摘要目的分析深圳市≥40岁社区居民高同型半胱氨酸（Hcy）的患病情况及其与脑卒中患病风险的相关性。方法2012年3月—2015年7月，采用整群随机抽样的方法选取深圳市3个社区筛查点16 792例脑卒中筛查者作为研究对象。运用Lasso方法对影响脑卒中发生的相关变量进行选择，利用交叉验证选取模型中最优调和参数λ，再建立Logistic回归模型分析高Hcy与脑卒中患病的关联性，并根据年龄、性别、吸烟状况、体育锻炼情况、高血压史、卒中家族史等因素进行分层分析及相乘交互作用检验。结果在16 792例筛查者中，合计有2 992例高Hcy患者和984例脑卒中患者，两者患病率分别为17.82%和5.86%。交叉验证选择的最优λ为0.009，经Lasso回归模型筛选出影响脑卒中发生的主要变量有7个。拟合Logistic回归模型显示：高Hcy与脑卒中患病显著相关（OR=1.395，95%CI：1.196~1.627，P<0.001），随着Hcy水平升高，脑卒中患病风险呈增高趋势。相乘交互作用结果显示：Hcy与年龄、高血压史等因素在影响脑卒中患病上存在显著的交互效应（均P<0.05），进一步分层分析显示，在年龄<55岁、具有高血压史的人群中，高Hcy与脑卒中的患病风险更高。结论深圳市≥40岁社区居民高Hcy的患病率相对较低，高Hcy与脑卒中患病密切相关，且年龄和高血压史等因素能影响高Hcy与脑卒中的患病风险。
