2方法

两组患儿在治疗的时候需要确保有充足的营养供给，做好保暖措施并确保其呼吸道畅通，并给予心电监护等基础治疗。

给予参照组咖啡因治疗，方法为：应用输液泵为患儿静脉注射枸橼酸咖啡因注射液（华润双鹤利民药业(济南)有限公司，国药准字H20203034），按照患儿体重给予相对药物剂量，每千克20毫克，以30分钟的速度为患儿静脉输注。24小时后需要按照每千克5毫克为患儿继续维持治疗，每天1次^[1]。

给予观察组氨溴索联合咖啡因治疗，方法为：在参照组枸橼酸咖啡因注射液治疗基础上，为患儿为患者注射盐酸氨溴索注射液（山东益康药业有限公司，国药准字H20183057），每千克30毫克，注射时间不能少于五分钟，每天4次。两组患儿均需接受1周的治疗。

1.3观察指标

观察和对比两组患儿临床症状改善情况。

1.4统计学分析

使用SPSS20.0软件将输入的数据进行处理，使用t进行检验，（ ±s）为计量资料，当P＜0.05时具有统计学意义。

2 结果

对比两组临床症状改善情况，观察组总吸氧时间、呼吸暂停次数均优于参照组（P＜0.05），见表1：

表1：两组患儿临床症状改善情况的对比（ ±s）

3 讨论

新生儿呼吸窘迫综合征是一种常见儿科疾病，近几年，发病率和死亡率较高。由于新生儿呼吸窘迫综合征这种疾病属于进行性发展，所以患儿可能出现呼吸衰竭等情况，严重的话会威胁患儿生命。就目前来看，主要治疗方法为机械通气、药物治疗和并发症预防等方法。在患儿患上这种疾病的时候应该以早治疗为主，这样才可以将患儿的存活率提升，减少不良事件的发生和对患儿自身的影响。如果是早产儿出现呼吸窘迫综合征的时候应该进行机械通气治疗，虽然我国在这方面的医疗技术已经成熟，但是患儿在接受之后，仍然会出现相应并发症，如感染和肺部出血等，甚至出现支气管发育不全，影响其之后的生活质量，增加家庭经济负担。相关研究表示^[2]，在治疗新生儿呼吸窘迫综合征时，应用氨溴索联合咖啡因治疗能够得到更加理想的治疗效果，并提升用药安全性，减少副作用的出现，加快患儿恢复健康的速度。盐酸氨溴索是一种可以溶解痰液的药物。在患儿患上呼吸窘迫综合征的时候肺泡表面的活性物质会随之减少，这就会导致患儿出现气道痉挛狭窄等情况，在应用氨溴索的时候可以加快患儿肺部表面活性物质的合成和分泌速度。并且其具有抗氧化的作用，能够在疾病对患儿肺部造成损伤时，将氢氧化应激所导致的肺部损伤减少，从而降低并发症的发生几率，减少对患儿肺泡发育的影响。除此之外，氧酸氨溴索还可以对集体中自由基释放起到抑制作用，从而减少炎症发硬的出现，保护患儿肺血管内皮细胞，并改善其肺部功能，提升安全性。而枸橼酸咖啡因注射液能够将患儿对二氧化碳的敏感性提升起来，改善患儿呼吸功能，并且还可以将其膈肌收缩力提升，加快患儿的恢复速度。两者合并在一起应用，能够得到更为理想的治疗效果，改善患儿临床症状，提升治疗时的安全性，促进患儿恢复健康，提升生活质量

^[3]。本次研究当中，对比两组临床症状改善情况，观察组总吸氧时间、呼吸暂停次数均优于参照组（P＜0.05）。可见，在为新生儿呼吸窘迫综合征治疗的时候，应用氨溴索联合咖啡因可以得到理想的治疗效果，并改善患儿临床症状，减少疾病对其形成的伤害，从而促进患儿康复。

综上所述，在为患有呼吸窘迫综合征的患儿应用氨溴索联合咖啡因治疗时，可以改善临床症状，促进患儿恢复健康，值得推广。

【参考文献】

[1]商晓式. 珂立苏联合盐酸氨溴索治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果观察[J]. 中国实用医刊, 2018, 45(3):121-122.

[2]孙瑞雪. 氨溴索联合咖啡因治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效观察[J]. 现代药物与临床, 2019, 34(10):3008-3011.

[3]刘畅, 张舒晴, 岳冬梅. 肺表面活性物质联合枸橼酸咖啡因对同步鼻塞间歇正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效的影响[J]. 中国小儿急救医学, 2019, 26(9):671-675.

作者简介：李海娥（1982.10-）女，山东冠县人，汉族，本科，主治医师，主要研究方向：重症方向