快速康复护理在骨科高年龄患者围手术期的效果观察

快速康复护理在骨科高年龄患者围手术期的效果观察

夏晓文

江阴市中医骨伤医院 江苏省无锡市 214400

摘要：目的：观察并分析快速康复护理应用于骨科高年龄患者围手术期间的效果。方法：80例在骨科接受手术治疗干预的高年龄患者,随机分为常规组和观察组,各40例。常规组接受常规护理干预,观察组在常规护理干预基础上接受快速康复护理干预。对比两组患者围手术期并发症发生情况,住院时间。结果：观察组住院时间(17.9±1.1)d短于常规组的(22.2±1.2)d,差异具有统计学意义(t=16.706,P<0.05)。观察组患者并发症发生率10.0%低于常规组的40.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：针对骨科高年龄患者在围手术期间实施快速康复护理干预,有助于缩短患者住院时间,降低患者可能出现的并发症情况,有效促进患者康复,可以有效提升床位的周转几率,具有良好的临床应用价值,值得在临床中推广。

关键词：快速康复护理；骨科；高年龄患者；围手术期；效果观察

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院2019年1月～2020年1月80例在骨科接受手术治疗干预的高年龄患者,年龄80～100岁,平均年龄(83.12±3.02)岁,将所有患者随机分为常规组和观察组,各40例。常规组男22例,女18例。观察组男16例,女24例。两组患者的一般资料对比差异无统计学差异(P>0.05),具有可比性。通过自理能力评分确认,患者评分61～98分,其中部分患者需要接受他人照顾。本次研究纳入标准：患者年龄≥79岁；患者及其家属自愿参与本次研究；排除标准：患者存在其他严重疾病情况；患者存在语言和精神障碍等情况。

1.2方法

1.2.1常规组

实施健康教育宣传,对应患者临床病症采取护理干预,为患者进行生活护理干预,在患者手术前进行健康心理指导等。

1.2.2观察组

观察组采取快速康复护理干预方案,划分为入院前、手术前,以及手术后护理干预。（1）入院前应告知患者病情，说明既往病例治疗方案及围手术期相关护理干预方案，并告知患者康复出院标准和健康知识信息。（2）术前应对患者进行心理干预，避免焦虑等不良情绪。术前6小时禁食，术前2小时饮酒，避免术后风险问题。实施先进的镇痛方案以避免疼痛过敏。肝素用于预防深静脉血栓形成。术前对患者进行宣教，告知患者正确的呼吸、排痰、运动方法，促进患者肌力和关节活动能力的恢复。预防和控制病人的并发症。（3）术后进行护理。术后认真观察病人的生命体征，并持续观察病人的生命体征。对麻醉病人进行体位护理干预，辅助患者进行转身、伸膝、屈膝等活动，避免并发症的发生。采用液体治疗，辅以血容量、电解质、水等维持患者酸碱平衡。为对术后疼痛患者进行护理干预，术后2～3小时进行镇痛，辅助患者活动，以减轻术后应激反应。对患者进行疼痛知识传授，对疼痛情况进行科学评估，规范镇痛药物。为患者提供营养供应、半流质食物、胃肠刺激和保健食品，并根据患者情况进行营养液干预。术后护理人员协助患者进行运动，科学制定运动时间和运动量。术后密切观察病人伤口情况，如有出血、污染等情况，应及时更换敷料。预防肺部感染，引导患者锻炼呼吸。术后用引流管导尿。短期拔牙可以减少并发症，促进患者的活动和康复。可为患者提供良好的术后睡眠环境，出院后进行健康教育，加快患者的康复时间，降低再次住院的概率。

1.3观察指标

对比两组患者的住院时间,并发症发生情况。

1.4统计学方法

采用SPSS17.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差（x±s）表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组住院时间对比

观察组住院时间(17.9±1.1)d短于常规组的(22.2±1.2)d,差异具有统计学意义(t=16.706,P<0.05)。

2.2两组患者围手术期并发症发生情况对比

观察组患者并发症发生率10.0%低于常规组的40.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

我国老年人口不断增加，骨折病的发病情况也在上升。为了更好地治疗和干预老年人骨损伤，科学的治疗护理干预方案可以提高治疗护理的质量和效率，提高老年患者的满意度。快速康复护理不仅能缩短病人住院时间，而且能减少并发症。对老年患者的心理应激有良好的干预效果，能提高老年患者的治疗和护理满意度。

结果：观察组住院时间较常规组缩短（22.2±1.2）天，差异有统计学意义(t=16.706,P<0.05)。观察组并发症发生率比常规组（40.0%）低10.0%，差异有统计学意义（P<0.05）。通过本研究结果，了解老年骨科患者围手术期实施快速康复护理干预，有助于缩短患者住院时间，减少患者可能出现的并发症，有效促进患者康复，有效提高床位周转率。另外，通过本研究，了解骨科高龄患者围手术期快速康复护理干预是可行的。临床护理信息的实际观察表明，这种护理方法效果良好，能提高患者的康复效率，提高患者的依从性，满足患者的治疗和护理目标。结果表明，快速康复护理干预方案科学性强，具有良好的临床应用价值，值得临床推广。

结论

综上所述，在骨科护理中引入快速康复护理，可以缩短患者的康复时间，促进康复进程，提高患者对护理服务的满意度。因此，建议在今后的临床实践中大力推广，以改善骨科患者的预后。

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