中西医结合治疗对控制老年骨质疏松有用吗

中西医结合治疗对控制老年骨质疏松有用吗

苏钊

四川省广元市中医医院老年科 四川 广元 628000

骨质疏松作为临床常见骨科疾病，疾病表现为骨量低及骨脆性增加、骨折，是老年群体常见疾病，多发与绝经期女性及老年男性。老年人发生骨质疏松后发生骨折几率大，是致残率、致死率较高的疾病类型，老年骨质疏松引发髋关节骨折后，有20%概率死于并发症，50%患者疾病治疗后落下残疾，患者生活质量显著降低，对此，临床发现患者存在骨质疏松症状后，需及时为患者提供中西医结合方案，控制骨质疏松疾病进展。

一、骨质疏松发病原因

临床上多数研究表示骨质疏松与雌激素、遗传、营养状态及物理因素有关，老年男性及绝经后妇女是常见病原体，但人们采取不健康的生活方式及饮食方式、服药方式均可能引发骨质疏松。雌激素的作用是抑制骨吸收，也是女性绝经后发生骨质疏松的诱因，雌激素抑制骨细胞破坏能力减弱，破骨细胞数量逐渐增加，导致女性骨吸收能力增强。遗传因素指的是骨髓大小及结构受到影响的因素，父母发生骨质疏松后，子女发生骨质疏松的概率增加。营养因素主要是钙磷比例失衡，钙磷比例标准为2:1，我国成年人膳食钙磷比是1:3:2，这种不均衡的钙磷比膳食结构，导致患者钙元素吸收量不足，老年阶段发生骨质疏松的概率较高。物理因素则是患者骨质破坏，与创伤后活动能力减弱等因素存在联系。

二、骨质疏松疾病症状

骨质疏松（见图1）在发病初期无典型症状，也被称为“寂静的疾病”，随着患者病情不断进展，骨量大量流失，骨结构受到破坏，患者引发骨痛及脊柱变形，部分患者无临床表现，诱发骨质疏松性骨折等疾病后确诊。疼痛是骨质疏松疾病的典型症状，患者表现为全身性骨痛，在夜间翻身时疼痛加重，部分患者伴随肌肉痉挛及活动受限。也有患者在发生骨质疏松后感到乏力，在简单劳动后异常疲累，负重能力不强。患者在外力因素下及运动后发生骨折，且愈合时间比健康群体长，发生二次骨折概率较高，骨质疏松患者常见骨折类型为髋关节骨折、肋骨骨折、前臂骨折等。发生骨质疏松疾病患者，在精神上会发生焦虑及抑郁症状，骨折常见位置是胸椎、髋部、前臂（见图2）等。

图1骨质疏松

图2骨折类型

三、骨质疏松的中西医结合治疗

中西医康复治疗已经在临床上广泛应用，被临床称为整体治疗。现阶段，中西医结合治疗骨质疏松方法多样，每种结合治疗方式均具有优势，在共同作用下完成治疗目标。比如，研究人员在对照试验中，利用中药、西药、针灸、理疗结合治疗骨质疏松，无固治疗搭配方案，可两者及两者以上联合治疗，比如，在物理治疗上采取脉冲电磁场及体外冲击波、紫外线治疗，此类治疗方式能增加骨质疏松患者骨量。微波及神经电刺激治疗则能够减轻患者疼痛，加速骨质疏松患者骨折愈合速度。神经肌肉电刺激疗法及针灸治疗能强化患者肌肉反应力，加速患者神经恢复速度。联合治疗方案的实施需结合患者机体耐受力。比如，骨质疏松治疗中，低频脉冲电磁场治疗，操作方式简单、患者不良反应发生率较低，可抑制骨破坏。高压氧治疗能缓解患者骨折疼痛，抑制骨量丢失。超声波治疗则是利于骨折修复及骨形成，体外冲击波治疗可短时间改善患者骨质量及骨质强度，达到缓解疼痛的目的。中医推拿治疗在临床上存在争议，但推拿方式得当能缓解患者疼痛感，减缓患者肌肉痉挛。针对骨质疏松引发骨折患者需采取手术治疗，包括血管植入术、带血管骨移植术等，围术期患者较为痛苦，费用高昂，恢复周期较长，患者非必要情况下不会采取手术治疗。

综上所述，骨质疏松是临床常见老年疾病，患者发病后引发并发症的概率较高，因此，临床针对骨质疏松疾病，还需采取中西医结合治疗，中医治疗方案中包括推拿治疗、针灸治疗、中药治疗，西医治疗方案中包括理疗、药物治疗、手术治疗，临床治疗疾病还需采取科学的结合方案，避免骨质疏松疾病持续进展，保证老年人的生活质量。