正确认识小燕飞与腰椎间盘突出症

正确认识小燕飞与腰椎间盘突出症

黄晓华

江油市中医医院， 四川 江油 621700

腰椎间盘突出症是临床上比较多见的一种疾病，多发生在中年人身上，男性多发于女性，近些年，腰椎间盘突出症的发病年龄不断趋于年轻化，还有很多学生也来问诊。对于腰椎间盘突出症的治疗及预防，必然会引起大家的重视。目前，对于该病的预防方法，大家使用比较多的就是小燕飞运动。但是，有近90%的病人在做小燕飞运动时都走入了误区，没有掌握小燕飞运动的要领，更是不清楚到底哪种情况的腰椎间盘突出症才能使用小燕飞运动，盲目的做，反而使病情不断加重。下面我们一起来认识下小燕飞与腰椎间盘突出症之间的关系。

1. 认识腰椎间盘突出症，该病要怎么治疗？

腰椎间盘突出症指的是要椎间盘内的髓核向外突出引起的症状，腰椎间盘由三部分组成，即髓核、纤维环与软骨板，而髓核处于纤维环和软骨板之间，具有很强的弹性，同时具有软组织的特点，当髓核突出后一定会顶破纤维环，纤维环出现了裂缝，通过CT或是核磁共振成像，可清晰看见一条裂缝，而且在裂缝处有一个唇状组织拖出，就是髓核。

我们以腰椎第四与第五腰椎间突出举例，无论突出是更偏向左侧、偏向右侧、偏向前方或是偏向后方，都不建议练习小燕飞运动，应该及时到正规的医院接受检查治疗。如果腰椎间盘突出症发生时间不长，可采用手法将其复位；如果病情时间比较长，髓核已经很长时间失去了气血的濡养，发生了硬化，这时除了选择手术治疗外，保守治疗方法中建议选择牵引疗法。但如果髓核已经破裂，处于游离状态时，那就必须而且只能选择手术治疗，没有别的办法，手术治疗后，再配合使用按摩、针灸以及热敷等物理疗法进行辅助治疗，使用腰部固定带，促进腰部的康复。

2. 为什么很多医生都建议练习小燕飞运动

其一，发生腰痛的因素大多是核心稳定性变差造成的，而在腰椎四面有着像气缸一样的稳定肌肉，上面有的是膈肌，下面有的是盆底肌，前面有的是腹横肌，后面有的是回旋肌和多裂肌。

在发生腰痛时，后面的回旋肌和多裂肌，还有后背的腰背肌肌力都变得非常弱，无法很好的保护稳定腰部，此时会因为失去稳定造成腰痛。小燕飞运动则可以激活和练习这些肌肉，增强这些肌肉的肌力，所以腰痛也就得到缓解。

其二，很多人的腰椎都是长时间处于弯曲状态，总是不断的弯腰。正常来讲，腰椎有一个向前的前曲，但如果在弯腰时，大家可想象的出，这个前曲会变小或是消失，所以腰椎会变直。

在腰椎曲度不断变直的过程里，有些肌肉就会处于紧张僵硬状态，腰间盘发生突出，练习小燕飞运动可以让腰椎向后伸展，与弯腰正好是相反的，所以就会有效改善腰椎曲度变直或是腰椎间盘突出的问题。

3. 为什么有些腰椎间盘突出症的病人，练习小燕飞以后反而加重了病症？

在临床上有很多病人反应，我知道自己得腰椎间盘突出症以后，就开始练习小燕飞运动，可是不但没有治好我的病，反而还越来越严重了。究其原因在于，对小燕飞运动而言，不是所有类型的腰椎间盘突出症都适合练习，在没有弄清楚自己的腰椎间盘突出是否可以练习小燕飞时就盲目练习，也或者是没有掌握正确的练习要领，所以才会造成适得其反的结果。以腰椎间盘第四和第五腰椎间突出为例，很多病人，知道自己得了腰椎间盘突出症，但却不知道是哪一节发生的突出，更不清楚突出的方向偏向哪侧，反正是得了腰椎间盘突出症，大家都说练习小燕飞可以治疗，所以就盲目练习小燕飞，这种情况一定会加重病情的。腰椎间盘突出症，突出方向无论是偏左侧、偏右侧、向内侧或者是突出向外侧，都不能练习小燕飞运动，因为突出已经使纤维环发生破裂，再练习小燕飞运动，又对纤维环造成过度挤压，所以会使髓核更加脱出。如果是多节发生椎间盘突出，更不适合练习小燕飞运动。

4. 什么情况的腰椎间盘突出可以练习小燕飞，如何做小燕飞运动？

我们依然以第四和第五腰椎发生腰椎间盘突出为例，如果是L4-L5发生了膨出，是完全可以通过不断练习小燕飞达到治愈的。因为只是发生了膨出，髓核还没有顶破纤维环，依然完整的在纤维环里，只是纤维环发生了明显的突起。这里要注意，也不是所有的腰椎间盘膨出，都适合练习小燕飞运动。如果L4-L5椎间盘发生膨出的方向是偏向左侧、偏向右侧或是偏向内侧时，都不能练习小燕飞运动，练习小燕飞时，会挤压到髓核，会使其病情加重或是发生脱出。只有是向后侧膨出时，才适合练习小燕飞运动，而此时练习产生的挤压，会促进纤维环回纳。

对于腰椎间盘突出症，站姿或者是坐姿的小燕飞都不适合。小燕飞运动正确的练习姿势是俯卧位，两支胳膊向前方伸展，与地面保持15度角为宜，要抬起头挺直胸背，双腿也要向上抬起，依靠胸部、腹部、腰部和背部的同时加力，做向后仰向前倾的运动。如果是中青年病人，运动时间建议保持在10-20分钟左右；如果是上了年纪的病人，运动时间可控制在5-10分钟左右，重点是以自身承受住为限，时间并不是完全固定的。如果身体状况较好的病人，在做完上述动作后，可将双手尽量向后伸，握住自己的双脚脚踝，做后仰前倾的运动，这个动作的力度会比较大，要视身体情况而定。

俗话说，三分治，七分养。很多疾病都是这样的。腰椎间盘突出症属于骨伤科疾病，治疗的关键就是养，而治好以后也需要养，这样才能确保疾病完全康复。腰椎间盘突出症的辅助治疗方法有很多，比如针灸治疗、热敷治疗、按摩治疗、睡硬板床、使用腰部固定带等等，同时一定要避免久坐、久站、经常弯腰或是腰部用力等。每天可做适量的运动，来强健筋骨。饮食方面也要多吃一些可以补肾壮骨类的食物或是营养品，注意不要吃辛辣发物类食物。养成良好的生活习惯，避免腰椎间盘突出症的发生。