中风四味汤治疗气虚血瘀型中风的临床价值

中风四味汤治疗气虚血瘀型中风的临床价值

黄炎春

广西贵港市桂平市中医医院脑病科 广西 桂平， 537200

[摘要]目的：探究中风四味汤治疗气虚血瘀型中风的临床价值。方法：选取2018年9月至2019年9月我院收治的气虚血瘀型中风患者68例作为研究对象，将其随机分为观察组（34例）与对照组（34例），给予对照组患者常规治疗，给予观察组在对照组的治疗基础上添加中风四味汤进行治疗，观察并比较两组患者的临床疗效，白细胞介素-4（IL-4）、血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平及不良反应发生率。结果：在患者临床疗效比较上，观察组显著高于对照组（P＜0.05），在患者治疗后IL-4、hs-CRP、TNF-α水平及不良反应发生率比较上，观察组显著低于对照组（P＜0.05）。结论：中风四味汤治疗气虚血瘀型中风患者的临床疗效较为显著，能够明显降低患者的血清炎症因子水平及不良反应的发生率。

关键词：中风四味汤；气虚血瘀；中风；临床价值

中风是由于脑部血液循环障碍造成局部神经功能缺失的疾病。该病具有病症复杂、变化快、发病急等特点，其临床症状常表现为口歪眼斜、神志不清、猝然昏倒、半身不遂等^[1]。随着我国人口老龄化的加重，中风发病率也呈逐年上升趋势，近年来，中风死亡率虽随着国内医疗水平的提高有所下降，但其后遗症却难以控制，其中失语、面瘫、偏瘫等后遗症极为常见，严重影响着患者的身心健康与家庭幸福。现选取68例我院收治的气虚血瘀型中风患者，探究中风四味汤治疗气虚血瘀型中风的临床价值，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究对象来源于我院在2018年9月至2019年9月期间收治的68例气虚血瘀型中风患者，按照随机数字表法将其分为观察组（34例）和对照组（34例），其中观察组中男性19例、女性15例，年龄42-79岁，平均（64.23±6.22）岁；对照组中男性17例、女性17例，年龄43-76岁，平均（61.59±8.15）岁。2组患者一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

均给予两组患者常规治疗，主要包括血压、血糖调控，稳定斑块等，同时在250mL0.9%氯化钠溶液中溶解400mg血栓通，对患者进行静脉滴注，1次/d，住院治疗周期2周。另外给予观察组辅助中风四味汤进行治疗，四味汤内含12g当归、9g红花、9g鸡血藤、12g桃仁、12g赤芍、6g石菖蒲、3g水蛭、6g甘草、15g地龙、9g生地、9g川穹、三七冲服3g，早晚各服用一次。住院治疗周期为2周。

1.3观察指标

观察患者的临床疗效，IL-4、hs-CRP、TNF-α水平和不良反应发生率。疗效共分为4个标准：治愈：患者恢复正常自理能力，记忆、语言及四肢运动能力均恢复至发病前；显效：患者基本可以自理，记忆、语言及四肢运动能力均显著改善；有效：患者生活部分可以自理，记忆、语言及四肢运动能力部分好转；无效：患者生活不能自理，记忆、语言及四肢运动能力没有变化或出现恶化。

1.4统计学方法

数据采用SPSS20.0统计学软件处理，计量类数据、计数类数据分别采用t检验、²检验，以（ ±s）描述、[n(%)]描述，P＜0.05说明差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者临床疗效比较

观察组的总有效率（94.12%）显著高于对照组（79.41%）（P＜0.05）。结果见表1。

表1 两组患者临床疗效比较[n(%)]

注：与对照组相比，^*P＜0.05

2.2两组患者治疗前后IL-4、hs-CRP、TNF-α水平比较

在IL-4、hs-CRP、TNF-α水平上，两组治疗前比较无显著差异（P＞0.05），治疗后各项指标较治疗前均显著降低（

P＜0.05），且观察组较对照组明显降低（P＜0.05）。结果见表2。

表2 两组患者治疗前后IL-4、hs-CRP、TNF-α水平比较（ ±s）

注：与治疗前比较，^#P＜0.05；与对照组比较，^*P＜0.05

2.3两组患者不良反应发生率比较

观察组患者不良反应发生率（8.82%）显著低于对照组（23.53%）（P＜0.05）。结果见表3。

表3 两组患者不良反应发生率比较[n(%)]

注：与对照组相比，^*P＜0.05

3讨论

现如今，随着国内经济水平的提升，人们的生活水平越来越高，生活节奏也越来越快，但同时中风发病率也逐年呈上升趋势，严重威胁着人们的生命健康^[2]。导致中风的原因较多，其中主要病因是因动脉粥样硬化导致血栓；大脑血管由于心脏来源的血栓导致闭塞；或是各种内在或外在因素使大脑血管出现炎症、损伤等问题。在主要的中风病因中，动脉粥样硬化最为常见，因其硬化后形成的斑块会堵塞大脑血管^[3]。中风四味汤能起到活血化瘀的效果，其中红花与桃仁能够使全方侧重活血化瘀，能够增大活血力，地黄虽有活血不伤血的作用，但在该方中，将地黄换为生地，不仅能起到活血不伤血的作用还能养阴补血、清血热。

研究结果显示，观察组中有32例患者的治疗有效，该组的治疗总有效率是94.12%，而对照组中治疗有效的患者是27例，为79.41%的治疗总有效率，因此观察组显著高于对照组（P＜0.05）。给予两组患者相应的治疗后，两组患者的IL-4、hs-CRP、TNF-α水平均有所改善，较治疗组显著降低（P＜0.05），但观察组较对照组明显较低（P＜0.05）。患者不良反应发生率上，观察组为8.82%，对照组为23.53%，因此，观察组显著低于对照组（P＜0.05）。

综上所述，使用中风四味汤治疗气虚血瘀型中风患者，其临床疗效及降低患者血清炎症因子水平、降低不良反应的发生率均较为显著，临床值得推广应用。

参考文献：

[1]杨世臣,袁峰.桃红.四物汤加减治疗急性缺血性脑中风实证的临床观察[J].新疆中医药,2018,36(4):33-35.

[2]张超,彭先波,王晓玲,等.桃红四物汤联合血栓通治疗气虚血瘀型缺血性脑中风的研究[J].现代中西医结合杂志,2015,24(25):2810-2811.

[3]李辉,李红妮,唐森,等.二陈汤合桃红四物汤治疗恢复期痰瘀阻络证出血性中风病的效果[J].中国医药导报,2019,16(26):74-77.