2型糖尿病社区团队管理与全科门诊治疗的疗效

2型糖尿病社区团队管理与全科门诊治疗的疗效

段娇娇

浙江省舟山市定海区岑港街道社区卫生服务中心册子分中心 浙江舟山 316000

摘要：目的 对2型糖尿病社区团队管理和全科门诊治疗的疗效进行探析 方法 选取B市F医院在2019年期间接诊的共100例2型糖尿病患者，分为观察组和对照组各五十人作为研究对象。对对照组使用全科门诊取药的治疗方法，而观察组则使用家社区团队管理的方法来进行治疗，对两组患者的疗效进行对比。结果 使用社区团队管理管理的一组患者疗效要明显比另外一组更加优秀。结论 使用家庭医生团队签约患者规范管理这一治疗方式能够在一定程度上提升2型糖尿病的疗效，应该在临床上得到进一步的应用。

关键词：社区团队管理 全科门诊治疗 2型糖尿病 治疗效果

1. 相关概念

随着我国社会大发展和不断地进步，许多的问题也随之而来，人口老龄化正是其中不可忽视的严峻问题之一。而人口老龄化程度的不断加剧，也直接导致2型糖尿病的出现频率越来越高，在临床实践中成为较为常见的疾病之一，对我国人民的健康造成了较大的威胁。与此同时，2型糖尿病的产生也会直接导致患者患上其他疾病的概率出现一定程度上的上升，因此，可以说，解决2型糖尿病的治疗方案效果的提升，是目前临床当中急需解决的问题之一。

目前而言，这种疾病主要依靠药物治疗，再辅以控制饮食和生活方式等方式来进行综合治疗。然而现状却是，仍存在许多患者，无法对2型糖尿病保有正确的认知，也没有保持良好的生活习惯，导致血糖并没有得到有效的控制，仍存在较高的患有并发症的风险。接下来，本文将结合实践，对社区团队管理和全科门诊治疗对2型糖尿病的疗效进行探析。

2. 研究对象与研究方法

2.1 实验对象

B市F医院，是一所三级甲等医院。本研究选取该医院在2019年期间接诊的共100例2型糖尿病患者，分为观察组和对照组各五十人作为研究对象。经过对数据的初期对比，两组患者的年龄、性别比例等均不存在巨大的差异，不会影响实验结果的准确性。

本次实验的研究对象，全部符合医学界内对2型糖尿病的诊断标准，且本人及患者家属同意参与本次实验；另外本次实验在实际开展之前，已经获取了有关部门的知情和同意。最后，无法对治疗和护理给予最低限度配合的，自理程度不足无法独立完成调查问卷的填写的、以及存在其他危重疾病或是自身原因不愿意参加本次实验的患者都要被排除在本次实验之外，从而在最大程度上保证实验结果的准确性。

2.2 实验方法

对对照组的患者，使用包括定期检查，药物指导等在内的常规治疗方法进行治疗，笔者在这里不予赘述。而对于观察组的患者，则使用社区团队管理模式和全科门诊治疗，包括对日常运动的指导，心理干预，对生活方式的指导等等，具体可见下文。

第一点，要对患者进行心理上的干预。2型糖尿病，是一种较难治愈的慢性疾病，会在患病的过程当中极大影响患者的生活质量。患者一旦得知自己患有这一疾病，难免产生诸多负面情绪，长此以往则会影响其对治疗和护理的配合程度，让治疗和护理的效果大打折扣。所以，护理人员要通过日常的护理来为患者进行简单的心理上的开导，通过友善的语言和动作来让患者感受到更多的正面情绪。另外，护理人员也要充分的对患者目前的心理状态和情绪进行了解，一旦发现可能出现的心理疾病，则要及时与家属和医生进行讨论，在必要时时采取寻求心理医生的帮助等措施。最后，由于2型糖尿病的治疗是一个旷日持久的治疗过程，需要和谐的护患关系，来在一定程度上保证患者对护理的配合。

第二点，就是要以护理人员为主题，来向患者提供日常生活方面的建议和监督。首先，护理人员和患者家属要保证患者完全的戒烟戒酒，研究会对患者的健康带来较大的负担，因此一定要完全杜绝；另外，也要对患者进行积极的健康教育，帮助患者养成健康的良好生活习惯，并对自身的血糖等数据进行一天三次的检测和记录。最后，糖尿病这一疾病的特点，会导致患者出现下肢末梢神经受损的并发症，因此也要定期的为患者提供下肢方面的保健和治疗，尽可能的减少其出现下肢末梢神经受损这一疾病。综上所述，通过多种角度来对患者的生活方式进行一定程度进行干预，在最大程度上减少患者出现并发症的概率，确保治疗和护理的效果。

第三点，要对患者进行运动指导。具体的运动方式较为灵活，可以综合患者爱好、患者身体康复情况等多种因素来进行考虑，包括慢跑，运动器械，爬楼梯等等都是很好的选择。运动也同样有许多要点值得强调，比如要让患者进行有规律的适度运动，切忌一口气进行过量的运动，或是经常性的由于懒惰而放弃运动，这些都会让运动的效果大打折扣，让患者的努力前功尽弃。通常来说，患者的运动时间以饭后的半个小时为宜，每次的持续时间则以患者的实际身体情况来决定。

最后，要为患者进行用药指导。目前的临床中，对2型糖尿病的治疗通常使用皮下注射胰岛素来治疗。除了胰岛素这一主要治疗方式，临床上也经常使用磺脲类、双胍类药物来进行辅助治疗；另一方面，除了患者血糖的情况不能忽视，患者的学制也是临床上需要重点注意的体征之一。而具体为患者提供怎样的用药指导到，则要在护理人员充分的了解遗嘱的和患者的身体状况的前提下，进行具体的分析。

3. 数据收集和数据处理

3.1 数据收集

本次实验，要分别对患者治疗前后的血糖、C肽指标进行收集和对比，也要对其糖化血红蛋白水平进行分析。最后，也要对患者临床症状进行观察，从而判断其康复情况。

3.2 数据处理

在完成了对上述数据的收集之后，使用计算机软件对数据进行对比等处理，所得结果在统计学上存在意义。

4. 实验结果

首先，关于两组患者的治疗效果，可见使用本文所研究的方法的一组患者的治疗有效率要明显高于另外一组患者，具体可见下表。

其次，在对两组患者治疗前后的临床情况进行观察和对比后，可知使用社区团队管理方式进行治疗的一组患者，其治疗效果要明显比使用全科门诊来进行治疗的一组患者优秀，具体情况可见下表。

5. 对结果的讨论

2型糖尿病，是我国近年来发病率越来越高，日益对我国人民产生巨大威胁的一种疾病。其主要2的临床表现为患者的血糖居高不下，程度较为严重的肥胖等，除了会对患者的健康带来较大威胁，也会在很大程度上影响到患者的日常生活许多质量。因此，可以说，对2型糖尿病的治疗效果的提升是目前临床当中所面临的重要课题之一，其中，尤以对患者的血糖控制为最为重要。根据本次实验的研究结果可知，使用社区团队管理的一组患者，其治疗效果要明显的比使用全科门诊来进行治疗的一组患者优秀。因此，本研究认为，社区团队管理通过运动知道、生活方式的建议等多个角度，为患者提供事无巨细的医疗服务，在临床上具有较高的灵活性和实用性，应该得到进一步的推广和落实。

参考文献：

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[4]冯雪莹,邹滔.全科医生门诊在2型糖尿病患者社区管理中的应用[J].智慧健康,2020,6(27):156-157