胸腰椎骨折患者腹胀的护理有哪几种方法

胸腰椎骨折患者腹胀的护理有哪几种方法

李彩娟

绵阳市骨科医院 四川绵阳 621000

胸腰椎骨折是由于外力而导致胸腰椎骨质连续性的破坏，也是最常见的一种脊柱损伤。在青壮年患者中，高能量损伤是主要的因素，比如车祸、高处坠落伤等。患者在发生胸腰椎骨折时，会出现局部的损伤，出现剧烈的疼痛，且损伤部位存在压痛感，也有些患者会出现神经损伤的情况。一般情况下，受伤后躯干以及双下肢可能会出现麻木，有些患者也会出现腹痛、呼吸困难、休克、意识丧失等症状。因此，胸腰椎骨折患者应及时就医，在医生的指导下进行治疗，若有必要进行手术治疗，同时要预防术后感染。患者应保持卧床休息，待身体状况良好之后开展功能锻炼。由于患者长时间卧床腹胀情况较为常见。本文阐述胸腰椎骨折患者腹胀护理的几种方法。

一、腹胀对胸腰椎骨折患者的不利影响

引发胸腰椎骨折患者腹胀的原因较多，比如疾病因素、心理应激因素、长期卧床、手术因素、饮食因素都有可能会使人体出现腹胀，患者出现轻度腹胀时可能会发生食欲不振，直接影响营养素的摄入，不利于伤口的恢复，患者出现中度腹胀时会出现一定的症状，比如轻微腹痛，同时伴随恶心、呕吐等症状，影响患者的舒适生活，同时也会影响人体正常的代谢。患者发生重度腹胀时可能会出现腹痛，同时伴随电解质紊乱情况。腹胀的出现也会使患者出现更多的不良情绪，比如焦虑、烦躁，严重时可能会导致患者的膈肌上升，出现呼吸困难的情况，从而导致下腔静脉受压，影响血液回流，增大下腔静脉血栓形成的风险。

二、胸腰椎骨折患者的腹胀护理办法

1.心理护理

若患者是因恐惧、焦虑、悲观等不良情绪而导致的便秘，护理人员可根据患者的实际情况、心理特点开展个性化的心理护理工作。大多数胸腰椎骨折患者因意外伤害而导致，由于发病突然患者没有心里准备，因此会发生紧张焦虑、恐惧等情况。护理人员应积极与患者进行沟通，并告知患者与疾病相关的知识，帮助患者提高疾病认知水平，在一定程度上能够安抚患者产生的不良情绪，同时也能使患者拥有正确的态度面对疾病，提高患者的治疗依从性。

2.饮食指导

由于胸腰椎患者长期卧床，在饮食方面需要特别注意，若饮食不当，可能会出现腹胀情况。对于这类患者而言，应给予患者正确的饮食指导。同时也要纠正患者的不良思想，大多数患者不适应在床上解大小便，因此而节制饮食。为此，护理人员应向患者以及家属讲解饮食与疾病康复之间的关系，引导患者健康饮食。为避免患者发生腹胀，应根据患者的病情制定饮食计划，鼓励患者与家属积极配合，以清淡、营养易消化的食物为主，应禁止食用生冷、油腻的食品，多吃富含纤维素的食物，比如芹菜、香蕉、梨、麦片，保证每日的饮水量在2000毫升以上，有助于大便通畅。

3.按摩

对患者采取腹部按摩的方式，能够帮助患者缓解腹胀症状。在帮助患者按摩时，应指导患者平卧位，保持双腿屈膝，腹部放松之后，护理人员利用右手食指、中指、无名指对患者腹部进行按压，应保证每天按摩2～3次，每次10～15分钟，在一定程度上可对肠胃功能进行刺激，从而帮助患者排便。

4.翻身护理

胸腰椎骨折患者需要长期卧床，活动受限，由此导致肠胃蠕动功能减弱。为帮助患者促进肠蠕动，避免发生便秘情况，可以帮助患者翻身，开展翻身护理，在一定程度上也能避免患者患肢发生损伤，护理人员在指导患者侧身俯卧时，患者需要积极配合，同时保持肩、腰、髋在同一水平线上，能够避免脊柱扭转。

5.药物治疗

若患者腹胀情况较为严重，应根据患者的实际病情也及是否存在过敏反应，选择适当的药物进行治疗。通过控制药物剂量，保证患者的用药安全。临床通常应用口服缓泻药，比如和大黄苏打片、果导片等，能够帮助腹胀患者肛管排气，帮助患者缓解症状。

6.排便护理

引导患者养成每日定时排便的习惯，在一定程度上能够缓解腹胀症状，生活中也不要刻意忍耐，在有便意时应利于排便。为避免患者在床上排便时发生抗拒，应注意遮挡，给患者一个隐蔽的环境，同时也能给予患者更多的尊重，患者也能够信任护理人员。

结束语：综上所述，腹胀是胸腰椎骨折后的一种并发症，虽然并不严重，但可能会给患者带来极大的痛苦，大多数腹胀患者会出现恶心、呕吐、胸闷的情况，若腹胀腹压过大，也有可能会使膈肌上升，从而引发呼吸困难，同时也会增大下肢静脉血栓的发生风险，为避免患者发生腹胀情况，可以通过心理护理的方式帮助患者缓解焦虑情绪，在饮食方面也需要特别注意，帮助患者养成良好的饮食习惯。